- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06782906
Effekten av økt fysisk aktivitet og å stoppe kveldssnacks i metabolsk helse hos ungdom med prediabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dårlig ernæring i tillegg til mangel på fysisk aktivitet spiller betydelige roller i barndommens T2D-utvikling, først og fremst ved å negativt påvirke fett- og insulinvirkning i samspill med andre T2D-risikofaktorer. Mange aspekter ved ernæring, inkludert spissfrekvens, ble undersøkt i forhold til fedme/økt fett og T2D-risiko. Tidligere studier tyder på at økt snacking kan føre til overspising, og potensielt føre til vektøkning.
Funn fra ungdom i 2005-2016 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), viste at de med overvekt/fedme spiser mer snacks per dag (henholdsvis 1,85 og 1,97 snacks per dag) og flere kalorier per snack (305 og 340 kcal/) henholdsvis snacks) enn jevnaldrende med normalvekt (1,69 og 262 kcal/snack). Snackforbruk hos ungdom er også korrelert med høyere daglig energiinntak, lavere frukt/grønnsaksinntak, sammen med hyppigere inntak av hurtigmat og sukkersøtet drikke. Tidspunktet for snacking anledninger har også dukket opp som en potensiell konfounder. Blant voksne var større kveldssnacks assosiert med høyere BMI og høyere obesogen kostholdsindeks (f.eks. inntak av hurtigmat osv.), mens større morgensnacks var assosiert med økt frukt- og grønnsaksforbruk. Å ha et mellommåltid ved sengetid var assosiert med økte sjanser for overvekt/fedme (1,47, 95 % KI: 1,34-1,62) hos japanske kvinner. Kveldssnacks ble også vist å være uavhengig korrelert med overvekt/fedme hos italienske ungdommer (RR 3,12, 95 % KI: 1,17-8,34). I Healthy Growth Study var det mer sannsynlig at barn som hadde høyt energiinntak til middag og kveldssnacks hoppet over frokost – en metabolsk usunn vane.
Til tross for de kjente metabolske fordelene ved fysisk aktivitet, oppnår bare 1 av 4 ungdommer anbefalte daglige fysiske aktivitetsmål (60 minutter, moderat til kraftig fysisk aktivitet (MVPA)/dag). Både snacking og trening kan også påvirke metabolsk helse ved uavhengig å modulere genuttrykksnivåer av kritiske metabolske veier og deretter intracellulær signalering. Metabolsk dysregulering som resulterte i endrede plasmakonsentrasjoner av flere aminosyrer (f.eks. høyere grenkjedede aminosyrer og lavere glysinkonsentrasjoner, etc.) var assosiert med insulinresistens.
Derfor kan målrettede intervensjoner mot kveldsspising og økt fysisk aktivitet vise seg å være fordelaktig hos ungdom med prediabetes ved å forhindre progresjon til T2D.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mustafa Tosur, MD
- Telefonnummer: 832-822-3780
- E-post: mustafa.tosur@bcm.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Lori Malone
- Telefonnummer: 713-798-1070
- E-post: lmalone@bcm.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- Texas Children's Hospital / Children's Nutrition Research Center / Baylor College of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Mustafa Tosur, MD
- Telefonnummer: 832-822-3780
- E-post: mustafa.tosur@bcm.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 12-18 år
- Å ha en diagnose av prediabetes
- Engasjerer seg i hyppig kveldssnacks
- Utilstrekkelig fysisk aktivitet
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose av diabetes
- Betydelig historie med kronisk sykdom
- Bevis på betydelig lever- eller nyresykdom;
- Eventuell hormonbehandling; og
- Svangerskap.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intervensjonsarm
Deltakere i intervensjonsarmen vil bli bedt om å utføre ≥10 000 daglige skritt (≥5 dager/uke) og utelate kveldssnacks etter kl. 20.00.
|
Deltakere i intervensjonsarmen vil bli bedt om å utføre ≥10 000 daglige skritt (≥5 dager/uke) og utelate kveldssnacks etter kl. 20.00.
|
|
Ingen inngripen: Standard av omsorgsarm
Deltakere i standardbehandlingsarmen vil bli bedt om å følge anbefalingene fra legen sin.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulinfølsomhetsindeks for glukoseavhending (ISI [Gly]) under oral glukosetoleransetest
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Insulinsensitivitetsindeks for glykemi (ISI [Gly]) vil bli beregnet med en formel som bruker insulin og glukoseareal under kurvene under orale glukosetoleransetester (OGTT) som beskrevet tidligere (Belfiore et al., Metabolism, 2001): ISI (Gly) = 2 / [INSp x GLYp) + 1] INSp: insulinemisk område under OGTT med 3 (0, 1 t og 2 t) eller 5 prøvetaking (0, 30, 60, 90 og 120 min) GLYp: glykemisk område under OGTT (0, 1 t og 2 t) eller 5 prøvetakinger (0, 30 , 60, 90 og 120 min) INSp og GLYp uttrykkes ved å ta den gjennomsnittlige normalverdien som 1, dvs. ved å dele verdien observert hos personen som studeres med gjennomsnittlig normalverdi slik at hvis INSp (eller GLYp) er 1,5 ganger gjennomsnittlig normalverdi, vil bli vurdert som lik 1,5, og så videre. Vi vil bruke passende "normale gjennomsnittsverdier", som vil bli utledet fra data innhentet i laboratoriet vårt. |
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
indeks for fettavfall (ISI [FFA]) under oral glukosetoleransetest
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Insulinsensitivitetsindeks for fettavhending (ISI [FFA]) vil bli beregnet med en formel som bruker insulin og frie fettsyrearealer under kurvene under orale glukosetoleransetester (OGTT) som beskrevet tidligere (Belfiore et al., Metabolism, 2001): ISI (FFA) = 2 / [INSp x FFAp) + 1] INSp: insulinemisk område under OGTT med 3 (0, 1 t og 2 t) eller 5 prøvetaking (0, 30, 60, 90 og 120 min) FFAp: glykemisk område under OGTT (0, 1 t og 2 t) eller 5 prøvetakinger (0, 30 , 60, 90 og 120 min) INSp og FFAp uttrykkes ved å ta den gjennomsnittlige normalverdien som 1, dvs. ved å dele verdien observert hos personen som studeres med gjennomsnittlig normalverdi slik at hvis INSp eller FFAp) er 1,5 ganger gjennomsnittlig normalverdi, vil den anses som lik 1,5, og så videre. Vi vil bruke passende "normale gjennomsnittsverdier", som vil bli utledet fra data innhentet i laboratoriet vårt. |
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
HbA1c
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Hemoglobin A1c (HbA1c) målt i plasma.
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Prosentandel av fett (prosent kroppsfett)
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Prosent kroppsfett målt ved DXA-skanning
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Aminosyrekonsentrasjoner
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Fastende aminosyrekonsentrasjoner målt i plasma
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Adiponectin
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
Fastende adiponektinkonsentrasjon målt i plasma
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
CRP-konsentrasjon målt i plasma
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
TNF-alfa
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
TNF-alfa-konsentrasjoner målt i plasma
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Interleukin 6 (IL-6)
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
IL-6 nivå målt i plasma
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Genekspresjonsnivåer av kritiske veier
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
RNA-sekvensering for genekspresjonsnivåer av kritiske metabolske veier
|
I uke 9-10 etter fullført 8 ukers intervensjonsperiode
|
|
Total energiutgifter
Tidsramme: I uke 9-10 etter fullføring av 8 ukers intervensjonsperiode
|
I en undergruppe av kohort (n = 20) vil frittlevende totale energiutgifter (TEE) bli målt med det dobbelt merkede vannet (DLW) over en 14-d-periode ved bruk av flere urinsamlinger på forskjellige tidspunkter.
Denne valgfrie delen vil bli tilbudt alle deltakere, og lignende antall deltakere vil bli valgt tilfeldig fra begge armer (intervensjon og standard for omsorgsarm) ved å balansere kjønn og alderskategorier.
|
I uke 9-10 etter fullføring av 8 ukers intervensjonsperiode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mustafa Tosur, MD, Baylor College of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- H-56321
- 58-3092-5-008 (Annet stipend/finansieringsnummer: USDA)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .