Tidspunkt for venøs tromboembolismeprofylakse hos pasienter med hypertensiv intracerebral blødning

Målet med denne randomiserte kliniske studien er å evaluere sikkerheten og effektiviteten til forskjellige antikoagulasjonsskjemaer med heparin for forebygging av venøs tromboemboli hos pasienter med hypertensiv intracerebral blødning. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

• Hva er det optimale tidspunktet for begynnelsen av antikoagulasjon med heparin for å effektivt forhindre venøs tromboemboli hos pasienter med hypertensiv intracerebral blødning? Tidlig begynnelse (innen de første 2 dagene, men ikke tidligere enn 12 timer etter innleggelsen av en pasient) eller forsinket begynnelse (den tredje dagen etter innleggelsen av en pasient)?
• Hvilken av de to tidsrammene (tidlig eller forsinket) for begynnelse av antikoagulasjon er den sikreste når det gjelder blødningskomplikasjoner, inkludert utvidelse av intracerebral blødning?

Forskere vil sammenligne resultatene av tidlig og forsinket start av antikoagulasjon ved bruk av heparin hos pasienter med hypertensiv intracerebral blødning for å definere den optimale starttiden for antikoagulasjon som gir den mest gunstige effektivitets-/sikkerhetsprofilen.

Deltakerne vil:

• Gjennomgå en computertomografi (CT) skanning av hjernen ved sykehusinnleggelse og deretter 12-24 timer etter sykehusinnleggelsen og 24 timer etter begynnelsen av venøs tromboembolismeprofylakse ved bruk av heparin;
• Gjennomgå ultralydundersøkelse av nedre ekstremiteters dype vener ved sykehusinnleggelse og deretter en gang hver 7. dag;
• Motta profylaktiske doser av lavmolekylært heparin eller ufraksjonert heparin, enten de starter innen de første 2 dagene, men ikke tidligere enn 12 timer etter sykehusinnleggelsen eller starter den tredje dagen etter sykehusinnleggelsen.