Utforme og vurdere et program for hjerterehabilitering kun for kvinner (CARE). (CARE)

Inkluderingskriterier:

• Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
• Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet til å delta i studieprosedyrer så lenge studien varer
• Identifiser deg som kvinne
• Være i alderen 40-80 år inklusive
• Dokumentert diagnose av CR-indikasjoner på stabil angina pectoris, akutt hjerteinfarkt (MI) i løpet av de foregående 6 månedene, perkutane koronare intervensjoner (PCI), kirurgisk og transvalvulær aortaklafferstatning, postaortakirurgi med eller uten aortaklaff, koronar bypass-transplantasjon (CABG) og mitralklaffeutskifting eller reparasjon med eller uten CABG
• Henvist til og klarert for poliklinisk CR ved University of Michigan, Domino's Farms hjerterehabiliteringssted basert på Michigan Medicine Division of Cardiovascular Medicine Policy and Procedure

Ekskluderingskriterier:

• Blir ikke "klarert" for CR basert på Michigan Medicine's Division of Cardiovascular Medicine Policy and Procedures
• Tidligere deltakelse i CR
• Manglende evne til å forstå muntlig og skriftlig engelsk, enten på grunn av språkbarriere eller kognitiv begrensning av en eller annen grunn, inkludert døve eller blinde
• Skjørhet, fallrisiko eller muskel-, ledd- eller ryggsmerter som definert som manglende evne til å utføre daglige aktiviteter uten begrensninger og delta i mild fysisk aktivitet (dvs. kan ikke gå opp en trapp uten hjelp)
• Enhver av følgende som indikasjon for CR: aorta-reparasjon eller erstatning for aortadisseksjon, ubehandlet eller høyere enn New York Heart Association (NYHA) klasse II kongestiv hjertesvikt, koronararteriedisseksjon uten koronararteriesykdom, fibromuskulær hyperplasi, stresskardiomyopati, hjerte transplantasjonskandidat eller mottaker
• Livstruende ventrikulære arytmier uten implantert defibrillator; svært hyppig prematur ventrikkelkontraksjon eller premature atriekontraksjon symptomatisk eller ikke; dårlig kontrollert atrieflimmer
• Assosiert mer enn mild hjerteklaffsykdom, ubehandlet kongestiv hjertesvikt; ustabil angina eller hjertesmerter med minimal aktivitet; angina eller kongestiv hjertesvikt som begrenser evnen til å gå opp én trapp uten hjelp (NHYA funksjonell klassifisering >2)
• Alvorlig pulmonal hypertensjon (systolisk trykk i høyre hjerte større enn 60 millimeter kvikksølv); blodpropp i hjertet; behandlet venøs trombose med eller uten lungeemboli de siste 6 månedene; mer enn mild dyspné relatert til kronisk lungesykdom eller astma
• Kronisk nyresykdom (kreatinin >2 milligram per desiliter (mg/dl)); symptomatisk aktiv leversykdom (infeksiøs eller inflammatorisk), symptomatisk kronisk leversykdom (unntatt alkoholfri fettleversykdom), nyredialyse- eller nyretransplantasjonsmottaker, aktiv eller kronisk nyresykdom (økning med 0,5 mg/dL de siste 3 månedene eller kronisk forhøyet serum kreatinin 2,0 milligram per milliliter (mg/ml) eller mer.
• Dårlig kontrollert diabetes definert som uavbrutt HbA1c >8,0 % i ≥1 år til tross for standardbehandling, baseline HbA1c før CR > 8,5 %.
• Immunsuppressivt legemiddelbehov, akutt anemi, kronisk anemi med hemoglobin < 10mg/ml
• Begrense kroniske muskel-, ledd- eller ryggsmerter; identifisert som fallrisiko fra dårlig balanse eller nevrologiske syndromer; skrøpelighet definert som manglende evne til å utføre daglige aktiviteter hos eldre voksne som medfører økt risiko for dårlige helseutfall, inkludert fall, uførhet, sykehusinnleggelse og dødelighet
• Ubehandlet eller aktivt rusmisbruk/avhengighet inkludert alkohol og narkotika; depresjon (definert som en skåre ≥ 15 eller depresjonspositivt svar på #8 eller #9 på pasienthelsespørreskjema-9) med mindre det anses som akseptabelt av helsepersonell; alvorlig angst
• Alvorlig fedme (kroppsmasseindeks ≥ 40 kilogram/meter i kvadrat), på injiserbare legemidler med vekttap med mindre langvarig og stabil, fedmekirurgi i anamnesen; kronisk venøs insuffisiens med cellulitt eller > 1+ ødem med mindre det kontrolleres med støtteslange.