- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06707012
Wirksamkeit von Metformin als Ergänzung zur Standardtherapie mit Antidepressiva bei der Behandlung von Depressionen bei adipösen Patienten
Bewertung der Wirksamkeit von Metformin als Zusatztherapie zur Verbesserung depressiver Symptome und Stoffwechselmarker bei neu diagnostizierten adipösen depressiven Patienten unter Standardtherapie mit Antidepressiva.
Der Ermittler wird zwischen zwei Gruppen vergleichen
1. Metformin-Gruppe 2 Placebo-Gruppe Primäres Ergebnismaß wird die Verbesserung der depressiven Symptome sein, was durch eine Verringerung der Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)-Werte angezeigt wird. Zu den sekundären Ergebnismaßen gehört die Bewertung von Markern für oxidativen Stress, insbesondere durch Messung des Anstiegs der enzymatischen Aktivität von Superoxiddismutase, Katalase und Glutathionperoxidase. Die Forscher gehen davon aus, dass die Zugabe von Metformin zur Standardbehandlung mit Antidepressiva zu einer signifikanten Verringerung der Depressionssymptome führen wird bei neu diagnostizierten adipösen Personen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine vergleichende klinische Studie mit randomisierten Gruppen. Die Teilnehmer werden entweder der Metformin-Gruppe oder der Placebo-Gruppe in Verbindung mit einer Standard-Antidepressivum-Therapie zugeordnet. Die Randomisierung erfolgt mithilfe computergenerierter Zahlen im Verhältnis 1:1.
Metformin-Gruppe: Anfangsdosis von 500 mg Metformin einmal täglich, titriert auf bis zu 2000 mg/Tag basierend auf der Verträglichkeit zusammen mit der Standardbehandlung von Depressionen gemäß den Maudsley-Richtlinien.
Placebo-Gruppe: Identische Placebo-Tabletten, nach dem gleichen Titrationsplan wie die Metformin-Gruppe, zusammen mit der Standardbehandlung von Depressionen.
Die Studie wird in der psychiatrischen Ambulanz des Fazaia Ruth Pfau Medical College and Hospital Karachi, Pakistan, stattfinden
Die Ermittler werden Teilnehmer aus der psychiatrischen Ambulanz des PAF-Krankenhauses rekrutieren, bei denen gemäß dem Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, eine Depression diagnostiziert wurde und die mindestens zwei Wochen lang an Fettleibigkeit leiden. Depressionen werden mit Hilfe der Hamilton Depression Scale (HAM-D) beurteilt. Teilnehmer, deren Punktzahl über 8 liegt und die Einschlusskriterien erfüllen, werden in die Studie aufgenommen.
Einverständniserklärung:
Teilnehmer, die die Kriterien erfüllen, werden um eine schriftliche Einverständniserklärung gebeten und erläutern ausführlich die Studie
Basisdatenerfassung Nach Einholung der Einverständniserklärung werden detaillierte Anamnese, körperliche Untersuchung, HbA1c und Serumkreatinin gemessen. Teilnehmer, deren HbA1c-Ergebnisse unter 5,7 % liegen und deren Kreatinin-Clearance über 30 % liegt, werden für die Studie ausgewählt. Die Forscher werden alle 12 Wochen den HbA1c- und Serumkreatininspiegel bestimmen. Die Serumspiegel antioxidativer Enzyme (Superoxiddismutase, Katalase, Glutathionperoxidase) werden bei den Teilnehmern mithilfe biochemischer Tests zu Studienbeginn und am Ende der Studie gemessen.
Nachuntersuchungen: Die Teilnehmer werden während der gesamten Studiendauer sechsmal nachuntersucht. Der erste Nachuntersuchungsbesuch findet in der 4. Woche statt, um das Ansprechen auf die Behandlung anhand der Hamilton-Depressionsbewertungsskala für Depressionen zu bewerten, da gemäß den Maudsley-Richtlinien das erste Ansprechen auf die Behandlung innerhalb von 4 Wochen beurteilt werden sollte. Die nächsten Nachuntersuchungen finden alle 6. bis 36. Woche statt, um die Verbesserung der Depression und Veränderungen des BMI zu beurteilen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Sadia khan, MBBS
- Telefonnummer: 314 0331359046
- E-Mail: sadiakhansk30@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 316 03008228284
- E-Mail: drasgharmehdi@gmail.com
Studienorte
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Rekrutierung
- Fazaia Rurh Pfau Medical College
-
Kontakt:
- Masood Ahmed, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 03002922361
- E-Mail: principal.frpmc@mail.au.edu.pk
-
Kontakt:
- Asgher Mehdi, MBBS
- Telefonnummer: 03008228284
- E-Mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Hauptermittler:
- sadia khan, MBBS
-
Unterermittler:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
-
Unterermittler:
- Tooba Riaz, MBBS
-
Unterermittler:
- Asad Afridi, MBBS,PHD
-
Unterermittler:
- Natasha Billia, MBBS,PHD
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Rekrutierung
- Fazaia Ruth Pfau Medical College
-
Kontakt:
- sadia khan, MBBS
- Telefonnummer: 0331395046
- E-Mail: sadiakhansk30@gmail.com
-
Kontakt:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonnummer: 03008228284
- E-Mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Unterermittler:
- Asad Afridi, MBBS,
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Alter >18 bis <45 Jahre
- Geschlecht: Beide Geschlechter (männlich und weiblich)
- BMI >25
- Diagnose: Neu diagnostizierte Fälle von Depression (leicht bis schwer)
- HBA1C: Weniger als 5,7 % (nicht-diabetischer Bereich)
Ausschlusskriterien:
Bestehender Diabetes
- Akute Krankheiten wie akute Nierenschädigung, kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, akute Leberschädigung
- Geistige Behinderungen oder Unfähigkeit, aus irgendeinem Grund zu verstehen
- Vorliegen anderer psychiatrischer Störungen als Depressionen
- Chronische Nierenerkrankung (eGFR < 45 ml/min/1,73 m²).
- Einnahme von Psychopharmaka innerhalb der letzten 6 Monate.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Experimental
Wir werden Metformin mit einer Anfangsdosis von 500 mg Metformin einmal täglich verschreiben, die je nach Verträglichkeit auf bis zu 2000 mg/Tag erhöht wird, zusammen mit der Standardbehandlung von Depressionen gemäß den Maudsley-Richtlinien.
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Die Teilnehmer werden in 2 Gruppen aufgeteilt Eine Gruppe erhält Metformin und die zweite Gruppe erhält ein Placebo
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Placebo-Gruppe
Identische Placebo-Tabletten, nach dem gleichen Titrationsplan wie die Metformin-Gruppe, zusammen mit der Standardbehandlung von Depressionen
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Die Teilnehmer werden in 2 Gruppen aufgeteilt Eine Gruppe erhält Metformin und die zweite Gruppe erhält ein Placebo
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Verringern Sie die Bewertung der Hamilton-Depressionsskala
Zeitfenster: 18 Monate
|
Primäres Ergebnismaß wird die Verbesserung der depressiven Symptome sein, was durch eine Änderung der Ergebnisse der Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) angezeigt wird. Ein Rückgang des Scores wird als Indikator für eine Verbesserung der Depression gewertet. 0–7: Normal (keine Depression) 8–13: Leichte Depression 14–18: Mäßige Depression 19–22: Schwere Depression 23 und höher: Sehr schwere Depression Die Forscher werden die Veränderung in beiden Gruppen vergleichen. |
18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Erhöhung des Spiegels oxidativer Enzyme (Superoxiddismutase, Katalase, Glutathionperoxidase).
Zeitfenster: 18 Monate
|
Zu den sekundären Ergebnismaßen gehört die Veränderung der Marker für oxidativen Stress, insbesondere durch Messung der enzymatischen Aktivität von Superoxiddismutase, Katalase und Glutathionperoxidase. Ein Anstieg der Enzymwerte wird als Indikator für eine Besserung der Depression angesehen. Die Ermittler werden die Veränderung in beiden Gruppen vergleichen. |
18 Monate
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Grundumsatzrate
Zeitfenster: 18 Monate
|
Das Gewicht in Kilogramm und die Körpergröße in Metern der Teilnehmer werden bei jedem Nachuntersuchungsbesuch beurteilt, um Veränderungen im Grundumsatz zu ermitteln und zwischen den Gruppen zu vergleichen
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18 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: sadia khan, MBBS, Fazaia Ruth Pfau Medical College
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Arch Gen Psychiatry. 2010 Mar;67(3):220-9. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.
- Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 Jan;121(1):27-31. doi: 10.1055/s-0032-1327734. Epub 2012 Nov 12.
- Farooq S, Khan T, Zaheer S, Shafique K. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and their association with multimorbidity and demographic factors: a community-based, cross-sectional survey in Karachi, Pakistan. BMJ Open. 2019 Nov 19;9(11):e029315. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029315.
- Guo M, Mi J, Jiang QM, Xu JM, Tang YY, Tian G, Wang B. Metformin may produce antidepressant effects through improvement of cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2014 Sep;41(9):650-6. doi: 10.1111/1440-1681.12265.
- Heiskanen TH, Niskanen LK, Hintikka JJ, Koivumaa-Honkanen HT, Honkalampi KM, Haatainen KM, Viinamaki HT. Metabolic syndrome and depression: a cross-sectional analysis. J Clin Psychiatry. 2006 Sep;67(9):1422-7. doi: 10.4088/jcp.v67n0913.
- Lang UE, Beglinger C, Schweinfurth N, Walter M, Borgwardt S. Nutritional aspects of depression. Cell Physiol Biochem. 2015;37(3):1029-43. doi: 10.1159/000430229. Epub 2015 Sep 25.
- Lee A, Morley JE. Metformin decreases food consumption and induces weight loss in subjects with obesity with type II non-insulin-dependent diabetes. Obes Res. 1998 Jan;6(1):47-53. doi: 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00314.x.
- AlHussain F, AlRuthia Y, Al-Mandeel H, Bellahwal A, Alharbi F, Almogbel Y, Awwad O, Dala'een R, Alharbi FA. Metformin Improves the Depression Symptoms of Women with Polycystic Ovary Syndrome in a Lifestyle Modification Program. Patient Prefer Adherence. 2020 Apr 15;14:737-746. doi: 10.2147/PPA.S244273. eCollection 2020.
- Calkin CV, Chengappa KNR, Cairns K, Cookey J, Gannon J, Alda M, O'Donovan C, Reardon C, Sanches M, Ruzickova M. Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study): A Randomized, Quadruple-Masked, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Clin Psychiatry. 2022 Feb 1;83(2):21m14022. doi: 10.4088/JCP.21m14022.
- Jitca G, Gall Z, Jitca CM, But MG, Majai E. Drug Repurposing of Metformin for the Treatment of Haloperidol-Related Behavior Disorders and Oxidative Stress: A Preliminary Study. Pharmaceutics. 2024 Mar 15;16(3):403. doi: 10.3390/pharmaceutics16030403.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- frpmc.edu.pk@sadiakhan12345678
- FMC, University (Andere Kennung: AIR UNIVERSITY)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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