- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06753786
Tempistica della profilassi della tromboembolia venosa nei pazienti con emorragia intracerebrale ipertensiva
Inizio precoce o ritardato della profilassi della tromboembolia venosa con eparina in pazienti con emorragia intracerebrale ipertensiva
L'obiettivo di questo studio clinico randomizzato è valutare la sicurezza e l'efficienza di diversi schemi anticoagulanti con eparina per la prevenzione del tromboembolismo venoso in pazienti con emorragia intracerebrale ipertensiva. Le principali domande a cui si propone di rispondere sono:
- Qual è il momento ottimale per iniziare la terapia anticoagulante con eparina per prevenire efficacemente la tromboembolia venosa nei pazienti con emorragia intracerebrale ipertensiva? Inizio anticipato (entro i primi 2 giorni ma non prima di 12 ore dopo il ricovero di un paziente) o inizio ritardato (il terzo giorno dopo il ricovero di un paziente)?
- Quale dei due tempi (precoce o ritardato) per l'inizio dell'anticoagulazione è il più sicuro in termini di complicanze emorragiche, inclusa l'espansione dell'emorragia intracerebrale?
I ricercatori confronteranno i risultati dell'inizio precoce e ritardato dell'anticoagulazione utilizzando eparina in pazienti con emorragia intracerebrale ipertensiva per definire il momento di inizio ottimale dell'anticoagulazione che fornisce il profilo di efficienza/sicurezza più favorevole.
I partecipanti:
- Sottoporsi a una tomografia computerizzata (TC) del cervello al momento del ricovero ospedaliero e poi 12-24 ore dopo il ricovero ospedaliero e 24 ore dopo l'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina;
- Sottoporsi all'esame ecografico delle vene profonde degli arti inferiori al momento del ricovero ospedaliero e successivamente una volta ogni 7 giorni;
- Ricevere dosi profilattiche di eparina a basso peso molecolare o eparina non frazionata a partire dai primi 2 giorni ma non prima di 12 ore dopo il ricovero in ospedale oppure a partire dal 3o giorno dopo il ricovero in ospedale.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
- Droga: Profilassi del tromboembolismo venoso con eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare iniziando entro i primi 2 giorni ma non prima di 12 ore dal ricovero ospedaliero.
- Droga: Profilassi del tromboembolismo venoso con eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare a partire dal 3° giorno dopo il ricovero ospedaliero.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Alexander Pryamikov, MD, PhD, Associate Professor
- Numero di telefono: +7 (903) 286-25-52
- Email: pryamikov80@rambler.ru
Luoghi di studio
-
-
-
Moscow, Russia, 115516
- Reclutamento
- Moscow City Clinical Hospital named after V.M. Buyanov
-
Contatto:
- Alexander Pryamikov, MD, PhD, Associate Professor
- Numero di telefono: +7 (903) 286-25-52
- Email: pryamikov80@rambler.ru
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- la presenza di emorragia intracerebrale ipertensiva
Criteri di esclusione:
- Espansione dell'emorragia intracerebrale rilevata sulla base di una tomografia computerizzata del cervello 12-24 ore dopo il ricovero ospedaliero (ad es. prima dell’inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina)
- Essere in terapia anticoagulante durante il periodo pre-ricovero e il giorno del ricovero ospedaliero
- Morte entro i primi 2 giorni dal ricovero in ospedale
- Rilevazione di tromboembolia venosa in un paziente al momento del ricovero ospedaliero
- Gestione chirurgica dell'emorragia intracerebrale ipertensiva prima dell'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina
- La presenza di una neoplasia (cancro) in un paziente al momento del ricovero in ospedale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Inizio precoce della profilassi del tromboembolismo venoso in pazienti con emorragia intracerebrale
I partecipanti riceveranno dosi profilattiche di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare a partire dai primi 2 giorni ma non prima di 12 ore dopo il ricovero ospedaliero.
Se a un partecipante viene diagnosticata una tromboembolia venosa dopo l'inizio della profilassi della tromboembolia venosa con eparina, il partecipante potrebbe ricevere dosi terapeutiche di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare su decisione congiunta di specialista in neuroemergenza, neurologo, neurochirurgo e chirurgo vascolare.
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Dosaggio profilattico e somministrazione di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare secondo le informazioni ufficiali sulla prescrizione.
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Sperimentale: Inizio ritardato della profilassi del tromboembolismo venoso in pazienti con emorragia intracerebrale
I partecipanti riceveranno dosi profilattiche di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare a partire dal 3o giorno dopo il ricovero ospedaliero.
Se a un partecipante viene diagnosticata una tromboembolia venosa dopo l'inizio della profilassi della tromboembolia venosa con eparina, il partecipante potrebbe ricevere dosi terapeutiche di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare su decisione congiunta di specialista in neuroemergenza, neurologo, neurochirurgo e chirurgo vascolare.
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Dosaggio profilattico e somministrazione di eparina non frazionata o eparina a basso peso molecolare secondo le informazioni ufficiali sulla prescrizione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con trombosi venosa acuta stabilito mediante esame ecografico
Lasso di tempo: Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data di rilevamento della trombosi venosa acuta o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Nello studio la trombosi venosa acuta è definita come lo sviluppo di un coagulo di sangue nelle vene degli arti inferiori e/o nelle vene pelviche e/o nella vena cava inferiore (IVC) e/o negli affluenti dell'IVC.
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Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data di rilevamento della trombosi venosa acuta o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Numero di partecipanti con embolia polmonare stabilito mediante angiogramma polmonare TC
Lasso di tempo: Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data di rilevamento dell'embolia polmonare o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Nello studio l'embolia polmonare è definita come lo sviluppo di un'embolia polmonare acuta fatale o non fatale.
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Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data di rilevamento dell'embolia polmonare o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Numero di partecipanti con espansione dell'emorragia intracerebrale rilevata mediante TAC cerebrale
Lasso di tempo: Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data della prima espansione emorragica documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Nello studio l'espansione dell'emorragia intracerebrale è definita come un aumento assoluto del volume dell'ematoma > 6 ml e/o un aumento relativo > 33% rispetto al volume basale.
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Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso utilizzando eparina fino alla data della prima espansione emorragica documentata o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Numero di partecipanti con complicanze emorragiche intracraniche che richiedono una gestione neurochirurgica urgente
Lasso di tempo: Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina fino alla data in cui si verifica l'evento di interesse o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina fino alla data in cui si verifica l'evento di interesse o alla data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Numero di partecipanti con sanguinamento clinicamente significativo oltre la scatola cranica che ha richiesto l'interruzione della somministrazione di eparina
Lasso di tempo: Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina fino alla data in cui si verifica l'esito di interesse o la data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale sia avvenuta per prima, valutata fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Il sanguinamento oltre la scatola cranica (ad esempio, sangue dal naso, sanguinamento gastrointestinale, emottisi, ecc.) è definito clinicamente significativo se: 1) richiede una trasfusione di globuli rossi, 2) prolunga un ricovero ospedaliero, con il sanguinamento come motivo principale, 3) richiede intervento chirurgico per fermare l'emorragia, o 4) provoca la morte.
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Dall'inizio della profilassi del tromboembolismo venoso con eparina fino alla data in cui si verifica l'esito di interesse o la data di morte per qualsiasi causa, a seconda di quale sia avvenuta per prima, valutata fino alla dimissione ospedaliera ma non superiore a 6 mesi.
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Tasso di mortalità ospedaliera (mortalità)
Lasso di tempo: A partire dal 3° giorno dopo il ricovero ospedaliero fino alla data di morte del paziente o alla data di dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi.
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A partire dal 3° giorno dopo il ricovero ospedaliero fino alla data di morte del paziente o alla data di dimissione dall'ospedale, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Emorragia
- Malattie polmonari
- Embolia e Trombosi
- Embolia
- Emorragie intracraniche
- Tromboembolia
- Trombosi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Embolia polmonare
- Trombosi venosa
- Emorragia cerebrale
- Tromboembolia venosa
- Carboidrati
- Glicosaminoglicani
- Polisaccaridi
- Eparina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24421102024
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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