- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06707012
Effekten av metformin som et tillegg til standard antidepressiv terapi ved behandling av depresjon blant overvektige pasienter
For å evaluere effekten av metformin som tilleggsterapi for å forbedre depressive symptomer og metabolske markører hos nylig diagnostiserte overvektige deprimerte pasienter på standard antidepressiv terapi.
etterforskeren vil sammenligne mellom to grupper
1. metformin gruppe 2 placebogruppe Primært utfallsmål vil være forbedring av depressive symptomer, noe som indikerer en reduksjon i Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)-skåre. Sekundære utfallsmål vil omfatte vurdering av oksidative stressmarkører, spesielt ved å måle økningen i enzymaktiviteten til superoksiddismutase, katalase og glutationperoksidase. blant nydiagnostiserte overvektige individer.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en komparativ klinisk studie med randomiserte grupper. Deltakerne vil bli allokert til enten metformingruppen eller placebogruppen i forbindelse med standard antidepressiv terapi. Randomisering vil bli oppnådd ved bruk av datagenererte tall i forholdet 1:1.
Metformingruppe: Startdose på 500 mg metformin én gang daglig, titrert opp til 2000 mg/dag basert på toleranse sammen med standardbehandling av depresjon i henhold til Maudsleys retningslinjer.
Placebogruppe: Identiske placebotabletter, etter samme titreringsplan som metformingruppen sammen med standardbehandling av depresjon.
Studiet vil finne sted ved den psykiatriske utpasientavdelingen ved Fazaia Ruth Pfau Medical College og Hospital Karachi Pakistan
Etterforskere vil rekruttere deltakere fra den psykiatriske polikliniske avdelingen ved PAF Hospital diagnostisert med depresjon i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition i minst 2 uker og som har fedme. depresjon vurderes ved hjelp av Hamilton Depression Scale (HAM-D). Deltakere hvis poengsum er over 8 og oppfyller inklusjonskriteriene vil bli lagt til i studien.
Informert samtykke:
Deltakere som oppfyller kriteriene vil bli bedt om skriftlig informert samtykke og forklare i detalj om studien
Grunnlinjedatainnsamling Etter å ha tatt informert samtykke, vil detaljert anamnese, fysisk undersøkelse, HbA1c og serumkreatinin bli målt. Deltakere hvis HbA1c-resultater er under 5,7 % og kreatininclearance er over 30 %, vil bli valgt ut i studien. Etterforskerne vil vurdere HbA1c, serumkreatininnivåer hver 12. ukes intervall. Serumnivåer av antioksidantenzymer (superoksiddismutase, katalase, glutationperoksidase) vil måles hos deltakerne ved å bruke biokjemiske analyser ved baseline og ved slutten av studien.
Oppfølgingsbesøk Deltakerne vil bli fulgt opp seks ganger gjennom studiens varighet. Første oppfølgingsbesøk vil finne sted ved 4. uke for å evaluere responsen på behandlingen ved å bruke Hamiltons depresjonsvurderingsskala for depresjon, ettersom den første responsen på behandlingen i henhold til Maudsleys retningslinjer bør vurderes innen 4 uker. Neste oppfølging vil finne sted hver 6. uke til 36. uke for å vurdere forbedring i depresjon og endringer i BMI.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sadia khan, MBBS
- Telefonnummer: 314 0331359046
- E-post: sadiakhansk30@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 316 03008228284
- E-post: drasgharmehdi@gmail.com
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Rekruttering
- Fazaia Rurh Pfau Medical College
-
Ta kontakt med:
- Masood Ahmed, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 03002922361
- E-post: principal.frpmc@mail.au.edu.pk
-
Ta kontakt med:
- Asgher Mehdi, MBBS
- Telefonnummer: 03008228284
- E-post: drasgharmehdi@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- sadia khan, MBBS
-
Underetterforsker:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
-
Underetterforsker:
- Tooba Riaz, MBBS
-
Underetterforsker:
- Asad Afridi, MBBS,PHD
-
Underetterforsker:
- Natasha Billia, MBBS,PHD
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Rekruttering
- Fazaia Ruth Pfau Medical College
-
Ta kontakt med:
- sadia khan, MBBS
- Telefonnummer: 0331395046
- E-post: sadiakhansk30@gmail.com
-
Ta kontakt med:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 03008228284
- E-post: drasgharmehdi@gmail.com
-
Underetterforsker:
- Asad Afridi, MBBS,
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
• Alder >18 til <45 år
- Kjønn: Begge kjønn (mann og kvinne)
- BMI >25
- Diagnose: Nydiagnostiserte tilfeller av depresjon (mild til alvorlig)
- HBA1C: Mindre enn 5,7 % (ikke-diabetisk rekkevidde)
Ekskluderingskriterier:
Eksisterende diabetes
- Akutte sykdommer som akutt nyreskade, nyere historie med hjerteinfarkt, akutt leverskade
- Intellektuelle funksjonshemminger eller manglende evne til å forstå på grunn av en eller annen grunn
- Tilstedeværelse av andre psykiatriske lidelser enn depresjon
- Kronisk nyresykdom (eGFR < 45 ml/min/1,73 m²).
- Bruk av psykotrope medisiner i løpet av de siste 6 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell
Vi vil foreskrive metformin med startdose på 500 mg metformin én gang daglig, titrert opp til 2000 mg/dag basert på toleranse sammen med standardbehandling av depresjon i henhold til Maudsleys retningslinjer.
|
Deltakerne vil bli delt inn i 2 grupper 1 gruppe vil få metformin og 2. gruppe vil få placebo
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: placebo gruppe
Identiske placebotabletter, etter samme titreringsplan som metformingruppen sammen med standardbehandling av depresjon
|
Deltakerne vil bli delt inn i 2 grupper 1 gruppe vil få metformin og 2. gruppe vil få placebo
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduser skåringen av Hamiltons depresjonsskala
Tidsramme: 18 måneder
|
Primært utfallsmål vil være forbedringen av depressive symptomer, noe som indikerer en endring i Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) score. Nedgang i poengsum vil bli betraktet som en indikator på bedring i depresjon. 0-7: Normal (ingen depresjon) 8-13: Lett depresjon 14-18: Moderat depresjon 19-22: Alvorlig depresjon 23 og over: Svært alvorlig depresjon Undersøkere vil sammenligne endringen i begge gruppene. |
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forhøyet nivå av oksidative enzymer (superoksiddismutase, katalase, glutationperoksidase
Tidsramme: 18 måneder
|
Sekundære utfallsmål vil inkludere endringen i oksidativt stressmarkører, spesielt ved å måle den enzymatiske aktiviteten til superoksiddismutase, katalase og glutationperoksidase. Økning i nivåer av enzymer vil bli betraktet som en indikator på bedring av depresjon. etterforskere vil sammenligne endringen i begge gruppene. |
18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring i basal stoffskiftehastighet
Tidsramme: 18 måneder
|
vekt i kilogram og høyde i meter av deltakerne vil bli vurdert ved hvert oppfølgingsbesøk for å identifisere endring i basal metabolsk hastighet og vil sammenligne mellom grupper
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: sadia khan, MBBS, Fazaia Ruth Pfau Medical College
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Arch Gen Psychiatry. 2010 Mar;67(3):220-9. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.
- Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 Jan;121(1):27-31. doi: 10.1055/s-0032-1327734. Epub 2012 Nov 12.
- Farooq S, Khan T, Zaheer S, Shafique K. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and their association with multimorbidity and demographic factors: a community-based, cross-sectional survey in Karachi, Pakistan. BMJ Open. 2019 Nov 19;9(11):e029315. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029315.
- Guo M, Mi J, Jiang QM, Xu JM, Tang YY, Tian G, Wang B. Metformin may produce antidepressant effects through improvement of cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2014 Sep;41(9):650-6. doi: 10.1111/1440-1681.12265.
- Heiskanen TH, Niskanen LK, Hintikka JJ, Koivumaa-Honkanen HT, Honkalampi KM, Haatainen KM, Viinamaki HT. Metabolic syndrome and depression: a cross-sectional analysis. J Clin Psychiatry. 2006 Sep;67(9):1422-7. doi: 10.4088/jcp.v67n0913.
- Lang UE, Beglinger C, Schweinfurth N, Walter M, Borgwardt S. Nutritional aspects of depression. Cell Physiol Biochem. 2015;37(3):1029-43. doi: 10.1159/000430229. Epub 2015 Sep 25.
- Lee A, Morley JE. Metformin decreases food consumption and induces weight loss in subjects with obesity with type II non-insulin-dependent diabetes. Obes Res. 1998 Jan;6(1):47-53. doi: 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00314.x.
- AlHussain F, AlRuthia Y, Al-Mandeel H, Bellahwal A, Alharbi F, Almogbel Y, Awwad O, Dala'een R, Alharbi FA. Metformin Improves the Depression Symptoms of Women with Polycystic Ovary Syndrome in a Lifestyle Modification Program. Patient Prefer Adherence. 2020 Apr 15;14:737-746. doi: 10.2147/PPA.S244273. eCollection 2020.
- Calkin CV, Chengappa KNR, Cairns K, Cookey J, Gannon J, Alda M, O'Donovan C, Reardon C, Sanches M, Ruzickova M. Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study): A Randomized, Quadruple-Masked, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Clin Psychiatry. 2022 Feb 1;83(2):21m14022. doi: 10.4088/JCP.21m14022.
- Jitca G, Gall Z, Jitca CM, But MG, Majai E. Drug Repurposing of Metformin for the Treatment of Haloperidol-Related Behavior Disorders and Oxidative Stress: A Preliminary Study. Pharmaceutics. 2024 Mar 15;16(3):403. doi: 10.3390/pharmaceutics16030403.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- frpmc.edu.pk@sadiakhan12345678
- FMC, University (Annen identifikator: AIR UNIVERSITY)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .