Fettlever og bukspyttkjertelsteatose

Hensikten med denne studien er å evaluere sammenhengen mellom alkoholfri fettleversykdom og ikke-alkoholisk bukspyttkjertelsteatose og å beskrive cytokinnivåer i sammenheng med en global epidemi av fedme og metabolsk syndrom, som kan representere et nytt behandlingsmål i tidligere underdiagnostiserte pasienter med pankreasinsuffisiens og pankreatisk steatose.

Pasienter over 18 år med diagnosen MAFLD (Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease) vil gjennomgå følgende vurderinger:

• Spørreskjema for eksokrin pankreatisk insuffisiens (PEI-Q)
• Måling av vekt, høyde og abdominal omkrets
• Fekal elastase (Fel-1)
• Pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske cytokiner i serum
• Hydrogen og metan pustetester for å evaluere bakteriell overvekst av tynntarm (SIBO)
• Endoskopisk ultralyd med sedasjon
• Fibroscan Exocrine pancreatic insuffisiens (EPI) vil bli definert som en fekal elastase-1 (Fel-1) konsentrasjon på < 100 µg/g eller Fel-1 mellom 100 og 200 µg/g med endringer i ytterligere pankreaspatologitester, som serum albumin, vitamin E, vitamin D, vitamin A, folsyre, jern, transferrin, kalsium, magnesium, og/eller underernæring identifisert gjennom antropometriske målinger utført av en ekspert ernæringsfysiolog. Fel-1 ≥ 200 µg/g vil anses som normalt.

I tillegg, for de pasientene med fekale elastasenivåer under 200 µg/g, vil følgende målinger bli utført:

• Proteinogram
• Vitamin E, vitamin D, vitamin A, vitamin K
• Folsyre, B12
• Kalsium, magnesium, sink
• Jernprofil
• Ernæringsvurdering med antropometri

For de med eksokrin pankreasinsuffisiens (EPI):

• IgG4
• Alfa-1 antitrypsin
• Endoskopisk ultralyd (EUS) med biopsier