Verwachtingen van patiënten in een palliatieve situatie (ERAPH)

Tot op heden zijn er een gebrek aan gegevens over het voordeel van bloedceltransfusies voor patiënten bij wie een hematologische maligniteit is vastgesteld en die niet in aanmerking komen voor curatieve behandelingen. Bovendien bestaat er geen duidelijke richtlijn over hoe deze patiënten moeten worden getransfundeerd en wanneer de bloedceltransfusies moeten worden stopgezet.

Allogene stamceltransplantatie is tegenwoordig de enige curatieve behandeling voor patiënten met hoogrisico myeloïde neoplasmata. Wetende dat de mediane leeftijd bij diagnose van acute myeloïde leukemie 68 jaar is en dat deze incidentie na 65 jaar toeneemt, zullen veel patiënten niet in aanmerking komen voor allogene stamceltransplantatie.

Bovendien zijn patiënten met hematologische maligniteiten gevoelig voor cytopenieën vanwege hun pathologie en de behandelingen die worden gebruikt om de progressie ervan te beperken. Uit een onderzoek blijkt dat deze patiënten gemiddeld vier bloedcellen per maand nodig hebben, en het is bekend dat herhaalde transfusies gepaard gaan met een verhoogd risico op overlijden in het ziekenhuis.

Ten slotte wordt geschat dat er in 2022 in Frankrijk een tekort was aan 20.000 bloedcellen.

Het lijkt daarom essentieel om manieren te vinden om de voorschriften voor bloedtransfusies te optimaliseren in deze populatie van patiënten die niet in aanmerking komen voor curatieve behandelingen, met als hoofddoel het behouden of zelfs verbeteren van hun levenskwaliteit.

De onderzoekers zullen de verwachtingen van patiënten in een palliatieve situatie, paramedici en medisch personeel met betrekking tot bloedceltransfusies bestuderen, door hen te vragen of zij al dan niet geloven dat de transfusie die gepland is om toe te dienen, de patiënt ten goede zal komen. Om dit te doen, zullen onderzoekers vóór elke bloedceltransfusie vragenlijsten uitdelen aan de patiënten die zullen worden geïncludeerd, aan de paramedicus die de transfusie heeft toegediend en aan de arts die de transfusie heeft voorgeschreven.

Het is voor zover de onderzoekers weten de eerste studie waarin de verwachtingen van patiënten in een palliatieve situatie, paramedici en medisch personeel met betrekking tot bloedceltransfusies op de afdeling hematologie worden vergeleken en de evolutie van deze verwachtingen prospectief wordt gevolgd.