- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06733558
Dlouhodobé narušení potenciace v pozadí kognitivní poruchy v ECT (LTP-DUCIECT)
Kognitivní problémy, jako je ztráta paměti, jsou běžné po poranění mozku, jako je trauma nebo mrtvice. Tyto problémy ztěžují každodenní život a zatím neznáme nejlepší způsoby, jak pomoci mozku zotavit se. Vědci si myslí, že proces v mozku zvaný dlouhodobá potenciace (LTP) je důležitý pro paměť a učení. Když LTP nefunguje správně, může to způsobit problémy s myšlením a pamětí. Ale studium LTP u lidí je těžké, protože se to děje hluboko v mozku.
Náš výzkum využívá léčbu zvanou elektrokonvulzivní terapie (ECT), abychom lépe porozuměli LTP. ECT je léčba těžké deprese, která funguje tak, že způsobuje kontrolovaný záchvat v mozku. Zatímco ECT často pomáhá depresi, může dočasně způsobit problémy s pamětí a myšlením, které se obvykle časem zlepší. Díky tomu je ECT dobrým způsobem, jak studovat, jak se myšlení a paměť obnovují.
K měření mozkové aktivity během různých fází léčby ECT použijeme nástroj zvaný elektroencefalografie (EEG). EEG je bezpečný a neinvazivní způsob sledování změn v LTP. Konkrétně budeme měřit, jak mozek reaguje na vizuální signály pomocí něčeho, co se nazývá vizuální evokované potenciály (VEP). Tyto signály mohou ukázat, jak je LTP ovlivněn ECT.
Hlavním cílem naší studie je sledovat změny v LTP pomocí VEP během a po ECT. Doufáme, že studiem těchto změn zjistíme, jak ECT ovlivňuje mozek a jak se zotavuje. To by mohlo pomoci zlepšit léčbu poranění mozku a dalších stavů, které způsobují problémy s pamětí a myšlením.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie si klade za cíl prozkoumat změny v jevech podobných dlouhodobé potenciaci (LTP) pomocí vizuálních evokovaných potenciálů (VEP) u pacientů podstupujících elektrokonvulzivní terapii (ECT) deprese rezistentní na léčbu. LTP je základní neurofyziologický proces zapojený do synaptické plasticity a tvorby paměti a jeho narušení bylo navrženo jako potenciální mechanismus, který je základem kognitivních vedlejších účinků ECT.
Design studie:
Studie využívá párový pre- a postintervenční design. VEP budou zaznamenávány pomocí elektroencefalografie (EEG) ve dvou časových bodech:
Pre-ECT: Před zahájením série léčby ECT. Post-ECT: Ihned po dokončení série ECT. Paradigma VEP se skládá z opakované vizuální stimulace prezentované na monitoru počítače. Primárním výsledkem je amplituda N1 složky VEP, negativní výchylka nastávající přibližně 100 milisekund po začátku stimulu, která je citlivá na změny v synaptické plasticitě podobné LTP.
Metodologie:
Účastníci podstoupí EEG sezení pomocí systému EEG s vysokou hustotou s 64svodovým uzávěrem. Vizuální podněty budou prezentovány v kontrolovaném prostředí k vyvolání VEP a data budou analyzována za účelem posouzení změn v amplitudě složky N1 mezi záznamy před a po ECT.
Analýza:
Párový t-test bude použit k porovnání amplitud N1 před a po sérii ECT, aby se vyhodnotila hypotéza, že ECT narušuje jevy podobné LTP, jak se odráží ve změnách VEP.
Tato studie poskytuje novou aplikaci VEP ke zkoumání neurofyziologických účinků ECT a jejím cílem je zlepšit naše chápání synaptické plasticity v kontextu terapeutické stimulace mozku. Zjištění z tohoto výzkumu by mohla poskytnout informace o budoucích strategiích ke zmírnění vedlejších účinků ECT při zachování její klinické účinnosti.
