- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06704152
Fas 1/2a studie med stigande dos för att utvärdera säkerheten BSB-1001 hos patienter som genomgår HLA-matchad allogen hematopoetisk stamcellstransplantation för AML, ALL eller MDS
En fas 1/2a multicenterstudie med stigande dos för att utvärdera säkerheten för HA-1 Minor Histokompatibilitet Antigen-reaktiva TCR-modifierade T-celler (BSB-1001) hos patienter som genomgår HLA-matchad allogen hematopoetisk stamcellstransplantation för AML, ALL eller MDS
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en först i människans, multicenter, öppen, dosfinnande studie för utvärdering av en HA-1 mindre histokompatibilitetsantigen (miHA)-reaktiv TCR-modifierad T-cellsprodukt (BSB-1001) härledd från en HLA -matchad allogen donator, hos patienter med AML, ALL eller MDS som genomgår en HLA-matchad alloHSCT som löper hög risk för återfall efter HSCT. BSB-1001 riktar sig till den HLA-A*02:01-begränsade HA-1 miHA.
Rekryterade patienter måste vara HLA-A*02:01 och HA-1-positiva (H/H eller H/R), med en identifierad HLA-matchad, HA-1-negativ (R/R) givare. Patienterna kommer att genomgå en av följande myeloablativa konditioneringsregimer, enligt standardinstitutionella procedurer, som inkluderar antingen fludarabin+tiotepa+totalkroppsbestrålning eller busulfan+melfalan+fludarabin. Efter att konditioneringen är klar kommer patienterna att få den CD34-valda alloHSCT följt av BSB-1001 på dag 0, utan någon profylaktisk immunsuppression.
Studien är en adaptiv dosökningsdesign med 1 till 3 kohorter för att utvärdera enstaka doser av BSB-1001. Tre till sex patienter kommer att registreras i varje kohort och inskrivna patienter kommer att följas tills studien är klar.
Om den maximala tolererade dosen (MTD) uppnås eller om en dos anses lovande, kan sponsorn besluta att antingen upphöra med registreringen eller öppna en expansionskohort vid önskad dosnivå. Den valfria expansionsdelen av studien planeras att omfatta ytterligare cirka 20 AML-patienter vid den rekommenderade dosen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- City of Hope National Medical Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- Moffitt Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Washington University at St Louis
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- The Ohio State University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter i åldrarna 18 - 70 år inklusive, som genomgår alloHCT.
Någon Någon av följande högriskhematologiska maligniteter:
- AML diagnostiserat som har behandlats med minst två behandlingslinjer och refraktär eller återfallande (CR, CRh eller CRi,), inklusive myeloblaster upp till 25 % ELLER MRD-positiva ELLER ihållande sjukdomsdefinierande cytogenetisk abnormitet ELLER MRD-negativ, men med högrisksjukdom
- ALLA som har varit med onormala lymfoblaster ≥5 % och upp till 25 % i benmärg ELLER ihållande sjukdomsdefinierande cytogenetisk abnormitet eller MRD-positiv
- MDS efter minst en behandlingslinje, som inkluderar hypometylerande medel och venetoclax och måste ha hög eller mycket hög risk enligt Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R), monosomi eller komplex karyotyp eller TP53-mutation.
- I expansionsfasen AML-patienter diagnostiserade som har behandlats med minst två behandlingslinjer och refraktär eller återfallande (CR, CRh eller CRi,), inklusive myeloblaster upp till 25 % ELLER MRD-positiva ELLER ihållande sjukdomsdefinierande cytogenetisk abnormitet ELLER MRD -negativ, men med högrisksjukdom
- HLA-A*02:01 OCH HA-1 positiva (antingen H/H eller H/R).
- Lämplig för en av de godkända konditioneringsregimerna som definieras i protokollet.
- Patienten måste ha en identifierad givare som är HA 1-negativ med 10/10 matchad relaterad givare eller 12/12 matchad obesläktad givare
Uteslutningskriterier:
- Vikt > 100 kg.
- Tidigare anamnes på allogen eller autolog stamcellstransplantation.
- Tidigare genetiskt modifierad chimär antigenreceptor T-cellsterapi (CAR-T), godkänd eller undersökt, inom 2 år efter screening, med undantag för patienter med ALL som tidigare behandlats med en autolog CAR-T-produkt.
- Behandling med andra prövningsmedel inom 5 halveringstider efter den planerade doseringen av BSB-1001 (dag 0).
- Anamnes med behandling med checkpoint-hämmare inom 3 månader efter t transplantation.
- Annan malignitet med förväntad livslängd < 1 år.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Okontrollerade bakteriella, virus- eller svampinfektioner vid tidpunkten för inskrivningen.
- Tidigare eller nuvarande virusinfektioner enligt definitionen i protokollet.
- CNS-engagemang som är motståndskraftig mot intratekal kemoterapi och/eller standard kranial-ryggradsstrålning.
- Karnofsky Performance Score < 60 %.
- Otillräcklig organfunktion enligt definitionen i protokollet.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Doseskaleringskohorter
AML, ALL och MDS HLA-A*02:01 och HA-1-positiva (H/H eller H/R) patienter med en identifierad HLA-matchad, HA-1-negativ (R/R) givare kommer att doseras i dosökningskohorter
|
Patienterna kommer att få BSB-1001 en enda intravenös (IV) infusion på dag 0 efter infusionen av CD34-allo hematopoetiska stamcellstransplantation (HCT).
|
|
Experimentell: BSB-1001 Expansionsdos
När den maximalt tolererade dosen (MTD) eller lovande dos har uppnåtts ytterligare AML HLA-A*02:01 och HA-1-positiva (H/H eller H/R) patienter med en identifierad HLA-matchad, HA-1-negativ (R/R) givare kommer att registreras i expansionskohorten.
|
Patienterna kommer att få BSB-1001 en enda intravenös (IV) infusion på dag 0 efter infusionen av CD34-allo hematopoetiska celltransplantation (HCT).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsutlösta biverkningar (TEAE), inklusive SAE, GVHD och dosbegränsande toxicitet
Tidsram: 365 dagar
|
Förekomst av TEAE (per Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE])
|
365 dagar
|
|
Cellulär kinetik för BSB-1001 i perifert blod
Tidsram: 365 dagar
|
Kvantifiering av BSB-1001 (kopior per μL genomiskt DNA)
|
365 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal patienter med återfall
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Närvaro av maligna celler i märg (>5%), perifert blod (>1%) eller extramedullära platser genom histopatologi efter uppnående av CR, CRh eller CRi när som helst efter HSCT
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
Förekomst av grad II-IV akut GVHD
Tidsram: Genom 100 dagar efter HSCT
|
Akut GVHD kommer att bedömas och bedömas för respons baserat på MAGIC-konsortiets poängsystem
|
Genom 100 dagar efter HSCT
|
|
Förekomst av grad III-IV akut GVHD
Tidsram: Genom 100 dagar efter HSCT
|
Akut GVHD kommer att bedömas och bedömas för respons baserat på MAGIC-konsortiets poängsystem
|
Genom 100 dagar efter HSCT
|
|
Dags för neutrofilimplantering
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Tid till den första av tre på varandra följande dagar med absolut antal neutrofiler ≥ 500/µL
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
Dags för blodplättstransplantation
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Tid till ≥ 50 000/µL trombocyter under den första av 3 dagar i följd utan transfusion
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
Förekomst av måttlig till svår kronisk GVHD
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Måttlig till svår kronisk GVHD graderad enligt NIH-skalan
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Genom 365 dagar
|
Definieras som tiden från behandling till dödsfall på grund av någon orsak
|
Genom 365 dagar
|
|
GVHD-fri, återfallsfri överlevnad (GFRS)
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Definierat som tid till någon av följande händelser: 1) Grad III-IV aGVHD; 2) kronisk GVHD som kräver systemisk immunsuppression; 3) återfall av primär malignitet; eller 4) död
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
GVHD-fri överlevnad (GFS)
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Definierat som tid till någon av följande händelser: 1) GVHD-händelse eller 2) död av någon orsak
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
|
Förekomst av systemiska infektioner
Tidsram: Genom 365 dagar efter HSCT
|
Definierat som infektioner med en svårighetsgrad av grad 3 till 5 (enligt graderade av CTCAE v 5.0 eller högre) som kräver behandling med systemiska anti-infektionsmedel
|
Genom 365 dagar efter HSCT
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- BSB1001-CL-101
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .