- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06704152
Fase 1/2a studie med stigende dose for å evaluere sikkerheten BSB-1001 hos pasienter som gjennomgår HLA-matchet allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon for AML, ALL eller MDS
En fase 1/2a multisenter studie med stigende dose for å evaluere sikkerheten til HA-1 Minor Histocompatibilitet Antigen-reaktive TCR-modifiserte T-celler (BSB-1001) hos pasienter som gjennomgår HLA-matchet allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon for AML, ALL eller MDS
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en første-i-menneske, multisenter, åpen, dosefinnende studie for evaluering av et HA-1 mindre histokompatibilitetsantigen (miHA)-reaktivt TCR-modifisert T-celleprodukt (BSB-1001) avledet fra et HLA -matchet allogen donor, hos pasienter med AML, ALL eller MDS som gjennomgår en HLA-matchet alloHSCT som har høy risiko for tilbakefall etter HSCT. BSB-1001 retter seg mot HLA-A*02:01-begrenset HA-1 miHA.
Registrerte pasienter må være HLA-A*02:01 og HA-1-positive (H/H eller H/R), med en identifisert HLA-matchet, HA-1-negativ (R/R) donor. Pasienter vil gjennomgå ett av følgende myeloablative kondisjoneringsregimer, i henhold til standard institusjonsprosedyrer, som inkluderer enten fludarabin+tiotepa+totalkroppsbestråling, eller busulfan+melfalan+fludarabin. Etter at kondisjoneringen er fullført, vil pasientene motta den CD34-selekterte alloHSCT etterfulgt av BSB-1001 på dag 0, uten noen profylaktisk immunsuppresjon.
Studien er et adaptivt doseeskaleringsdesign med 1 til 3 kohorter for å evaluere enkeltdoser av BSB-1001. Tre til seks pasienter vil bli registrert i hver kohort og innrullerte pasienter vil bli fulgt inntil studien er fullført.
Hvis den maksimale tolererte dosen (MTD) er nådd eller hvis en dose anses som lovende, kan sponsoren bestemme seg for enten å stoppe registreringen eller åpne en utvidelseskohort på ønsket dosenivå. Den valgfrie utvidelsesdelen av studien er planlagt å inkludere ca. 20 ekstra AML-pasienter med anbefalt dose.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forente stater, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University at St Louis
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- The Ohio State University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige pasienter i alderen 18 - 70 år inkludert, som gjennomgår alloHCT.
Enhver En av følgende høyrisiko hematologiske maligniteter:
- AML diagnostisert som har blitt behandlet med minst to behandlingslinjer, og refraktær eller residiverende (CR, CRh eller CRi,), inkludert myeloblaster opptil 25 % ELLER MRD positive ELLER vedvarende sykdomsdefinerende cytogenetisk abnormitet ELLER MRD-negative, men med høyrisiko sykdom
- ALLE som har vært med unormale lymfoblaster ≥5 % og opptil 25 % i benmarg ELLER vedvarende sykdomsdefinerende cytogenetisk abnormitet eller MRD-positiv
- MDS etter minst én behandlingslinje, som inkluderer hypometyleringsmiddel(er) og venetoklaks og må ha høy eller svært høy risiko ved Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R), monosomi eller kompleks karyotype eller TP53-mutasjon.
- I ekspansjonsfasen AML-pasienter diagnostisert som har blitt behandlet med minst to behandlingslinjer, og refraktære eller residiverende (CR, CRh eller CRi,), inkludert myeloblaster opptil 25 % ELLER MRD positive ELLER vedvarende sykdomsdefinerende cytogenetisk abnormitet ELLER MRD -negativ, men med høyrisikosykdom
- HLA-A*02:01 OG HA-1 positiv (enten H/H eller H/R).
- Egnet for en av de godkjente kondisjoneringsregimene som definert i protokollen.
- Pasienten må ha en identifisert donor som er HA 1-negativ med 10/10 matchet relatert donor eller 12/12 matchet urelatert donor
Ekskluderingskriterier:
- Vekt > 100 kg.
- Tidligere historie med allogen eller autolog stamcelletransplantasjon.
- Tidligere genetisk konstruert kimær antigenreseptor T-celleterapi (CAR-T), godkjent eller undersøkende, innen 2 år etter screening, med unntak av pasienter med ALL tidligere behandlet med et autologt CAR-T-produkt.
- Behandling med andre undersøkelsesmidler innen 5 halveringstider etter den planlagte doseringen av BSB-1001 (dag 0).
- Anamnese med behandling med sjekkpunkthemmerbehandling innen 3 måneder etter t transplantasjon.
- Annen malignitet med forventet levealder < 1 år.
- Gravide eller ammende kvinner.
- Ukontrollerte bakterielle, virale eller soppinfeksjoner på tidspunktet for registrering.
- Tidligere eller nåværende virusinfeksjoner som definert i protokollen.
- CNS-involvering som er motstandsdyktig mot intratekal kjemoterapi og/eller standard kranial-spinal stråling.
- Karnofsky ytelsespoeng < 60 %.
- Utilstrekkelig organfunksjon som definert i protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseeskaleringskohorter
AML, ALL og MDS HLA-A*02:01 og HA-1-positive (H/H eller H/R) pasienter med en identifisert HLA-matchet, HA-1-negativ (R/R) donor vil bli dosert i doseeskaleringskohorter
|
Pasienter vil få BSB-1001 en enkelt intravenøs (IV) infusjon på dag 0 etter infusjon av CD34-allo hematopoietisk stamcelletransplantasjon (HCT).
|
|
Eksperimentell: BSB-1001 Ekspansjonsdose
Når maksimal tolerert dose (MTD) eller lovende dose er nådd, har ytterligere AML HLA-A*02:01 og HA-1-positive (H/H eller H/R) pasienter med en identifisert HLA-matchet, HA-1-negativ (R/R) giver vil bli registrert i utvidelseskohorten.
|
Pasienter vil få BSB-1001 en enkelt intravenøs (IV) infusjon på dag 0 etter infusjon av CD34-allo hematopoietisk celletransplantasjon (HCT).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsfremkomne bivirkninger (TEAE), inkludert SAE, GVHD og dosebegrensende toksisitet
Tidsramme: 365 dager
|
Forekomst av TEAE (per vanlige terminologikriterier for uønskede hendelser [CTCAE])
|
365 dager
|
|
Cellulær kinetikk av BSB-1001 i perifert blod
Tidsramme: 365 dager
|
Kvantifisering av BSB-1001 (kopier per μL genomisk DNA)
|
365 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall pasienter med tilbakefall
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Tilstedeværelse av ondartede celler i marg (>5%), perifert blod (>1%) eller ekstramedullære steder ved histopatologi etter oppnåelse av CR, CRh eller CRi når som helst etter HSCT
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
Forekomst av grad II-IV akutt GVHD
Tidsramme: Gjennom 100 dager etter HSCT
|
Akutt GVHD vil bli gradert og vurdert for respons basert på MAGIC-konsortiets scoringssystem
|
Gjennom 100 dager etter HSCT
|
|
Forekomst av grad III-IV akutt GVHD
Tidsramme: Gjennom 100 dager etter HSCT
|
Akutt GVHD vil bli gradert og vurdert for respons basert på MAGIC-konsortiets scoringssystem
|
Gjennom 100 dager etter HSCT
|
|
På tide å nøytrofile engraftment
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Tid til den første av 3 påfølgende dager med absolutt nøytrofiltall ≥ 500/µL
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
På tide å transplantere blodplater
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Tid til ≥ 50 000/µL blodplater den første av 3 påfølgende dager uten transfusjon
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
Forekomst av moderat til alvorlig kronisk GVHD
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Moderat til alvorlig kronisk GVHD gradert i henhold til NIH-skalaen
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Gjennom 365 dager
|
Definert som tiden fra behandling til død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
Gjennom 365 dager
|
|
GVHD-fri, tilbakefallsfri overlevelse (GFRS)
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Definert som tid til noen av følgende hendelser: 1) Grad III-IV aGVHD; 2) kronisk GVHD som krever systemisk immunsuppresjon; 3) tilbakefall av primær malignitet; eller 4) død
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
GVHD-fri overlevelse (GFS)
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Definert som tid til en av følgende hendelser: 1) GVHD-hendelse eller 2) død av en hvilken som helst årsak
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
|
Forekomst av systemiske infeksjoner
Tidsramme: Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Definert som infeksjoner med en alvorlighetsgrad på grad 3 til 5 (som gradert av CTCAE v 5.0 eller høyere) som krever behandling med systemiske anti-infeksjonsmidler
|
Gjennom 365 dager etter HSCT
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- BSB1001-CL-101
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .