Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

REDUCE EU-studien - Endobronchial Thermal Liquid Ablation (ETLA) for the Treatment of Emfysem

27. januar 2025 oppdatert av: Morair Medtech, LLC

REDUCE EU-studien - Endobronchial Thermal Liquid Ablation (ETLA) for Treatment of Emfysem - en pilotstudie (CSP-12123)

Målet med denne kliniske studien er å finne ut om bronkoskopisk lungevolumreduksjon med endobronkial termisk væskeablasjon (ETLA) fungerer for å behandle alvorlig emfysem når det gjelder gjennomførbarhet og sikkerhet.

Deltakerne vil:

  • Ha opptil to ETLA-prosedyrer
  • Gjennomfør fem klinikkoppfølgingsbesøk og to virtuelle oppfølgingsbesøk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

ETLA tilbyr potensialet til å resultere i betydelig reduksjon av lungevolum i hyperoppblåste emfysematøse regioner, og gir klinisk meningsfull forbedring i lungefunksjon og livskvalitet til en bred populasjon av pasienter med alvorlig emfysem. REDUCE EU Pilot-studien vil primært evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten til ETLA-behandling hos pasienter med alvorlig emfysem. Sekundært vil studien evaluere effekten av sekvensiell ETLA-behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

30

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • The Netherlands
      • Groningen, The Netherlands, Nederland, 9700
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University Medical Center Groningen
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Dirk-Jan Slebos, Prof. Dr.
      • Berlin, Tyskland, 14089
        • Rekruttering
        • Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe gGmbH Klinik für Anthroposophische Medizin
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Hannah Wüstefeld, Dr.
      • Gauting, Tyskland, 82131
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Asklepios Lungenklinik Gauting GmbH
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Christopher Breyer, Dr.
      • Hamburg, Tyskland, 22307
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Asklepios Klinik Barmbek
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Ralf Eberhardt, Prof. Dr.
      • Heidelberg, Tyskland, 22307
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Thoraxklinik University of Heidelberg
        • Ta kontakt med:
          • Felix Herth, Prof. Dr.
        • Ta kontakt med:
      • Vienna, Østerrike, 1210
        • Rekruttering
        • Klinik Floridsdorf
        • Ta kontakt med:
          • Arschang Valipour, Dr.
        • Ta kontakt med:
      • Vienna, Østerrike, 1090
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Universitätsklinikum Allgemeines Krankenhaus Wien
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Daniela Gompelmann, Prof. Dr.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alder ≥ 40 år gammel
  • Diagnose av KOLS med FEV1/FVC mindre enn 0,7 etter bronkodilasjon
  • Post-bronkodilatator Forced Expiratory Volume (FEV1) ≥ 20 % og ≤ 49 % av antatt verdi
  • Total lungekapasitet (TLC) ≥ 100 % predikert
  • Restvolum (RV) ≥ 175 % anslått
  • 6 minutters gangavstand (6MWD) ≥ 140 meter
  • Dyspné skåring ≥ 1 på den modifiserte Medical Research Council-skalaen (mMRC)
  • Blodgassverdier av PCO2 ≤ 55 mmHg; PO2 ≥ 45 mmHg på romluft
  • Optimalisert medisinsk behandling (i samsvar med GOLD-retningslinjene) som bekreftet av etterforskeren
  • Ikke-røyking i 3 måneder før studieregistrering, bekreftet ved laboratorietesting
  • Deltakeren må delta i fysisk trening utover dagliglivets aktiviteter (dvs. et gåprogram, lungerehabilitering) på en regelmessig basis i mer enn 6 uker før påmelding og samtykke i å fortsette aktiviteten under studiedeltakelsen
  • Deltakeren må bo innen ca. 1 time fra studiesykehuset, eller bo innen 1 time etter tilstrekkelig regional omsorg, eller være villig til å forbli på sykehuset i minst fem dager etter prosedyren
  • Vaksinert for covid-19, pneumokokker og influensa (i henhold til EUs og medlemslandenes retningslinjer) eller dokumentert klinisk intoleranse eller dokumentert pasientavslag
  • Kognitivt i stand til å gi skriftlig informert samtykke og villig til å etterkomme studiekrav
  • Alvorlige emfysematøse lungesubsegmenter som er kvalifisert for ETLA-behandling

Ekskluderingskriterier:

  • Kroppsmasseindeks (BMI) < 16 kg/m^2 eller ≥ 33 kg/m^2
  • DLCO < 20 % spådd
  • Kronisk bronkitt som definert av hoste og sputumproduksjon i minst 3 måneder per år i to påfølgende år, i fravær av andre tilstander som kan forklare disse symptomene
  • 75 ml eller mer sputumproduksjon per dag de fleste dager i uken
  • Mer enn to sykehusinnleggelser for KOLS-eksaserbasjoner og/eller lungebetennelse i løpet av de 12 månedene før innmelding
  • Diagnose av astma som er bekreftet i henhold til Global Initiative for Asthma (GINA) retningslinjer
  • Tidligere lungevolumreduksjon via endobronkialventil(er), spiral(er), damp og/eller polymer. Pasienter hvis klaffer har blitt fjernet > 3 måneder tidligere kan behandles hvis en baseline bronkoskopi avslører ingen luftveisobstruksjon eller åpenbar vevsgranulering og årsaken til klaffefjerning ikke var komplikasjoner som lungebetennelse, alvorlig eksaserbasjon eller pneumothorax.
  • Pulmonal hypertensjon
  • Alfa-1 antitrypsin mangel
  • Ukontrollert diabetes mellitus
  • Tidligere hjerte- eller lungetransplantasjon
  • Hjerteinfarkt eller hjerneslag innen 12 måneder etter registrering
  • Diagnose av hjertesvikt
  • Hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse, innen 6 måneder før påmelding
  • Anamnese med blødningsforstyrrelser eller økt disposisjon for blødning
  • Anamnese med alvorlig/massiv hemoptyse definert som >200 ml blodtap på < 24 timer
  • Kan ikke seponere antikoagulantia eller blodplatehemmere (acetylsalisylsyre [ASA] og ikke-ASA, inkludert lav dose) i minst 7 dager før hver prosedyre (eller i henhold til legens skjønn basert på det spesifikke middelet) og i minst 6 uker etter hver prosedyre
  • Daglige systemiske steroider tilsvarende > 15 mg prednisolon
  • Immunsuppressive legemidler, som for behandling av kreft, autoimmun sykdom eller forebygging av vev/organavstøtning
  • Gravide, ammende eller fertile kvinner som planlegger å bli gravide innen studiens varighet
  • For tiden registrert i en annen studie som studerer en eksperimentell behandling
  • Enhver sykdom eller tilstand som sannsynligvis begrenser overlevelsen til mindre enn ett år
  • Samtidige sykdommer eller medisiner som kan utgjøre en betydelig økt risiko for komplikasjoner etter behandling med ETLA
  • Enhver tilstand som vil forstyrre evaluering eller fullføring av studien, inkludert studievurderinger og prosedyrer, inkludert bronkoskopi.
  • Aktiv aspergillus-infeksjon
  • Klinisk signifikant bronkiektasi som bestemt av etterforskeren
  • Radiologiske tegn på bronkiektasi i målregion(er) og/eller cystisk radiologisk bronkiektasi i hvilken som helst region av lungene
  • Klinisk signifikant lungefibrose
  • Lungeknuten er ikke bevist stabil med mindre det er påvist godartet patologi
  • Stor bulla (definert som > 1/3 volum av en lunge)
  • Tidligere lungevolumreduksjonskirurgi (LVRS), bullektomi eller lobektomi
  • Det gjenværende lungevevet som IKKE er målrettet for ETLA-behandling er for sterkt sykt
  • Aktiv luftveisinfeksjon eller nylig luftveisinfeksjon med opphør < 4 uker før screening eller prosedyre
  • Nylig KOLS-eksaserbasjon innen < 6 uker før screening eller prosedyre

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Endobronchial Thermal Liquid Ablation (ETLA) Behandling
Deltakerne vil gjennomgå opptil to ETLA-prosedyrer atskilt med et minimumsintervall på tre måneder.
ETLA-systemet er en minimalt invasiv bronkoskopisk behandling designet for å levere oppvarmet normalt saltvann til målrettede emfysematøse lungeregioner med hyperinflasjon for å forårsake vevsablasjon og påfølgende volumreduksjon som et middel for behandling av emfysem. ETLA-prosedyrene vil bli utført under generell anestesi. Hver prosedyre vil være begrenset til behandling i en enkelt lunge, med enten unilateral eller bilateral behandling over de to prosedyrene.
Andre navn:
  • Bronkoskopisk lungevolumreduksjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosent av prosedyrer der enheten fungerte som tiltenkt
Tidsramme: Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Prosent av prosedyrer der enheten fungerte som tiltenkt i henhold til bruksanvisningen (IFU)
Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 6 måneder
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE) assosiert med ETLA-enheten og/eller prosedyren som bedømt av en uavhengig medisinsk monitor.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: 9 måneder
Forekomst av alle uønskede hendelser knyttet til ETLA-enheten og/eller prosedyren
9 måneder
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: 9 måneder
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE) assosiert med ETLA-enheten og/eller prosedyren som bedømt av en uavhengig medisinsk monitor
9 måneder
Endring av gjenværende volum (RV).
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i restvolum (RV) (mL, % endring i absolutt og % anslått)
3, 6 og 9 måneder
FEV1 endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i tvungen ekspirasjonsvolum i det første sekundet (FEV1) (mL, % endring i absolutt og % anslått)
3, 6 og 9 måneder
Skifte bobil/TLC
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i restvolum (RV) over total lungekapasitet (TLC) (RV/TLC)
3, 6 og 9 måneder
6MWT endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i seks minutters gangetest (6MWT)
3, 6 og 9 måneder
SGRQ-C endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i SGRQ-C (Saint George Respiratory Questionnaire-COPD)
3, 6 og 9 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mål reduksjon av lobevolum
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter prosedyre 1, 3 måneder etter prosedyre 1 til 3 måneder etter prosedyre 2
Mållobvolumreduksjon (TLVR) som målt ved CT-skanning kvantifisert ved reduksjonen i volumet av mållappen(e) (rapportert i ml)
Baseline til 3 måneder etter prosedyre 1, 3 måneder etter prosedyre 1 til 3 måneder etter prosedyre 2
Kumulativ Lobar Volumreduksjon
Tidsramme: Gjennom oppfølging av den andre prosedyren, ca. 6 måneder
Kumulativ Lobar Volumreduksjon som målt ved CT-skanning, kvantifisert ved summering av TLVR gjennom begge prosedyrene (rapportert i ml)
Gjennom oppfølging av den andre prosedyren, ca. 6 måneder
Kateterposisjonering som tillater behandling
Tidsramme: Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Prosent av målregioner hvor kateteret er plassert i målluftveien med posisjonering som tillater behandling
Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Oppvarmet saltvann ved forhåndsbestemt volum
Tidsramme: Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Prosent av målregioner der oppvarmet saltvann leveres med det forhåndsbestemte volumet per behandlingsplan
Gjennom fullføring av den andre prosedyren, ca. 13 uker
Hjelpereduksjon
Tidsramme: Gjennom oppfølging av den andre prosedyren, ca. 6 måneder
Antall prosedyrer der hjelpereduksjon er observert i en region som ikke er forutsagt
Gjennom oppfølging av den andre prosedyren, ca. 6 måneder
Responderanalyser
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder

Responderanalyser for:

  • Forbedring i FEV1 på ≥ 12 %
  • Reduksjon i RV på ≥ 6 %
  • Reduksjon i RV/TLC på ≥ 3 %
  • Økning i 6MWD på ≥ 26 meter
  • Forbedring i SGRQ-C på ≥ 4 poeng
3, 6 og 9 måneder
TLC endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i total lungekapasitet (TLC)
3, 6 og 9 måneder
CAT-poengsendring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i COPD Assessment Test (CAT) poengsum
3, 6 og 9 måneder
BODE-indeksendring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i BODE-indeks (kroppsmasseindeks, luftstrømsobstruksjon, dyspné og trening)
3, 6 og 9 måneder
DLCO endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i DLCO (lungediffusjonstest)
3, 6 og 9 måneder
mMRC endring
Tidsramme: 3, 6 og 9 måneder
Endring i mMRC (Modified Medical Research Council dyspné spørreskjema)
3, 6 og 9 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

1. februar 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. mai 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

23. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere