Efeito do aumento da atividade física e da interrupção dos lanches noturnos na saúde metabólica em jovens com pré-diabetes

A má nutrição, além da falta de atividade física, desempenham papéis significativos no desenvolvimento de DM2 na infância, principalmente por afetar negativamente a adiposidade e a ação da insulina em conjunto com outros fatores de risco de DM2. Muitos aspectos da nutrição, incluindo a frequência de alimentação, foram examinados em relação à obesidade/aumento da adiposidade e ao risco de DM2. Estudos anteriores sugerem que o aumento do consumo de lanches pode causar excessos e potencialmente levar ao ganho de peso.

Os resultados dos adolescentes na Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição (NHANES) de 2005-2016 mostraram que aqueles com sobrepeso/obesidade consomem mais lanches por dia (1,85 e 1,97 lanches por dia, respectivamente) e mais calorias por lanche (305 e 340 kcal/ lanche, respectivamente) do que seus pares com peso normal (1,69 e 262 kcal/lanche). O consumo de lanches em adolescentes também está correlacionado com maior ingestão diária de energia, menor ingestão de frutas/vegetais, juntamente com consumo mais frequente de fast-food e bebidas açucaradas. O horário dos lanches também emergiu como um potencial fator de confusão. Entre os adultos, o maior consumo de lanches noturnos foi associado a um maior IMC e a um maior índice dietético obesogênico (por exemplo, ingestão de fast food, etc.), enquanto o maior consumo de lanches matinais foi associado ao aumento do consumo de frutas e vegetais. Fazer um lanche antes de dormir foi associado a maiores chances de sobrepeso/obesidade (1,47, IC 95%: 1,34-1,62) em mulheres japonesas. O lanche noturno também demonstrou estar independentemente correlacionado com sobrepeso/obesidade em adolescentes italianos (RR 3,12, IC 95%: 1,17-8,34). No Estudo de Crescimento Saudável, as crianças que ingeriam muita energia no jantar e nos lanches noturnos eram mais propensas a pular o café da manhã – um hábito metabolicamente prejudicial.

Além disso, apesar dos benefícios metabólicos conhecidos da atividade física, apenas 1 em cada 4 adolescentes atinge as metas diárias recomendadas de atividade física (60 minutos de atividade física moderada a vigorosa (AFMV)/dia). modulando independentemente os níveis de expressão gênica de vias metabólicas críticas e subsequentemente sinalização intracelular. A desregulação metabólica resultando em concentrações plasmáticas alteradas de vários aminoácidos (por exemplo, aminoácidos de cadeia ramificada mais elevados e concentrações mais baixas de glicina, etc.) foi associada à resistência à insulina.

Portanto, intervenções direcionadas para lanches noturnos e aumento da atividade física podem ser benéficas em adolescentes com pré-diabetes, prevenindo a progressão para DM2.