- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06707012
Werkzaamheid van metformine als aanvulling op standaard antidepressiva bij de behandeling van depressie bij zwaarlijvige patiënten
Om de werkzaamheid van metformine te evalueren als aanvullende therapie bij het verbeteren van depressieve symptomen en metabole markers bij nieuw gediagnosticeerde zwaarlijvige depressieve patiënten die standaard antidepressiva gebruiken.
De onderzoeker zal twee groepen met elkaar vergelijken
1. metforminegroep 2 placebogroep De primaire uitkomstmaat zal de verbetering van de depressieve symptomen zijn, wat blijkt uit een verlaging van de Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D)-scores. Secundaire uitkomstmaten omvatten de beoordeling van markers voor oxidatieve stress, met name door het meten van de toename van de enzymatische activiteit van superoxide-dismutase, catalase en glutathionperoxidase. Onderzoekers veronderstellen dat de toevoeging van metformine aan de standaardbehandeling met antidepressiva zal resulteren in een significante vermindering van de symptomen van depressie. onder nieuw gediagnosticeerde zwaarlijvige personen.
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een vergelijkend klinisch onderzoek met gerandomiseerde groepen. Deelnemers worden toegewezen aan de metforminegroep of de placebogroep in combinatie met standaard antidepressiva. Randomisatie zal worden bereikt met behulp van computergegenereerde getallen in een verhouding van 1:1.
Metforminegroep: startdosis van 500 mg metformine eenmaal daags, getitreerd tot 2000 mg/dag op basis van tolerantie, samen met de standaardbehandeling van depressie volgens de richtlijnen van Maudsley.
Placebogroep: Identieke placebotabletten, volgens hetzelfde titratieschema als de metforminegroep, samen met de standaardbehandeling van depressie.
Het onderzoek zal plaatsvinden op de psychiatrische ambulante afdeling van het Fazaia Ruth Pfau Medical College en het ziekenhuis Karachi Pakistan
Onderzoekers zullen deelnemers rekruteren van de psychiatrische polikliniek van het PAF-ziekenhuis met de diagnose depressie volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vijfde editie, gedurende ten minste twee weken en met obesitas. depressie wordt beoordeeld met behulp van de Hamilton Depression Scale (HAM-D). Deelnemers waarvan de score hoger is dan 8 en die aan de inclusiecriteria voldoen, worden aan de studie toegevoegd.
Geïnformeerde toestemming:
Deelnemers die aan de criteria voldoen, zullen worden gevraagd om een schriftelijk geïnformeerde toestemmingsformulier en een gedetailleerde uitleg over het onderzoek
Basisgegevensverzameling Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zullen gedetailleerde anamnese, lichamelijk onderzoek, HbA1c en serumcreatinine worden gemeten. Deelnemers waarvan de HbA1c-resultaten lager zijn dan 5,7% en de creatinineklaring hoger dan 30% zullen voor het onderzoek worden geselecteerd. Onderzoekers zullen de HbA1c- en serumcreatininespiegels met een interval van twaalf weken beoordelen. Serumniveaus van antioxiderende enzymen (superoxide-dismutase, catalase, glutathionperoxidase) zullen bij deelnemers worden gemeten met behulp van biochemische tests bij aanvang en aan het einde van het onderzoek.
Vervolgbezoeken Deelnemers worden tijdens de duur van het onderzoek zes keer gevolgd. Het eerste vervolgbezoek zal plaatsvinden in de 4e week om de respons op de behandeling te evalueren met behulp van de Hamilton-depressiebeoordelingsschaal voor depressie, aangezien volgens de richtlijnen van Maudsley de initiële respons op de behandeling binnen 4 weken moet worden beoordeeld. De volgende follow-ups zullen elke 6e week tot 36 weken plaatsvinden om de verbetering van de depressie en veranderingen in de BMI te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Sadia khan, MBBS
- Telefoonnummer: 314 0331359046
- E-mail: sadiakhansk30@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefoonnummer: 316 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Werving
- Fazaia Rurh Pfau Medical College
-
Contact:
- Masood Ahmed, MBBS,PHD
- Telefoonnummer: 03002922361
- E-mail: principal.frpmc@mail.au.edu.pk
-
Contact:
- Asgher Mehdi, MBBS
- Telefoonnummer: 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- sadia khan, MBBS
-
Onderonderzoeker:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
-
Onderonderzoeker:
- Tooba Riaz, MBBS
-
Onderonderzoeker:
- Asad Afridi, MBBS,PHD
-
Onderonderzoeker:
- Natasha Billia, MBBS,PHD
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75120
- Werving
- Fazaia Ruth Pfau Medical College
-
Contact:
- sadia khan, MBBS
- Telefoonnummer: 0331395046
- E-mail: sadiakhansk30@gmail.com
-
Contact:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefoonnummer: 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Onderonderzoeker:
- Asad Afridi, MBBS,
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
• Leeftijd >18 tot <45 jaar
- Geslacht: beide geslachten (man en vrouw)
- BMI >25
- Diagnose: Nieuwe gevallen van depressie diagnosticeren (mild tot ernstig)
- HBA1C: minder dan 5,7% (niet-diabetisch bereik)
Uitsluitingscriteria:
Bestaande suikerziekte
- Acute ziekten zoals acuut nierletsel, recente geschiedenis van een hartinfarct, acuut leverletsel
- Intellectuele handicaps of onvermogen om te begrijpen, om welke reden dan ook
- Aanwezigheid van andere psychiatrische stoornissen dan depressie
- Chronische nierziekte (eGFR < 45 ml/min/1,73 m²).
- Gebruik van psychotrope medicijnen in de afgelopen 6 maanden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel
We zullen metformine voorschrijven met een startdosis van 500 mg metformine eenmaal daags, getitreerd tot 2000 mg/dag op basis van tolerantie, samen met de standaardbehandeling van depressie volgens de richtlijnen van Maudsley.
|
De deelnemers worden verdeeld in 2 groepen Eén groep krijgt metformine en de tweede groep krijgt een placebo
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebogroep
Identieke placebotabletten, volgens hetzelfde titratieschema als de metforminegroep, samen met de standaardbehandeling van depressie
|
De deelnemers worden verdeeld in 2 groepen Eén groep krijgt metformine en de tweede groep krijgt een placebo
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verlaag de score van de Hamilton-depressiebeoordelingsschaal
Tijdsspanne: 18 maanden
|
De primaire uitkomstmaat zal de verbetering van de depressieve symptomen zijn, wat blijkt uit een verandering in de scores op de Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D). Een daling van de score wordt beschouwd als een indicator voor verbetering van de depressie. 0-7: normaal (geen depressie) 8-13: milde depressie 14-18: matige depressie 19-22: ernstige depressie 23 en hoger: zeer ernstige depressie Onderzoekers zullen de verandering in beide groepen vergelijken. |
18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verhoging van het niveau van oxidatieve enzymen (superoxide-dismutase, catalase, glutathionperoxidase).
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten omvatten de verandering in markers voor oxidatieve stress, met name door het meten van de enzymatische activiteit van superoxide-dismutase, catalase en glutathionperoxidase. Een toename van de niveaus van enzymen zal worden beschouwd als een indicator voor verbetering van depressie. onderzoekers zullen de verandering in beide groepen vergelijken. |
18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
verandering in basaal metabolisme
Tijdsspanne: 18 maanden
|
gewicht in kilogram en lengte in meters van de deelnemers zal bij elk vervolgbezoek worden beoordeeld om veranderingen in het basaal metabolisme te identificeren en zal tussen groepen worden vergeleken
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: sadia khan, MBBS, Fazaia Ruth Pfau Medical College
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Arch Gen Psychiatry. 2010 Mar;67(3):220-9. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.
- Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 Jan;121(1):27-31. doi: 10.1055/s-0032-1327734. Epub 2012 Nov 12.
- Farooq S, Khan T, Zaheer S, Shafique K. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and their association with multimorbidity and demographic factors: a community-based, cross-sectional survey in Karachi, Pakistan. BMJ Open. 2019 Nov 19;9(11):e029315. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029315.
- Guo M, Mi J, Jiang QM, Xu JM, Tang YY, Tian G, Wang B. Metformin may produce antidepressant effects through improvement of cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2014 Sep;41(9):650-6. doi: 10.1111/1440-1681.12265.
- Heiskanen TH, Niskanen LK, Hintikka JJ, Koivumaa-Honkanen HT, Honkalampi KM, Haatainen KM, Viinamaki HT. Metabolic syndrome and depression: a cross-sectional analysis. J Clin Psychiatry. 2006 Sep;67(9):1422-7. doi: 10.4088/jcp.v67n0913.
- Lang UE, Beglinger C, Schweinfurth N, Walter M, Borgwardt S. Nutritional aspects of depression. Cell Physiol Biochem. 2015;37(3):1029-43. doi: 10.1159/000430229. Epub 2015 Sep 25.
- Lee A, Morley JE. Metformin decreases food consumption and induces weight loss in subjects with obesity with type II non-insulin-dependent diabetes. Obes Res. 1998 Jan;6(1):47-53. doi: 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00314.x.
- AlHussain F, AlRuthia Y, Al-Mandeel H, Bellahwal A, Alharbi F, Almogbel Y, Awwad O, Dala'een R, Alharbi FA. Metformin Improves the Depression Symptoms of Women with Polycystic Ovary Syndrome in a Lifestyle Modification Program. Patient Prefer Adherence. 2020 Apr 15;14:737-746. doi: 10.2147/PPA.S244273. eCollection 2020.
- Calkin CV, Chengappa KNR, Cairns K, Cookey J, Gannon J, Alda M, O'Donovan C, Reardon C, Sanches M, Ruzickova M. Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study): A Randomized, Quadruple-Masked, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Clin Psychiatry. 2022 Feb 1;83(2):21m14022. doi: 10.4088/JCP.21m14022.
- Jitca G, Gall Z, Jitca CM, But MG, Majai E. Drug Repurposing of Metformin for the Treatment of Haloperidol-Related Behavior Disorders and Oxidative Stress: A Preliminary Study. Pharmaceutics. 2024 Mar 15;16(3):403. doi: 10.3390/pharmaceutics16030403.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- frpmc.edu.pk@sadiakhan12345678
- FMC, University (Andere identificatie: AIR UNIVERSITY)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .