- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06707012
Účinnost metforminu jako doplňku standardní antidepresivní terapie při léčbě deprese u obézních pacientů
Zhodnotit účinnost metforminu jako doplňkové terapie při zlepšování symptomů deprese a metabolických markerů u nově diagnostikovaných obézních pacientů s depresí na standardní antidepresivní léčbě.
vyšetřovatel bude porovnávat mezi dvěma skupinami
1. skupina s metforminem, 2. skupina s placebem Primárním výsledným měřítkem bude zlepšení symptomů deprese, indikované snížením skóre na stupnici Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D). Sekundární výsledná opatření budou zahrnovat hodnocení markerů oxidačního stresu, konkrétně měřením zvýšení enzymatické aktivity superoxiddismutázy, katalázy a glutathionperoxidázy Výzkumníci předpokládají, že přidání metforminu ke standardní léčbě antidepresivy povede k významnému snížení symptomů deprese. mezi nově diagnostikovanými obézními jedinci.
Přehled studie
Detailní popis
Jedná se o srovnávací klinickou studii s randomizovanými skupinami. Účastníci budou rozděleni buď do skupiny s metforminem, nebo do skupiny s placebem ve spojení se standardní antidepresivní terapií. Randomizace bude provedena pomocí počítačem generovaných čísel v poměru 1:1.
Skupina s metforminem: Počáteční dávka 500 mg metforminu jednou denně, titrovaná až na 2000 mg/den na základě tolerance spolu se standardní léčbou deprese podle Maudsleyových směrnic.
Placebo skupina: Identické tablety s placebem podle stejného titračního schématu jako skupina s metforminem spolu se standardní léčbou deprese.
Studie bude probíhat na psychiatrickém ambulantním oddělení Fazaia Ruth Pfau Medical College a Hospital Karachi Pákistán
Vyšetřovatelé budou rekrutovat účastníky z psychiatrické ambulance nemocnice PAF s diagnózou deprese podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, páté vydání po dobu nejméně 2 týdnů a trpící obezitou. deprese je hodnocena pomocí Hamiltonovy škály deprese (HAM-D). Účastníci, jejichž skóre je vyšší než 8 a budou splňovat kritéria pro zařazení, budou zařazeni do studie.
Informovaný souhlas:
Účastníci, kteří splňují kritéria, budou požádáni o písemný informovaný souhlas s podrobným vysvětlením studie
Základní sběr dat Po obdržení informovaného souhlasu bude změřena podrobná anamnéza, fyzikální vyšetření, HbA1c a sérový kreatinin. Do studie budou vybráni účastníci, jejichž výsledky HbA1c jsou nižší než 5,7 % a clearance kreatininu je vyšší než 30 %. Vyšetřovatelé budou hodnotit HbA1c, hladiny sérového kreatininu každých 12 týdnů. Sérové hladiny antioxidačních enzymů (superoxiddismutázy, katalázy, glutathionperoxidázy) budou u účastníků měřeny pomocí biochemických testů na začátku a na konci studie.
Následné návštěvy Účastníci budou sledováni šestkrát po celou dobu trvání studie. První následná návštěva se uskuteční ve 4. týdnu za účelem vyhodnocení odpovědi na léčbu pomocí Hamiltonovy stupnice pro hodnocení deprese, protože podle Maudsleyových pokynů by měla být počáteční odpověď na léčbu hodnocena do 4 týdnů. Další kontroly budou probíhat každý 6. týden až do 36. týdne, aby se posoudilo zlepšení deprese a změny BMI.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Sadia khan, MBBS
- Telefonní číslo: 314 0331359046
- E-mail: sadiakhansk30@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonní číslo: 316 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
Studijní místa
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pákistán, 75120
- Nábor
- Fazaia Rurh Pfau Medical College
-
Kontakt:
- Masood Ahmed, MBBS,PHD
- Telefonní číslo: 03002922361
- E-mail: principal.frpmc@mail.au.edu.pk
-
Kontakt:
- Asgher Mehdi, MBBS
- Telefonní číslo: 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- sadia khan, MBBS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tooba Riaz, MBBS
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Asad Afridi, MBBS,PHD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Natasha Billia, MBBS,PHD
-
Karachi, Sindh, Pákistán, 75120
- Nábor
- Fazaia Ruth Pfau Medical College
-
Kontakt:
- sadia khan, MBBS
- Telefonní číslo: 0331395046
- E-mail: sadiakhansk30@gmail.com
-
Kontakt:
- Asghar Mehdi, MBBS,PHD
- Telefonní číslo: 03008228284
- E-mail: drasgharmehdi@gmail.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Asad Afridi, MBBS,
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
• Věk >18 až <45 let
- Pohlaví: Obě pohlaví (muž i žena)
- BMI >25
- Diagnóza: Nově diagnostikovat případy deprese (mírné až těžké)
- HBA1C: Méně než 5,7 % (rozsah bez diabetu)
Kritéria vyloučení:
Stávající diabetes
- Akutní onemocnění jako akutní poškození ledvin, nedávný infarkt myokardu, akutní poškození jater
- Intelektuální postižení nebo neschopnost rozumět z jakéhokoli důvodu
- Přítomnost jiných psychických poruch než deprese
- Chronické onemocnění ledvin (eGFR < 45 ml/min/1,73 m²).
- Užívání jakýchkoli psychotropních léků během posledních 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální
Budeme předepisovat metformin s počáteční dávkou 500 mg metforminu jednou denně, titrovanou až na 2000 mg/den na základě tolerance spolu se standardní léčbou deprese podle Maudsleyových doporučení.
|
Účastníci budou rozděleni do 2 skupin 1 skupina bude dostávat metformin a 2. skupina dostane placebo
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo skupina
Identické tablety s placebem podle stejného titračního schématu jako skupina s metforminem spolu se standardní léčbou deprese
|
Účastníci budou rozděleni do 2 skupin 1 skupina bude dostávat metformin a 2. skupina dostane placebo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snížit skóre Hamiltonovy stupnice hodnocení deprese
Časové okno: 18 měsíců
|
Primárním výsledným měřítkem bude zlepšení symptomů deprese, indikované změnou skóre na stupnici Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D). Snížení skóre bude považováno za indikátor zlepšení deprese. 0-7: Normální (bez deprese) 8-13: Mírná deprese 14-18: Střední deprese 19-22: Těžká deprese 23 a vyšší: Velmi těžká deprese Výzkumníci porovnají změnu v obou skupinách. |
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
zvýšení hladiny oxidačních enzymů (superoxiddismutáza, kataláza, glutathionperoxidáza
Časové okno: 18 měsíců
|
Sekundární výsledná opatření budou zahrnovat změnu markerů oxidačního stresu, konkrétně měřením enzymatické aktivity superoxiddismutázy, katalázy a glutathionperoxidázy. Zvýšení hladin enzymů bude považováno za indikátor zlepšení deprese. vyšetřovatelé budou porovnávat změnu v obou skupinách. |
18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna bazální metabolické rychlosti
Časové okno: 18 měsíců
|
hmotnost v kilogramech a výška v metrech účastníků bude hodnocena při každé následné návštěvě, aby se zjistila změna bazálního metabolismu, a budou porovnány mezi skupinami
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: sadia khan, MBBS, Fazaia Ruth Pfau Medical College
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW, Zitman FG. Overweight, obesity, and depression: a systematic review and meta-analysis of longitudinal studies. Arch Gen Psychiatry. 2010 Mar;67(3):220-9. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2.
- Seifarth C, Schehler B, Schneider HJ. Effectiveness of metformin on weight loss in non-diabetic individuals with obesity. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2013 Jan;121(1):27-31. doi: 10.1055/s-0032-1327734. Epub 2012 Nov 12.
- Farooq S, Khan T, Zaheer S, Shafique K. Prevalence of anxiety and depressive symptoms and their association with multimorbidity and demographic factors: a community-based, cross-sectional survey in Karachi, Pakistan. BMJ Open. 2019 Nov 19;9(11):e029315. doi: 10.1136/bmjopen-2019-029315.
- Guo M, Mi J, Jiang QM, Xu JM, Tang YY, Tian G, Wang B. Metformin may produce antidepressant effects through improvement of cognitive function among depressed patients with diabetes mellitus. Clin Exp Pharmacol Physiol. 2014 Sep;41(9):650-6. doi: 10.1111/1440-1681.12265.
- Heiskanen TH, Niskanen LK, Hintikka JJ, Koivumaa-Honkanen HT, Honkalampi KM, Haatainen KM, Viinamaki HT. Metabolic syndrome and depression: a cross-sectional analysis. J Clin Psychiatry. 2006 Sep;67(9):1422-7. doi: 10.4088/jcp.v67n0913.
- Lang UE, Beglinger C, Schweinfurth N, Walter M, Borgwardt S. Nutritional aspects of depression. Cell Physiol Biochem. 2015;37(3):1029-43. doi: 10.1159/000430229. Epub 2015 Sep 25.
- Lee A, Morley JE. Metformin decreases food consumption and induces weight loss in subjects with obesity with type II non-insulin-dependent diabetes. Obes Res. 1998 Jan;6(1):47-53. doi: 10.1002/j.1550-8528.1998.tb00314.x.
- AlHussain F, AlRuthia Y, Al-Mandeel H, Bellahwal A, Alharbi F, Almogbel Y, Awwad O, Dala'een R, Alharbi FA. Metformin Improves the Depression Symptoms of Women with Polycystic Ovary Syndrome in a Lifestyle Modification Program. Patient Prefer Adherence. 2020 Apr 15;14:737-746. doi: 10.2147/PPA.S244273. eCollection 2020.
- Calkin CV, Chengappa KNR, Cairns K, Cookey J, Gannon J, Alda M, O'Donovan C, Reardon C, Sanches M, Ruzickova M. Treating Insulin Resistance With Metformin as a Strategy to Improve Clinical Outcomes in Treatment-Resistant Bipolar Depression (the TRIO-BD Study): A Randomized, Quadruple-Masked, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Clin Psychiatry. 2022 Feb 1;83(2):21m14022. doi: 10.4088/JCP.21m14022.
- Jitca G, Gall Z, Jitca CM, But MG, Majai E. Drug Repurposing of Metformin for the Treatment of Haloperidol-Related Behavior Disorders and Oxidative Stress: A Preliminary Study. Pharmaceutics. 2024 Mar 15;16(3):403. doi: 10.3390/pharmaceutics16030403.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- frpmc.edu.pk@sadiakhan12345678
- FMC, University (Jiný identifikátor: AIR UNIVERSITY)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metformin hydrochlorid
-
Shaanxi Micot Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýzeČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborRadioterapie celého mozkuČína
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
Jing-yuan Fang, MD, Ph. DShanghai Jiao Tong University School of MedicineZatím nenabírámeKolorektální adenomy | Kolorektální karcinomy
-
Il-Yang Pharm. Co., Ltd.NáborChronická fáze Ph+ Chronická myeloidní leukémieKorejská republika
-
PhytoHealth CorporationDokončeno
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.Worldwide Clinical TrialsStaženo
-
Zhejiang UniversityHuashan Hospital; West China Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou... a další spolupracovníciUkončenoHepatocelulární karcinomČína
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina vaječníků | Primární rakovina peritoneální dutinySpojené státy