Typ studie
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87106
- Domenici Hall
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení: 1) diagnóza velké depresivní poruchy (MDD; s nebo bez psychotických rysů) nebo bipolární 2 poslední epizoda deprese; 2) klinické indikace pro ECT s pravým jednostranným umístěním elektrod včetně rezistence na léčbu nebo potřeby rychlé a definitivní odpovědi, 3) věkové rozmezí dospělých 18–85 let a 4) anglicky mluvící (mnoho z neuropsychologických testů je dostupných pouze v Angličtina). Léčba antidepresivy bude pokračovat podle klinické indikace. Aby byla zachována proveditelnost a udržení, budou podle potřeby povoleny léky na úzkost a nespavost.
Kritéria vyloučení: 1) Definovaná neurologická nebo neurodegenerativní porucha (např. traumatické poranění mozku, epilepsie, Alzheimerova choroba); 2) jiné psychiatrické stavy (např. schizofrenie, bipolární porucha I); 3) současná porucha užívání drog nebo alkoholu (kromě nikotinu); 4) vězni; a 5) těhotenství (účastnice před menopauzou obdrží těhotenský test, který je klinicky indikován pro ECT a není součástí protokolu studie).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Účastníci podstupující ECT
Účastníci podstupující ECT pro depresivní epizodu
|
Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je lékařská léčba, která využívá řízenou elektrickou stimulaci k vyvolání krátkého, generalizovaného záchvatu v mozku.
Tato intervence se provádí v celkové anestezii svalovými relaxancii, aby bylo zajištěno pohodlí a bezpečí pacienta.
ECT se obvykle používá k léčbě těžké deprese, bipolární poruchy a dalších stavů duševního zdraví, když jiná léčba, jako je medikace a psychoterapie, nebyla účinná.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální evokovaný potenciál
Časové okno: Od zápisu do osmi týdnů po zápisu
|
Primárním výstupem této studie je měření změn v jevech podobných dlouhodobé potenciaci (LTP) pomocí vizuálních evokovaných potenciálů (VEP), neinvazivního markeru mozkové aktivity zaznamenávané pomocí elektroencefalografie (EEG). VEP jsou reakce mozku na vizuální podněty a složka N1, negativní vrchol vyskytující se přibližně 100 milisekund po stimulu, slouží jako spolehlivý index jevů podobných LTP u lidí. V této studii účastníci podstoupí paradigma vizuální stimulace navržené k vyvolání a měření změn v amplitudě složky N1. Tento přístup nám umožňuje posoudit změny v synaptické plasticitě (klíčový rys LTP) před, během a po sérii ošetření elektrokonvulzivní terapií (ECT). Tato měření budou korelována s kognitivním výkonem a změnami paměti, aby se prozkoumal vztah mezi kognitivními účinky vyvolanými ECT a narušením LTP. |
Od zápisu do osmi týdnů po zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Bipolární a příbuzné poruchy
- Duševní poruchy
- Neurokognitivní poruchy
- Poruchy kognice
- Poruchy nálady
- Deprese
- Kognitivní dysfunkce
- Bipolární porucha
- Depresivní porucha, major
- Disciplíny a činnosti chování
- Kvisulská terapie
- Psychiatrické somatické terapie
- Electroshock
- Psychologické techniky
- Elektrokonvulsivní terapie
Další identifikační čísla studie
- 23-286
- 5P20GM109089-10 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
University of California, Los AngelesNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Nábor
-
University of Child Health Sciences and Children...Aktivní, ne náborMajor Depressive DiorderPákistán
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZatím nenabírámeβ-thalasémie majorČína
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
Zhifen LiuNáborMajor Depressive DiorderČína
-
University of Texas at AustinZatím nenabírámeTrauma v raném životě | Major Depressive DiorderSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorTchaj-wan, Spojené státy, Maďarsko, Španělsko, Itálie, Brazílie
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy