- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06704152
Fázis 1/2a Növekvő dózisú vizsgálat a BSB-1001 biztonságosságának értékelésére AML, ALL vagy MDS miatt HLA-egyeztetett allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáción áteső betegeknél
Fázis 1/2a Multicentrikus növekvő dózisú vizsgálat a HA-1 kisebb hisztokompatibilitási antigénreaktív TCR-módosított T-sejtek (BSB-1001) biztonságosságának értékelésére olyan betegeknél, akik HLA-egyeztethető allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáción esnek át AML, ALL vagy MDS miatt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy első emberben végzett, többközpontú, nyílt, dóziskereső vizsgálat egy HLA-ból származó HA-1 minor hisztokompatibilitási antigén (miHA)-reaktív TCR-módosított T-sejt termék (BSB-1001) értékelésére. -illesztett allogén donor, olyan AML-ben, ALL-ben vagy MDS-ben szenvedő betegeknél, akik HLA-egyeztethető alloHSCT-n esnek át, és akiknél magas a HSCT utáni relapszus kockázata. A BSB-1001 a HLA-A*02:01-re korlátozott HA-1 miHA-t célozza meg.
A beiratkozott betegeknek HLA-A*02:01 és HA-1-pozitívnak (H/H vagy H/R) kell lenniük, azonosított HLA-egyező, HA-1-negatív (R/R) donorral. A betegek az alábbi mieloablatív kondicionáló kezelések egyikén fognak átesni, a szokásos intézményi eljárásoknak megfelelően, amelyek magukban foglalják a fludarabin+tiotepa+teljes test besugárzását vagy a buszulfán+melfalán+fludarabint. A kondicionálás befejezése után a betegek CD34-szelektált alloHSCT-t kapnak, majd a 0. napon BSB-1001-et kapnak, profilaktikus immunszuppresszió nélkül.
A vizsgálat egy adaptív dóziseszkalációs terv 1-3 kohorszból a BSB-1001 egyszeri dózisainak értékelésére. Minden kohorszba három-hat beteget vonnak be, és a bevont betegeket a vizsgálat befejezéséig követik.
Ha a maximális tolerálható dózist (MTD) elérik, vagy ha egy adagot ígéretesnek ítélnek, a szponzor dönthet úgy, hogy abbahagyja a felvételt, vagy bővítési csoportot nyit a kívánt dózisszinten. A vizsgálat opcionális kiterjesztése a tervek szerint körülbelül 20 további AML-beteg bevonásával jár az ajánlott dózisban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University at St Louis
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi vagy női betegek, 18-70 éves korig, alloHCT-n átesve.
Az alábbi magas kockázatú hematológiai rosszindulatú daganatok bármelyike:
- A diagnosztizált AML, amelyet legalább két terápiás vonallal kezeltek, és refrakter vagy relapszus (CR, CRh vagy CRi), beleértve a mieloblasztokat 25%-ig VAGY MRD pozitív VAGY perzisztens betegség-meghatározó citogenetikai rendellenesség VAGY MRD-negatív, de magas kockázatú betegség
- ALL, amelynél ≥5% és legfeljebb 25% kóros limfoblasztok fordultak elő a csontvelőben VAGY tartós betegség-meghatározó citogenetikai rendellenesség vagy MRD pozitív
- MDS legalább egy olyan terápia után, amely magában foglalja a hipometilező szer(eke)t és a venetoklaxot, és magas vagy nagyon magas kockázatúnak kell lennie a Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R) szerint, monoszómia, összetett kariotípus vagy TP53 mutáció.
- Az expanziós fázisban olyan AML-betegek diagnosztizáltak, akiket legalább két terápiás vonallal kezeltek, és refrakterek vagy relapszusok (CR, CRh vagy CRi), beleértve a 25%-ig terjedő myeloblastokat VAGY MRD pozitív VAGY perzisztens betegség-meghatározó citogenetikai rendellenesség VAGY MRD -negatív, de magas kockázatú betegséggel
- HLA-A*02:01 ÉS HA-1 pozitív (H/H vagy H/R).
- Alkalmas a protokollban meghatározott jóváhagyott kondicionáló sémák egyikéhez.
- A páciensnek olyan azonosított donorral kell rendelkeznie, amely HA 1-negatív, és 10/10 egyező rokon donorral vagy 12/12 egyező rokon donorral kell rendelkeznie.
Kizárási kritériumok:
- Súly > 100 kg.
- Korábbi allogén vagy autológ őssejt-transzplantáció.
- Korábbi, génmanipulált kiméra antigén receptor T sejtterápia (CAR-T), jóváhagyott vagy vizsgálat alatt, a szűrést követő 2 éven belül, kivéve az ALL-ben szenvedő betegeket, akiket korábban autológ CAR-T termékkel kezeltek.
