- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06733558
Langsigtet Potentiationsforstyrrelse Underliggende kognitiv svækkelse i ECT (LTP-DUCIECT)
Kognitive problemer, som hukommelsestab, er almindelige efter hjerneskader som traumer eller slagtilfælde. Disse problemer gør hverdagen sværere, og vi kender endnu ikke de bedste måder at hjælpe hjernen med at komme sig. Forskere mener, at en proces i hjernen kaldet langsigtet potensering (LTP) er vigtig for hukommelse og indlæring. Når LTP ikke fungerer korrekt, kan det give problemer med tænkning og hukommelse. Men at studere LTP hos mennesker er svært, fordi det sker dybt inde i hjernen.
Vores forskning bruger en behandling kaldet elektrokonvulsiv terapi (ECT) for bedre at forstå LTP. ECT er en behandling af svær depression, der virker ved at forårsage et kontrolleret anfald i hjernen. Mens ECT ofte hjælper på depression, kan det midlertidigt forårsage hukommelses- og tankeproblemer, som normalt forbedres over tid. Dette gør ECT til en god måde at studere, hvordan tænkning og hukommelse genoprettes.
Vi vil bruge et værktøj kaldet elektroencefalografi (EEG) til at måle hjerneaktivitet under forskellige stadier af ECT-behandling. EEG er en sikker og ikke-invasiv måde at spore ændringer i LTP. Specifikt vil vi måle, hvordan hjernen reagerer på visuelle signaler ved hjælp af noget, der kaldes visual evoked potentials (VEP'er). Disse signaler kan vise, hvordan LTP påvirkes af ECT.
Vores undersøgelses hovedmål er at spore ændringer i LTP ved hjælp af VEP'er under og efter ECT. Ved at studere disse ændringer håber vi at lære, hvordan ECT påvirker hjernen, og hvordan den kommer sig. Dette kan hjælpe med at forbedre behandlinger af hjerneskader og andre tilstande, der forårsager hukommelses- og tankeproblemer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse har til formål at undersøge ændringer i langsigtede potensering (LTP)-lignende fænomener ved hjælp af visual evoked potentials (VEP'er) hos patienter, der gennemgår elektrokonvulsiv terapi (ECT) for behandlingsresistent depression. LTP er en fundamental neurofysiologisk proces involveret i synaptisk plasticitet og hukommelsesdannelse, og dens forstyrrelse er blevet foreslået som en potentiel mekanisme, der ligger til grund for de kognitive bivirkninger af ECT.
Studiedesign:
Undersøgelsen anvender et parret præ- og post-interventionsdesign. VEP'er vil blive optaget ved hjælp af elektroencefalografi (EEG) på to tidspunkter:
Præ-ECT: Forud for påbegyndelse af ECT-behandlingsserien. Post-ECT: Umiddelbart efter afslutningen af ECT-serien. VEP-paradigmet består af gentagne visuel stimulering præsenteret på en computerskærm. Det primære resultat er amplituden af N1-komponenten af VEP, en negativ afbøjning, der forekommer cirka 100 millisekunder efter stimulusstart, som er følsom over for ændringer i LTP-lignende synaptisk plasticitet.
Metode:
Deltagerne vil gennemgå EEG-sessioner ved hjælp af et high-density EEG-system med enten en 64-afledningshætte. Visuelle stimuli vil blive præsenteret i et kontrolleret miljø for at fremkalde VEP'er, og dataene vil blive analyseret for at vurdere ændringer i N1-komponentamplituden mellem præ- og post-ECT-optagelserne.
Analyse:
En parret t-test vil blive brugt til at sammenligne N1-amplituder før og efter ECT-serien for at evaluere hypotesen om, at ECT forstyrrer LTP-lignende fænomener, som afspejlet af ændringer i VEP'er.
Denne undersøgelse giver en ny anvendelse af VEP'er til at undersøge de neurofysiologiske virkninger af ECT og har til formål at forbedre vores forståelse af synaptisk plasticitet i forbindelse med terapeutisk hjernestimulering. Resultater fra denne forskning kunne informere fremtidige strategier til at afbøde bivirkningerne af ECT og samtidig bevare dens kliniske effekt.
Undersøgelsestype
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87106
- Domenici Hall
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier: 1) diagnose af svær depressiv lidelse (MDD; med eller uden psykotiske træk) eller bipolar 2 seneste episode deprimeret; 2) kliniske indikationer for ECT med højre unilateral elektrodeplacering inklusive behandlingsmodstand eller behov for en hurtig og definitiv respons, 3) aldersgruppe voksne 18-85 år og 4) engelsktalende (mange af de neuropsykologiske tests er kun tilgængelige i engelsk). Antidepressiv medicin vil blive videreført som klinisk indiceret. For at opretholde gennemførligheden og fastholdelsen vil medicin efter behov blive tilladt mod angst og søvnløshed.
Eksklusionskriterier: 1) Defineret neurologisk eller neurodegenerativ lidelse (f.eks. traumatisk hjerneskade, epilepsi, Alzheimers sygdom); 2) andre psykiatriske tilstande (f.eks. skizofreni, bipolar I-lidelse); 3) aktuelle stof- eller alkoholmisbrug (undtagen nikotin); 4) fanger; og 5) graviditet (præmenopausale deltagere vil modtage en graviditetstest, som er klinisk indiceret for ECT og ikke en del af undersøgelsesprotokol).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Deltagere, der gennemgår ECT
Deltagere, der gennemgår ECT til depressiv episode
|
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en medicinsk behandling, der bruger kontrolleret elektrisk stimulation til at fremkalde et kortvarigt, generaliseret anfald i hjernen.
Denne intervention udføres under generel anæstesi med muskelafslappende midler for at sikre patientens komfort og sikkerhed.
ECT bruges typisk til at behandle svær depression, bipolar lidelse og andre psykiske lidelser, når andre behandlinger, såsom medicin og psykoterapi, ikke har været effektive.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelt fremkaldt potentiale
Tidsramme: Fra indskrivning til otte uger efter tilmelding
|
Det primære resultat af denne undersøgelse er at måle ændringer i langsigtede potensering (LTP)-lignende fænomener ved hjælp af visuelle fremkaldte potentialer (VEP'er), en ikke-invasiv markør for hjerneaktivitet registreret gennem elektroencefalografi (EEG). VEP'er er hjernereaktioner på visuelle stimuli, og N1-komponenten, en negativ top, der forekommer cirka 100 millisekunder efter stimulus, tjener som et pålideligt indeks for LTP-lignende fænomener hos mennesker. I denne undersøgelse vil deltagerne gennemgå et visuelt stimuleringsparadigme designet til at fremkalde og måle ændringer i amplituden af N1-komponenten. Denne tilgang giver os mulighed for at vurdere ændringer i synaptisk plasticitet (et nøgletræk ved LTP) før, under og efter en række elektrokonvulsive behandlinger (ECT). Disse målinger vil blive korreleret med kognitiv ydeevne og hukommelsesændringer for at udforske forholdet mellem ECT-inducerede kognitive effekter og LTP-forstyrrelser. |
Fra indskrivning til otte uger efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Bipolære og relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Kognitiv dysfunktion
- Maniodepressiv
- Depressiv lidelse, major
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Kvulterende terapi
- Psykiatriske somatiske terapier
- Elektroshock
- Psykologiske teknikker
- Elektrokonvulsiv terapi
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-286
- 5P20GM109089-10 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttet
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
Kliniske forsøg med Elektrokonvulsiv terapi
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterende
-
University of PennsylvaniaAfsluttetTilbagevendende Clostridium Difficile-infektionForenede Stater
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAfsluttetGeneraliseret angstlidelse | Depression, angst | Angstlidelser og symptomer | Følelsesmæssig dysfunktionForenede Stater
-
Tata Memorial CentreRekrutteringOndartet neoplasma i analkanalenIndien
-
University of CalgaryQeen BiotechnologiesAktiv, ikke rekrutterendeLedproteseinfektioner i hofteCanada
-
Yusa BasogluSmartoptometry; Bağcılar Medipol University HospitalAfsluttetPædiatrisk | Postural balance | Amblyopi, anisometropisk | Synsterapi | Oculomotorisk systemKalkun
-
Foundation University IslamabadRekrutteringCerebral parese (CP) | Fysisk funktionel ydeevnePakistan
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAfsluttet
-
Alaa Noureldeen KoraIkke rekrutterer endnuDysmenoré Primær | Fedme og overvægtEgypten
-
Utah State UniversityUkendt