Utforma och utvärdera ett program för hjärtrehabilitering endast för kvinnor (CARE). (CARE)

Inklusionskriterier:

• Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
• Uttalad villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet att delta i studieprocedurer under hela studiens varaktighet
• Identifiera dig som en kvinna
• Vara i åldrarna 40-80 år inklusive
• Dokumenterad diagnos av CR-indikationer på stabil angina pectoris, akut hjärtinfarkt (MI) inom de föregående 6 månaderna, perkutan kranskärlsintervention (PCI), kirurgisk och transvalvulär aortaklaffsersättning, postaortakirurgi med eller utan aortaklaff, kransartärbypasstransplantation (CABG) och mitralklaffbyte eller reparation med eller utan CABG
• Remitterad till och godkänd för öppenvård CR vid University of Michigan, Domino's Farms hjärtrehabiliteringsplats baserad på Michigan Medicine Division of Cardiovascular Medicine Policy and Procedure

Uteslutningskriterier:

• Att inte "godkännas" för CR baserat på Michigan Medicine's Division of Cardiovascular Medicine Policy and Procedures
• Tidigare deltagande i CR
• Oförmåga att förstå talad och skriven engelska, antingen på grund av språkbarriär eller kognitiv begränsning av någon anledning, inklusive döv eller blind
• Skörhet, fallrisk eller muskel-, led- eller ryggsmärta definieras som oförmågan att utföra dagliga aktiviteter utan begränsningar och engagera sig i mild fysisk aktivitet (dvs. inte kan gå upp för en trappa utan hjälp)
• Något av följande som indikation för CR: aortareparation eller ersättning för aortadissektion, obehandlad eller högre än New York Heart Association (NYHA) klass II kongestiv hjärtsvikt, kransartärdissektion utan kranskärlssjukdom, fibromuskulär hyperplasi, stresskardiomyopati, hjärt transplantationskandidat eller mottagare
• Livshotande ventrikulära arytmier utan en implanterad defibrillator; mycket frekventa prematur ventrikulär kontraktion eller prematur förmakskontraktion symtomatisk eller inte; dåligt kontrollerat förmaksflimmer
• Associerad mer än mild hjärtklaffsjukdom, obehandlad kongestiv hjärtsvikt; instabil angina eller hjärtsmärta med minimal aktivitet; angina eller kongestiv hjärtsvikt som begränsar förmågan att klättra en trappa utan hjälp (NHYA Functional Classification >2)
• Allvarlig pulmonell hypertoni (systoliskt tryck i höger hjärta över 60 millimeter kvicksilver); koagel i hjärtat; behandlad venös trombos med eller utan lungemboli under de senaste 6 månaderna; mer än mild dyspné relaterad till kronisk lungsjukdom eller astma
• Kronisk njursjukdom (kreatinin >2 milligram per deciliter (mg/dl)); symtomatisk aktiv leversjukdom (infektiös eller inflammatorisk), symtomatisk kronisk leversjukdom (förutom icke-alkoholisk fettleversjukdom), njurdialys- eller njurtransplantationsmottagare, aktiv eller kronisk njursjukdom (ökning med 0,5 mg/dL under de senaste 3 månaderna eller kroniskt förhöjt serum kreatinin 2,0 milligram per milliliter (mg/ml) eller mer.
• Dåligt kontrollerad diabetes definierad som oavbruten HbA1c >8,0 % i ≥1 år trots standardvård, baseline HbA1c före CR > 8,5 %.
• Immunsuppressivt läkemedelsbehov, akut anemi, kronisk anemi med hemoglobin < 10mg/ml
• Begränsa kronisk muskel-, led- eller ryggsmärta; identifieras som fallrisk från dålig balans eller neurologiska syndrom; skörhet definieras som oförmågan att utföra dagliga aktiviteter hos äldre vuxna som medför en ökad risk för dåliga hälsoresultat inklusive fall, invaliditetshinder, sjukhusvistelse och dödlighet
• Obehandlad eller aktiv substansmissbruk/beroende inklusive alkohol och droger; depression (definierad som en poäng ≥ 15 eller depressionspositivt svar på #8 eller #9 på Patient Health Questionnaire-9) såvida det inte bedöms som acceptabelt av vårdgivaren inom mentalvården; svår ångest
• Svår fetma (Body mass index ≥ 40 kilogram/meter i kvadrat), på injicerbara viktminskningsläkemedel såvida inte långvarig och stabil, historia av bariatrisk kirurgi; kronisk venös insufficiens med cellulit eller > 1+ ödem om det inte kontrolleras med stödslang.