- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06733558
Langsiktig potenseringsforstyrrelse underliggende kognitiv svikt ved ECT (LTP-DUCIECT)
Kognitive problemer, som hukommelsestap, er vanlige etter hjerneskader som traumer eller hjerneslag. Disse problemene gjør hverdagen vanskeligere, og vi vet ennå ikke de beste måtene å hjelpe hjernen med å komme seg. Forskere tror at en prosess i hjernen kalt langsiktig potensering (LTP) er viktig for hukommelse og læring. Når LTP ikke fungerer som det skal, kan det føre til problemer med tenkning og hukommelse. Men å studere LTP hos mennesker er vanskelig fordi det skjer dypt inne i hjernen.
Vår forskning bruker en behandling kalt elektrokonvulsiv terapi (ECT) for å bedre forstå LTP. ECT er en behandling for alvorlig depresjon som virker ved å forårsake et kontrollert anfall i hjernen. Mens ECT ofte hjelper på depresjon, kan det midlertidig forårsake hukommelses- og tenkeproblemer, som vanligvis forbedres over tid. Dette gjør ECT til en god måte å studere hvordan tenkning og hukommelse gjenoppretter seg.
Vi vil bruke et verktøy kalt elektroencefalografi (EEG) for å måle hjerneaktivitet under ulike stadier av ECT-behandling. EEG er en trygg og ikke-invasiv måte å spore endringer i LTP. Spesifikt vil vi måle hvordan hjernen reagerer på visuelle signaler ved å bruke noe som kalles visual evoked potentials (VEPs). Disse signalene kan vise hvordan LTP påvirkes av ECT.
Vår studies hovedmål er å spore endringer i LTP ved bruk av VEPs under og etter ECT. Ved å studere disse endringene håper vi å lære hvordan ECT påvirker hjernen og hvordan den kommer seg. Dette kan bidra til å forbedre behandlinger for hjerneskader og andre tilstander som forårsaker hukommelses- og tenkeproblemer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å undersøke endringer i langsiktige potensering (LTP)-lignende fenomener ved bruk av visual evoked potentials (VEPs) hos pasienter som gjennomgår elektrokonvulsiv terapi (ECT) for behandlingsresistent depresjon. LTP er en grunnleggende nevrofysiologisk prosess involvert i synaptisk plastisitet og minnedannelse, og dens forstyrrelse har blitt foreslått som en potensiell mekanisme som ligger til grunn for de kognitive bivirkningene av ECT.
Studiedesign:
Studien bruker et paret pre- og post-intervensjonsdesign. VEP-er vil bli registrert ved hjelp av elektroencefalografi (EEG) på to tidspunkter:
Pre-ECT: Før oppstart av ECT-behandlingsserien. Post-ECT: Umiddelbart etter fullføring av ECT-serien. VEP-paradigmet består av repeterende visuell stimulering presentert på en dataskjerm. Det primære resultatet er amplituden til N1-komponenten til VEP, en negativ avbøyning som oppstår omtrent 100 millisekunder etter stimulusstart, som er følsom for endringer i LTP-lignende synaptisk plastisitet.
Metodikk:
Deltakerne vil gjennomgå EEG-økter ved å bruke et EEG-system med høy tetthet med enten en 64-ledningshette. Visuelle stimuli vil bli presentert i et kontrollert miljø for å fremkalle VEP-er, og dataene vil bli analysert for å vurdere endringer i N1-komponentamplituden mellom pre- og post-ECT-opptakene.
Analyse:
En paret t-test vil bli brukt for å sammenligne N1-amplituder før og etter ECT-serien for å evaluere hypotesen om at ECT forstyrrer LTP-lignende fenomener, som reflektert av endringer i VEP.
Denne studien gir en ny anvendelse av VEP-er for å undersøke de nevrofysiologiske effektene av ECT og har som mål å forbedre vår forståelse av synaptisk plastisitet i sammenheng med terapeutisk hjernestimulering. Funn fra denne forskningen kan informere fremtidige strategier for å dempe bivirkningene av ECT samtidig som dens kliniske effekt bevares.
Studietype
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87106
- Domenici Hall
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: 1) diagnose av alvorlig depressiv lidelse (MDD; med eller uten psykotiske trekk) eller bipolar 2 siste episode deprimert; 2) kliniske indikasjoner for ECT med høyre ensidig elektrodeplassering inkludert behandlingsmotstand eller behov for en rask og definitiv respons, 3) aldersgruppe voksne 18-85 år, og 4) engelsktalende (mange av de nevropsykologiske testene er kun tilgjengelig i engelsk). Antidepressive medisiner vil fortsette som klinisk indisert. For å opprettholde gjennomførbarhet og retensjon, vil medisiner etter behov være tillatt for angst og søvnløshet.
Eksklusjonskriterier: 1) Definert nevrologisk eller nevrodegenerativ lidelse (f.eks. traumatisk hjerneskade, epilepsi, Alzheimers sykdom); 2) andre psykiatriske tilstander (f.eks. schizofreni, bipolar I lidelse); 3) gjeldende narkotika- eller alkoholbruksforstyrrelse (bortsett fra nikotin); 4) fanger; og 5) graviditet (premenopausale deltakere vil motta en graviditetstest, som er klinisk indisert for ECT og ikke en del av studieprotokollen).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Deltakere som gjennomgår ECT
Deltakere som gjennomgår ECT for depressiv episode
|
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en medisinsk behandling som bruker kontrollert elektrisk stimulering for å indusere et kort, generalisert anfall i hjernen.
Denne intervensjonen utføres under generell anestesi med muskelavslappende midler for å sikre pasientens komfort og sikkerhet.
ECT brukes vanligvis til å behandle alvorlig depresjon, bipolar lidelse og andre psykiske helsetilstander når andre behandlinger, som medisiner og psykoterapi, ikke har vært effektive.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelt fremkalt potensial
Tidsramme: Fra påmelding til åtte uker etter påmelding
|
Det primære resultatet av denne studien er å måle endringer i langsiktige potensering (LTP)-lignende fenomener ved å bruke visual evoked potentials (VEPs), en ikke-invasiv markør for hjerneaktivitet registrert gjennom elektroencefalografi (EEG). VEP-er er hjerneresponser på visuelle stimuli, og N1-komponenten, en negativ topp som oppstår omtrent 100 millisekunder etter stimulus, fungerer som en pålitelig indeks for LTP-lignende fenomener hos mennesker. I denne studien vil deltakerne gjennomgå et visuelt stimuleringsparadigme designet for å fremkalle og måle endringer i amplituden til N1-komponenten. Denne tilnærmingen lar oss vurdere endringer i synaptisk plastisitet (en nøkkelfunksjon ved LTP) før, under og etter en serie behandlinger med elektrokonvulsiv terapi (ECT). Disse målingene vil bli korrelert med kognitiv ytelse og hukommelsesendringer for å utforske forholdet mellom ECT-induserte kognitive effekter og LTP-forstyrrelser. |
Fra påmelding til åtte uker etter påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Bipolare og relaterte lidelser
- Psykiske lidelser
- Nevrokognitive lidelser
- Kognisjonsforstyrrelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Kognitiv dysfunksjon
- Bipolar lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Atferdsdisipliner og aktiviteter
- Krampaktig terapi
- Psykiatriske somatiske terapier
- Electroshock
- Psykologiske teknikker
- Elektrokonvulsiv terapi
Andre studie-ID-numre
- 23-286
- 5P20GM109089-10 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .