Effetto dell'aumento dell'attività fisica e dell'interruzione degli spuntini serali sulla salute metabolica dei giovani con prediabete

Una cattiva alimentazione e la mancanza di attività fisica svolgono un ruolo significativo nello sviluppo del T2D nell’infanzia, principalmente influenzando negativamente l’adiposità e l’azione dell’insulina insieme ad altri fattori di rischio del T2D. Molti aspetti della nutrizione, inclusa la frequenza dei pasti, sono stati esaminati in relazione all’obesità/aumento dell’adiposità e al rischio di T2D. Studi precedenti suggeriscono che un aumento degli spuntini può causare un eccesso di cibo e potenzialmente portare ad un aumento di peso.

I risultati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) del 2005-2016 sugli adolescenti hanno mostrato che quelli in sovrappeso/obesità consumano più snack al giorno (rispettivamente 1,85 e 1,97 snack al giorno) e più calorie per spuntino (305 e 340 kcal/ snack, rispettivamente) rispetto ai loro coetanei di peso normale (1,69 e 262 kcal/snack). Il consumo di snack nei Gli adolescenti sono anche correlati a un maggiore apporto energetico giornaliero, a un minore consumo di frutta/verdura e a un consumo più frequente di fast food e bevande zuccherate. Anche la tempistica degli spuntini è emersa come potenziale fattore di confusione. Tra gli adulti, maggiori spuntini serali erano associati a un BMI più elevato e a un indice dietetico obesogeno più elevato (ad esempio, assunzione di fast food, ecc.), mentre maggiori spuntini mattutini erano associati a un aumento del consumo di frutta e verdura. Fare uno spuntino prima di andare a dormire è stato associato ad un aumento della probabilità di sovrappeso/obesità (1,47, IC 95%: 1,34-1,62) nelle donne giapponesi. È stato inoltre dimostrato che gli spuntini serali sono correlati in modo indipendente con il sovrappeso/obesità negli adolescenti italiani (RR 3,12, IC 95%: 1,17-8,34). Nello studio sulla crescita sana, i bambini che assumevano un elevato apporto energetico a cena e facevano spuntini serali avevano maggiori probabilità di saltare la colazione, un'abitudine metabolicamente malsana.

Inoltre, nonostante i noti benefici metabolici dell’attività fisica, solo 1 adolescente su 4 raggiunge gli obiettivi giornalieri di attività fisica raccomandati (60 minuti di attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA)/giorno). Sia gli spuntini che l’esercizio fisico possono anche influenzare la salute metabolica. modulando in modo indipendente i livelli di espressione genica delle vie metaboliche critiche e successivamente la segnalazione intracellulare. La disregolazione metabolica che determina concentrazioni plasmatiche alterate di diversi aminoacidi (ad esempio, concentrazioni più elevate di aminoacidi a catena ramificata e concentrazioni inferiori di glicina, ecc.) è stata associata alla resistenza all’insulina.

Pertanto, interventi mirati verso gli spuntini serali e l’aumento dell’attività fisica possono rivelarsi utili negli adolescenti con prediabete prevenendo la progressione verso il T2D.