- Kezelés más vizsgálati szerekkel a BSB-1001 tervezett adagolásától számított 5 felezési időn belül (0. nap).
- Ellenőrzőpont inhibitor terápiával végzett kezelés anamnézisében a transzplantációt követő 3 hónapon belül.
- Egyéb rosszindulatú daganatok, amelyek várható élettartama < 1 év.
- Terhes vagy szoptató nők.
- Kontrollálatlan bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések a beiratkozáskor.
- Múltbeli vagy jelenlegi vírusfertőzések a protokollban meghatározottak szerint.
- Az intratekális kemoterápiára és/vagy standard cranialis-spinalis sugárzásra refrakter központi idegrendszeri érintettség.
- Karnofsky teljesítménymutatója < 60%.
- Nem megfelelő szervműködés a protokollban meghatározottak szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Dózisemelési kohorszok
Az AML, ALL és MDS HLA-A*02:01 és HA-1-pozitív (H/H vagy H/R) betegek, akiknek azonosított HLA-egyező, HA-1-negatív (R/R) donora van, a következő időpontban kell adagolni. dóziseszkalációs kohorszok
|
A betegek egyszeri intravénás (IV) infúziót kapnak a BSB-1001-ből a CD34-allo hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HCT) infúzióját követő 0. napon.
|
|
Kísérleti: BSB-1001 expanziós dózis
A maximális tolerálható dózis (MTD) vagy az ígéretes dózis elérése után további AML HLA-A*02:01 és HA-1-pozitív (H/H vagy H/R) betegek, akiknek azonosított HLA-egyezte, HA-1-negatív. Az (R/R) donor bekerül a bővítési csoportba.
|
A betegek egyszeri intravénás (IV) infúziót kapnak a BSB-1001-ből a CD34-allo hematopoietikus sejttranszplantáció (HCT) infúzióját követő 0. napon.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben (TEAE) szenvedő résztvevők száma, beleértve a SAE-ket, a GVHD-t és a dóziskorlátozó toxicitást
Időkeret: 365 nap
|
TEAE előfordulása (a nemkívánatos események általános terminológiai kritériumai szerint [CTCAE])
|
365 nap
|
|
A BSB-1001 sejtkinetikája perifériás vérben
Időkeret: 365 nap
|
A BSB-1001 mennyiségi meghatározása (másolat μl genomiális DNS-re)
|
365 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Relapszusban szenvedő betegek száma
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
Rosszindulatú sejtek jelenléte a csontvelőben (>5%), a perifériás vérben (>1%) vagy az extramedulláris helyeken kórszövettani vizsgálat alapján a CR, CRh vagy CRi elérése után bármikor a HSCT után
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
A II-IV fokozatú akut GVHD előfordulása
Időkeret: 100 napig a HSCT után
|
Az akut GVHD osztályozása és a válasz értékelése a MAGIC konzorcium pontozási rendszere alapján történik
|
100 napig a HSCT után
|
|
A III-IV fokozatú akut GVHD előfordulása
Időkeret: 100 napig a HSCT után
|
Az akut GVHD osztályozása és a válasz értékelése a MAGIC konzorcium pontozási rendszere alapján történik
|
100 napig a HSCT után
|
|
A neutrofil beültetés ideje
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
3 egymást követő nap közül az elsőig eltelt idő, amikor abszolút neutrofilszám ≥ 500/µL
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
A vérlemezke-beültetés ideje
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
≥ 50 000/µl vérlemezkék eléréséhez szükséges idő az első 3 egymást követő napon transzfúzió nélkül
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
A közepesen súlyos és súlyos krónikus GVHD előfordulása
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
Közepestől súlyosig terjedő krónikus GVHD, NIH skála szerint osztályozva
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
Általános túlélés
Időkeret: 365 napon keresztül
|
A kezeléstől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
|
365 napon keresztül
|
|
GVHD-mentes, relapszusmentes túlélés (GFRS)
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
A következő események bármelyikének időpontjaként határozható meg: 1) III-IV. fokozatú aGVHD; 2) krónikus GVHD, amely szisztémás immunszuppressziót igényel; 3) elsődleges rosszindulatú daganatok visszaesése; vagy 4) halál
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
GVHD-mentes túlélés (GFS)
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
A következő események bármelyikének időpontja: 1) GVHD esemény vagy 2) bármilyen okból bekövetkezett halál
|
A HSCT utáni 365 napig
|
|
A szisztémás fertőzések előfordulása
Időkeret: A HSCT utáni 365 napig
|
3-5. fokozatú (a CTCAE v 5.0 vagy magasabb osztályozása szerint) fertőzésekként határozzák meg, amelyek szisztémás fertőzésellenes kezelést igényelnek
|
A HSCT utáni 365 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BSB1001-CL-101
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .