- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06742463
VHAG i behandling av R/R T-ALL/LBL
16. desember 2024 oppdatert av: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Venetoclax kombinert med HAG-regime ved behandling av tilbakefall/refraktær akutt T-celle lymfatisk leukemi/lymfom: En fase II, enkeltarms- og multisenterstudie
Akutt T-celle lymfatisk leukemi/lymfom (T-ALL/LBL) er en aggressiv type leukemi som er et resultat av den ondartede utviklingen av stamceller i T-avstamning ved forskjellige differensieringsstadier.
Etter induksjonskjemoterapi og konsolideringskjemoterapi er det fortsatt ca. 30 % av pasientene som ikke kan oppnå fullstendig remisjon av kliniske symptomer eller negativ MRD.
Dette er også en viktig faktor for residiv av ALLE pasienter.
I tillegg får de fleste residiverende T-ALL/LBL-pasienter tilbakefall under førstelinjebehandling.
Når sykdommen først får tilbakefall, er det vanskelig å kurere for de fleste unge og voksne pasienter, og den totale overlevelsesraten for pasienter er mindre enn 10 %.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, enarms-, fase II- og åpen studie.
Totalt 50 R/R T-ALL/LBL deltakere vil bli påmeldt.
Det primære endepunktet er fullstendig remisjon med eller uten utvinning av perifere blodceller.
Induksjonsterapien er en kombinasjon av Venetoclax(Ven), Homoharringtonine(HHT), Cytarabin og G-CSF.
Hensikten med denne studien er å utforske effekten av VHAG i behandlingen av R/R T-ALL/LBL pasienter.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
50
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: jiej0503@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Chenying Li, Ph.D.
- Telefonnummer: +8657187236896
- E-post: lcy890823@126.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Hovedetterforsker:
- Jie Jin, M.D.
-
Ta kontakt med:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonnummer: +86571-87236896
- E-post: jiej0503@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 1. Før innmelding, en diagnose av nylig diagnostisert T-celle akutt leukemi/lymfom. De diagnostiske kriteriene refererer til 2022 WHO-klassifiseringen; 2. Alder ≥ 14 år, <75 år; 3. Klinisk diagnostisert som residiverende eller refraktær T-ALL/LBL; 4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatstatusscore på 0-2; 5. Forventet overlevelsestid ≥ 2 måneder; 6. Ingen organdysfunksjon som ville begrense bruken av denne protokollen under screeningsperioden; 7. Forstå studien og signer skjemaet for informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- 1. Pasienter med kjent involvering av sentralnervesystemet (CNS) av T-ALL/LBL; 2. Sykdommer med unormale hjerte-, lunge-, lever-, nyre- eller andre organfunksjoner som kan begrense pasientens deltakelse i denne studien (inkludert, men ikke begrenset til, alvorlige infeksjoner, ukontrollert diabetes, alvorlig hjertesvikt eller angina, aktiv lungetuberkulose, astma, KOLS, bronkiektasi, etc.) 3. Hjerte ultralyd LVEF < 45 %; 4. Anamnese med andre maligniteter i løpet av de siste 5 årene, unntatt lokalisert skjoldbruskkjertelkreft og in situ hudkreft; 5. Totalt serumbilirubin > 1,5 ULN (øvre normalgrense); ALT eller AST > 2,5 ULN; serumkreatinin > 1,5 ULN; 6. Kjent HIV-infeksjon; 7. Forhold som påvirker bruken av studiemedikamentet som vurdert av etterforskeren; 8. Manglende evne til å forstå eller følge studieprotokollen.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandlingsarm
Venetoclax i 4 uker (juster i henhold til BM på dag 15), oral; Homoharringtonin i 1 uke, iv; Cytarabin for 10-14 dsys, sc; G-CSF.
|
BCL-2-hemmer
alkaloid
Metabolsk antagonist.
Granulocyttkolonistimulerende faktor
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig remisjon med eller uten ufullstendig PB-cellegjenopprettingshastighet (CR/CRi).
Tidsramme: på slutten av syklus 1 og 2 (hver syklus er 28 dager)
|
Blasthastighet lavere enn 5 % med eller uten gjenvinning av perifere blodceller
|
på slutten av syklus 1 og 2 (hver syklus er 28 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eventfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: opptil 2 år
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for behandlingssvikt, hematologisk tilbakefall fra CR/CRi eller død av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først;
|
opptil 2 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 5 år
|
Definert for alle pasienter i en studie; målt fra dag 1 av behandlingen til datoen for dødsfallet uansett årsak;
|
opptil 5 år
|
|
Minimal restsykdom (MRD)
Tidsramme: På slutten av syklus 1 og 2 (hver syklus er 28 dager)
|
MRD-nivå detektert ved flowcytometri som verdi <0,1 % er definert som negativ
|
På slutten av syklus 1 og 2 (hver syklus er 28 dager)
|
|
Uønsket hendelse
Tidsramme: På slutten av syklus 1 og 2
|
Sikkerhet ved induksjonsterapi
|
På slutten av syklus 1 og 2
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Chiaretti S, Vitale A, Cazzaniga G, Orlando SM, Silvestri D, Fazi P, Valsecchi MG, Elia L, Testi AM, Mancini F, Conter V, te Kronnie G, Ferrara F, Di Raimondo F, Tedeschi A, Fioritoni G, Fabbiano F, Meloni G, Specchia G, Pizzolo G, Mandelli F, Guarini A, Basso G, Biondi A, Foa R. Clinico-biological features of 5202 patients with acute lymphoblastic leukemia enrolled in the Italian AIEOP and GIMEMA protocols and stratified in age cohorts. Haematologica. 2013 Nov;98(11):1702-10. doi: 10.3324/haematol.2012.080432. Epub 2013 May 28.
- Quist-Paulsen P, Toft N, Heyman M, Abrahamsson J, Griskevicius L, Hallbook H, Jonsson OG, Palk K, Vaitkeviciene G, Vettenranta K, Asberg A, Frandsen TL, Opdahl S, Marquart HV, Siitonen S, Osnes LT, Hultdin M, Overgaard UM, Wartiovaara-Kautto U, Schmiegelow K. T-cell acute lymphoblastic leukemia in patients 1-45 years treated with the pediatric NOPHO ALL2008 protocol. Leukemia. 2020 Feb;34(2):347-357. doi: 10.1038/s41375-019-0598-2. Epub 2019 Oct 14.
- Stock W, Luger SM, Advani AS, Yin J, Harvey RC, Mullighan CG, Willman CL, Fulton N, Laumann KM, Malnassy G, Paietta E, Parker E, Geyer S, Mrozek K, Bloomfield CD, Sanford B, Marcucci G, Liedtke M, Claxton DF, Foster MC, Bogart JA, Grecula JC, Appelbaum FR, Erba H, Litzow MR, Tallman MS, Stone RM, Larson RA. A pediatric regimen for older adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia: results of CALGB 10403. Blood. 2019 Apr 4;133(14):1548-1559. doi: 10.1182/blood-2018-10-881961. Epub 2019 Jan 18. Erratum In: Blood. 2019 Sep 26;134(13):1111. doi: 10.1182/blood.2019002613.
- Peirs S, Matthijssens F, Goossens S, Van de Walle I, Ruggero K, de Bock CE, Degryse S, Cante-Barrett K, Briot D, Clappier E, Lammens T, De Moerloose B, Benoit Y, Poppe B, Meijerink JP, Cools J, Soulier J, Rabbitts TH, Taghon T, Speleman F, Van Vlierberghe P. ABT-199 mediated inhibition of BCL-2 as a novel therapeutic strategy in T-cell acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Dec 11;124(25):3738-47. doi: 10.1182/blood-2014-05-574566. Epub 2014 Oct 9.
- Dunsmore KP, Winter SS, Devidas M, Wood BL, Esiashvili N, Chen Z, Eisenberg N, Briegel N, Hayashi RJ, Gastier-Foster JM, Carroll AJ, Heerema NA, Asselin BL, Rabin KR, Zweidler-Mckay PA, Raetz EA, Loh ML, Schultz KR, Winick NJ, Carroll WL, Hunger SP. Children's Oncology Group AALL0434: A Phase III Randomized Clinical Trial Testing Nelarabine in Newly Diagnosed T-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia. J Clin Oncol. 2020 Oct 1;38(28):3282-3293. doi: 10.1200/JCO.20.00256. Epub 2020 Aug 19.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
1. desember 2024
Primær fullføring (Antatt)
30. juni 2026
Studiet fullført (Antatt)
30. juni 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. desember 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
16. desember 2024
Først lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
16. desember 2024
Sist bekreftet
1. oktober 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi
- Lymfom
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Proteinsyntesehemmere
- Homoharringtonin
- Venetoclax
- Cytarabin
Andre studie-ID-numre
- IIT20240113C
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .