- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06707012
Эффективность метформина в качестве дополнения к стандартной антидепрессивной терапии при лечении депрессии у пациентов с ожирением
Оценить эффективность метформина в качестве вспомогательной терапии в улучшении депрессивных симптомов и метаболических маркеров у впервые диагностированных пациентов с депрессией с ожирением, получающих стандартную терапию антидепрессантами.
исследователь сравнит две группы
1. группа метформина 2 группа плацебо Первичным показателем результата будет улучшение симптомов депрессии, о чем свидетельствует снижение баллов по шкале оценки депрессии Гамильтона (HAM-D). Вторичные критерии оценки будут включать оценку маркеров окислительного стресса, в частности, путем измерения повышения ферментативной активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы. Исследователи предполагают, что добавление метформина к стандартному лечению антидепрессантами приведет к значительному уменьшению симптомов депрессии. среди впервые диагностированных людей с ожирением.
Обзор исследования
Подробное описание
Это сравнительное клиническое исследование с рандомизированными группами. Участники будут распределены либо в группу метформина, либо в группу плацебо в сочетании со стандартной терапией антидепрессантами. Рандомизация будет осуществляться с использованием чисел, сгенерированных компьютером, в соотношении 1:1.
Группа метформина: начальная доза метформина 500 мг один раз в день с титрованием до 2000 мг/день в зависимости от переносимости наряду со стандартным лечением депрессии в соответствии с рекомендациями Модсли.
Группа плацебо: идентичные таблетки плацебо, соблюдающие тот же график титрования, что и группа метформина, наряду со стандартным лечением депрессии.
Исследование будет проходить в психиатрическом отделении Медицинского колледжа и больницы Фазайя Рут Пфау в Карачи, Пакистан.
Исследователи наберут участников из психиатрического амбулаторного отделения больницы PAF с диагнозом депрессия в соответствии с «Диагностическим и статистическим руководством по психическим расстройствам, пятое издание» в течение не менее 2 недель и страдающими ожирением. депрессию оценивают с помощью шкалы депрессии Гамильтона (HAM-D). Участники, набравшие балл выше 8 и соответствующие критериям включения, будут добавлены в исследование.
Информированное согласие:
Участникам, соответствующим критериям, будет предложено предоставить письменную форму информированного согласия и подробное объяснение исследования.
Сбор базовых данных. После получения информированного согласия будет проведен подробный анамнез, физическое обследование, HbA1c и сывороточный креатинин. В исследование будут выбраны участники, чьи результаты HbA1c ниже 5,7% и клиренс креатинина выше 30%. Исследователи будут оценивать уровень HbA1c и уровень креатинина в сыворотке крови каждые 12 недель. Уровни антиоксидантных ферментов в сыворотке крови (супероксиддисмутаза, каталаза, глутатионпероксидаза) будут измеряться у участников с помощью биохимических анализов в начале и в конце исследования.
Последующие визиты За участниками будут наблюдать шесть раз на протяжении всего исследования. Первый контрольный визит состоится на 4-й неделе для оценки ответа на лечение с использованием шкалы оценки депрессии Гамильтона, поскольку согласно рекомендациям Модсли первоначальный ответ на лечение должен быть оценен в течение 4 недель. Следующие наблюдения будут проводиться каждые 6-36 недель для оценки улучшения депрессии и изменений ИМТ.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sadia khan, MBBS
- Номер телефона: 314 0331359046
- Электронная почта: sadiakhansk30@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Номер телефона: 316 03008228284
- Электронная почта: drasgharmehdi@gmail.com
Места учебы
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Пакистан, 75120
- Рекрутинг
- Fazaia Rurh Pfau Medical College
-
Контакт:
- Masood Ahmed, MBBS,PHD
- Номер телефона: 03002922361
- Электронная почта: principal.frpmc@mail.au.edu.pk
-
Контакт:
- Asgher Mehdi, MBBS
- Номер телефона: 03008228284
- Электронная почта: drasgharmehdi@gmail.com
-
Главный следователь:
- sadia khan, MBBS
-
Младший исследователь:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
-
Младший исследователь:
- Tooba Riaz, MBBS
-
Младший исследователь:
- Asad Afridi, MBBS,PHD
-
Младший исследователь:
- Natasha Billia, MBBS,PHD
-
Karachi, Sindh, Пакистан, 75120
- Рекрутинг
- Fazaia Ruth Pfau Medical College
-
Контакт:
- sadia khan, MBBS
- Номер телефона: 0331395046
- Электронная почта: sadiakhansk30@gmail.com
-
Контакт:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Номер телефона: 03008228284
- Электронная почта: drasgharmehdi@gmail.com
-
Младший исследователь:
- Asad Afridi, MBBS,
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
• Возраст от 18 до 45 лет.
- Пол: Оба пола (мужской и женский)
- ИМТ >25
- Диагноз: Впервые диагностированные случаи депрессии (от легкой до тяжелой).
- HBA1C: Менее 5,7% (недиабетический диапазон)
Критерии исключения:
Существующий диабет
- Острые заболевания, такие как острое повреждение почек, недавний инфаркт миокарда в анамнезе, острое повреждение печени.
- Интеллектуальные нарушения или неспособность понимать по какой-либо причине
- Наличие психических расстройств, кроме депрессии.
- Хроническая болезнь почек (рСКФ < 45 мл/мин/1,73 м²).
- Использование любых психотропных препаратов в течение последних 6 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Экспериментальный
Мы будем назначать метформин в начальной дозе 500 мг метформина один раз в день с титрованием дозы до 2000 мг/день в зависимости от переносимости наряду со стандартным лечением депрессии в соответствии с рекомендациями Модсли.
|
Участники будут разделены на 2 группы. 1 группа получит метформин, а 2-я группа получит плацебо.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: группа плацебо
Идентичные таблетки плацебо, по той же схеме титрования, что и в группе метформина, наряду со стандартным лечением депрессии.
|
Участники будут разделены на 2 группы. 1 группа получит метформин, а 2-я группа получит плацебо.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Снижение баллов по шкале оценки депрессии Гамильтона.
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Первичным показателем результата будет улучшение симптомов депрессии, о чем свидетельствует изменение баллов по шкале оценки депрессии Гамильтона (HAM-D). Снижение показателя будет рассматриваться как показатель улучшения депрессии. 0-7: Нормально (нет депрессии) 8-13: Легкая депрессия 14-18: Умеренная депрессия 19-22: Тяжелая депрессия 23 и выше: Очень тяжелая депрессия Исследователи сравнивают изменения в обеих группах. |
18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
повышение уровня окислительных ферментов (супероксиддисмутазы, каталазы, глутатионпероксидазы)
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов будут включать изменение маркеров окислительного стресса, в частности, путем измерения ферментативной активности супероксиддисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы. Увеличение уровней ферментов будет рассматриваться как показатель улучшения депрессии. Исследователи сравнит изменения в обеих группах. |
18 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
изменение базальной скорости метаболизма
Временное ограничение: 18 месяцев
|
вес в килограммах и рост в метрах участников будут оцениваться при каждом последующем визите для выявления изменений в скорости основного обмена и сравнения между группами.
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: sadia khan, MBBS, Fazaia Ruth Pfau Medical College
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Arch Gen Psychiatry. 2010 Mar;67(3):220-9. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.
- Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 Jan;121(1):27-31. doi: 10.1055/s-0032-1327734. Epub 2012 Nov 12.
- Farooq S, Khan T, Zaheer S, Shafique K. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and their association with multimorbidity and demographic factors: a community-based, cross-sectional survey in Karachi, Pakistan. BMJ Open. 2019 Nov 19;9(11):e029315. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029315.
- Guo M, Mi J, Jiang QM, Xu JM, Tang YY, Tian G, Wang B. Metformin may produce antidepressant effects through improvement of cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2014 Sep;41(9):650-6. doi: 10.1111/1440-1681.12265.
- Heiskanen TH, Niskanen LK, Hintikka JJ, Koivumaa-Honkanen HT, Honkalampi KM, Haatainen KM, Viinamaki HT. Metabolic syndrome and depression: a cross-sectional analysis. J Clin Psychiatry. 2006 Sep;67(9):1422-7. doi: 10.4088/jcp.v67n0913.
- Lang UE, Beglinger C, Schweinfurth N, Walter M, Borgwardt S. Nutritional aspects of depression. Cell Physiol Biochem. 2015;37(3):1029-43. doi: 10.1159/000430229. Epub 2015 Sep 25.
- Lee A, Morley JE. Metformin decreases food consumption and induces weight loss in subjects with obesity with type II non-insulin-dependent diabetes. Obes Res. 1998 Jan;6(1):47-53. doi: 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00314.x.
- AlHussain F, AlRuthia Y, Al-Mandeel H, Bellahwal A, Alharbi F, Almogbel Y, Awwad O, Dala'een R, Alharbi FA. Metformin Improves the Depression Symptoms of Women with Polycystic Ovary Syndrome in a Lifestyle Modification Program. Patient Prefer Adherence. 2020 Apr 15;14:737-746. doi: 10.2147/PPA.S244273. eCollection 2020.
- Calkin CV, Chengappa KNR, Cairns K, Cookey J, Gannon J, Alda M, O'Donovan C, Reardon C, Sanches M, Ruzickova M. Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study): A Randomized, Quadruple-Masked, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Clin Psychiatry. 2022 Feb 1;83(2):21m14022. doi: 10.4088/JCP.21m14022.
- Jitca G, Gall Z, Jitca CM, But MG, Majai E. Drug Repurposing of Metformin for the Treatment of Haloperidol-Related Behavior Disorders and Oxidative Stress: A Preliminary Study. Pharmaceutics. 2024 Mar 15;16(3):403. doi: 10.3390/pharmaceutics16030403.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- frpmc.edu.pk@sadiakhan12345678
- FMC, University (Другой идентификатор: AIR UNIVERSITY)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .