- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06733558
Potentiatieverstoring op lange termijn Onderliggende cognitieve stoornissen bij ECT (LTP-DUCIECT)
Cognitieve problemen, zoals geheugenverlies, komen vaak voor na hersenletsel zoals een trauma of een beroerte. Deze problemen maken het dagelijks leven moeilijker en we weten nog niet wat de beste manieren zijn om de hersenen te helpen herstellen. Wetenschappers denken dat een proces in de hersenen dat langetermijnpotentiatie (LTP) wordt genoemd, belangrijk is voor het geheugen en het leren. Wanneer LTP niet goed werkt, kan dit problemen met het denken en het geheugen veroorzaken. Maar het bestuderen van LTP bij mensen is moeilijk omdat het diep in de hersenen plaatsvindt.
Ons onderzoek maakt gebruik van een behandeling genaamd elektroconvulsietherapie (ECT) om LTP beter te begrijpen. ECT is een behandeling voor ernstige depressie die werkt door een gecontroleerde aanval in de hersenen te veroorzaken. Hoewel ECT vaak depressie helpt, kan het tijdelijk geheugen- en denkproblemen veroorzaken, die meestal na verloop van tijd verbeteren. Dit maakt ECT een goede manier om te bestuderen hoe het denken en het geheugen zich herstellen.
We zullen een hulpmiddel genaamd elektro-encefalografie (EEG) gebruiken om de hersenactiviteit te meten tijdens verschillende fasen van de ECT-behandeling. EEG is een veilige en niet-invasieve manier om veranderingen in LTP te volgen. Concreet zullen we meten hoe de hersenen reageren op visuele signalen met behulp van zogenaamde Visual Evoked Potentials (VEP's). Deze signalen kunnen laten zien hoe LTP wordt beïnvloed door ECT.
Het hoofddoel van onze studie is het volgen van veranderingen in LTP met behulp van VEP's tijdens en na ECT. Door deze veranderingen te bestuderen hopen we te leren hoe ECT de hersenen beïnvloedt en hoe deze herstellen. Dit zou kunnen helpen bij het verbeteren van behandelingen voor hersenletsel en andere aandoeningen die geheugen- en denkproblemen veroorzaken.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie heeft tot doel veranderingen in langetermijnpotentiatie (LTP)-achtige verschijnselen te onderzoeken met behulp van visueel opgeroepen potentieel (VEP's) bij patiënten die elektroconvulsietherapie (ECT) ondergaan voor behandelingsresistente depressie. LTP is een fundamenteel neurofysiologisch proces dat betrokken is bij synaptische plasticiteit en geheugenvorming, en de verstoring ervan is voorgesteld als een potentieel mechanisme dat ten grondslag ligt aan de cognitieve bijwerkingen van ECT.
Studieontwerp:
Het onderzoek maakt gebruik van een gepaard pre- en post-interventiedesign. VEP's worden op twee tijdstippen opgenomen met behulp van elektro-encefalografie (EEG):
Pre-ECT: Voorafgaand aan de start van de ECT-behandelingsreeks. Post-ECT: Direct na voltooiing van de ECT-serie. Het VEP-paradigma bestaat uit repetitieve visuele stimulatie gepresenteerd op een computermonitor. Het primaire resultaat is de amplitude van de N1-component van de VEP, een negatieve afbuiging die ongeveer 100 milliseconden na het begin van de stimulus optreedt, die gevoelig is voor veranderingen in LTP-achtige synaptische plasticiteit.
Methodologie:
Deelnemers zullen EEG-sessies ondergaan met behulp van een EEG-systeem met hoge dichtheid met een dop van 64 afleidingen. Visuele stimuli zullen worden gepresenteerd in een gecontroleerde omgeving om VEP's uit te lokken, en de gegevens zullen worden geanalyseerd om veranderingen in de N1-componentamplitude tussen de pre- en post-ECT-opnamen te beoordelen.
Analyse:
Een gepaarde t-test zal worden gebruikt om de N1-amplitudes voor en na de ECT-serie te vergelijken om de hypothese te evalueren dat ECT LTP-achtige verschijnselen verstoort, zoals weerspiegeld door veranderingen in VEP's.
Deze studie biedt een nieuwe toepassing van VEP's om de neurofysiologische effecten van ECT te onderzoeken en heeft tot doel ons begrip van synaptische plasticiteit in de context van therapeutische hersenstimulatie te vergroten. De bevindingen uit dit onderzoek zouden toekomstige strategieën kunnen inspireren om de bijwerkingen van ECT te verzachten en tegelijkertijd de klinische werkzaamheid ervan te behouden.
Studietype
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Verenigde Staten, 87106
- Domenici Hall
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria: 1) diagnose van depressieve stoornis (MDD; met of zonder psychotische kenmerken) of bipolaire 2 meest recente episode depressief; 2) klinische indicaties voor ECT met unilaterale plaatsing van de elektroden, waaronder behandelingsresistentie of een behoefte aan een snelle en definitieve respons, 3) leeftijdscategorie volwassenen van 18-85 jaar, en 4) Engelssprekend (veel van de neuropsychologische tests zijn alleen beschikbaar in Engels). Antidepressiva zullen worden voortgezet zoals klinisch geïndiceerd. Om de haalbaarheid en retentie te behouden, zullen indien nodig medicijnen tegen angst en slapeloosheid worden toegestaan.
Uitsluitingscriteria: 1) gedefinieerde neurologische of neurodegeneratieve aandoening (bijv. traumatisch hersenletsel, epilepsie, de ziekte van Alzheimer); 2) andere psychiatrische aandoeningen (bijvoorbeeld schizofrenie, bipolaire I-stoornis); 3) huidige stoornis in drugs- of alcoholgebruik (behalve nicotine); 4) gevangenen; en 5) zwangerschap (pre-menopauzale deelnemers krijgen een zwangerschapstest, wat klinisch geïndiceerd is voor ECT en geen onderdeel is van het onderzoeksprotocol).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Deelnemers ondergaan ECT
Deelnemers ondergaan ECT voor depressieve aflevering
|
Elektroconvulsietherapie (ECT) is een medische behandeling waarbij gebruik wordt gemaakt van gecontroleerde elektrische stimulatie om een korte, gegeneraliseerde aanval in de hersenen te veroorzaken.
Deze interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie met spierverslappers om het comfort en de veiligheid van de patiënt te garanderen.
ECT wordt doorgaans gebruikt voor de behandeling van ernstige depressies, bipolaire stoornissen en andere psychische aandoeningen wanneer andere behandelingen, zoals medicatie en psychotherapie, niet effectief zijn geweest.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visueel opgeroepen potentieel
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot acht weken na inschrijving
|
Het primaire resultaat van deze studie is het meten van veranderingen in langetermijnpotentiatie (LTP)-achtige fenomenen met behulp van visueel opgeroepen potentieel (VEP's), een niet-invasieve marker van hersenactiviteit geregistreerd door middel van elektro-encefalografie (EEG). VEP's zijn hersenreacties op visuele stimuli, en de N1-component, een negatieve piek die ongeveer 100 milliseconden na de stimulus optreedt, dient als een betrouwbare index van LTP-achtige verschijnselen bij mensen. In deze studie zullen de deelnemers een visueel stimulatieparadigma ondergaan dat is ontworpen om veranderingen in de amplitude van de N1-component op te wekken en te meten. Deze aanpak stelt ons in staat veranderingen in de synaptische plasticiteit (een belangrijk kenmerk van LTP) te beoordelen vóór, tijdens en na een reeks behandelingen met elektroconvulsietherapie (ECT). Deze metingen zullen worden gecorreleerd met cognitieve prestaties en geheugenveranderingen om de relatie tussen ECT-geïnduceerde cognitieve effecten en LTP-verstoring te onderzoeken. |
Vanaf inschrijving tot acht weken na inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Bipolaire en aanverwante stoornissen
- Psychische aandoening
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Stemmingsstoornissen
- Depressieve stoornis
- Cognitieve disfunctie
- Bipolaire stoornis
- Depressieve stoornis, majoor
- Gedragsdisciplines en activiteiten
- Convulsieve therapie
- Psychiatrische somatische therapieën
- Electroshock
- Psychologische technieken
- Elektroconvulsietherapie
Andere studie-ID-nummers
- 23-286
- 5P20GM109089-10 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .