Forventninger til pasienter i palliativ situasjon (ERAPH)

Til dags dato er det mangel på data om fordelen med blodcelletransfusjoner for pasienter diagnostisert av en hematologisk malignitet som ikke er kvalifisert for kurativ behandling. Videre er det ingen klare retningslinjer for hvordan transfusjonere disse pasientene og når blodcelletransfusjonene skal stoppes.

Allogen stamcelletransplantasjon er i dag den eneste kurative behandlingen for pasienter med høyrisiko myeloide neoplasmer. Ved å vite at medianalderen ved diagnostikk for akutt myeloisk leukemi er 68 år og denne forekomsten øker etter 65 år, vil mange pasienter ikke være kvalifisert for allogen stamcelletransplantasjon.

Dessuten er pasienter med hematologiske maligniteter utsatt for cytopenier, på grunn av deres patologi og behandlingene som brukes for å begrense progresjonen. En studie anslår at disse pasientene trenger en median på 4 blodcelleenheter per måned, og det er kjent at gjentatte transfusjoner er forbundet med økt risiko for å dø på sykehus.

Til slutt anslås det at det manglet 20 000 blodcelleenheter i Frankrike i 2022.

Det virker derfor viktig å finne måter å optimalisere forskrivninger av blodoverføringer hos denne populasjonen av pasienter som ikke vil være kvalifisert for kurative behandlinger, med hovedideen om å opprettholde eller til og med forbedre livskvaliteten.

Etterforskerne vil studere forventningene til pasienter i palliativ situasjon, ambulansepersonell og medisinsk personell angående blodcelletransfusjoner, ved å spørre dem om de tror at transfusjonen som planlegges administrert vil være til nytte for pasienten. For å gjøre dette, vil etterforskerne distribuere spørreskjemaer før hver blodcelletransfusjon til pasienter som vil bli inkludert, til ambulansepersonell som administrerte transfusjonen og til legen som foreskrev transfusjonen.

Det er til etterforskerne kunnskap den første studien som sammenligner forventningene til pasienter i palliativ situasjon, ambulansepersonell og medisinsk personell angående blodcelletransfusjoner i hematologisk avdeling, og følger utviklingen av disse forventningene prospektivt.