- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06789536
Evaluering av effektiviteten av rutinemessig sykepleierutdanning i forskrivning av nikotinerstatningsterapi for sykehusinnlagte røykere på et universitetssykehus (NICOTINURSE)
Evaluering av effektiviteten av rutinemessig sykepleierutdanning i foreskriving av nikotinerstatningsterapi for sykehusinnlagte røykere på et universitetssykehus
Målet med denne studien er å finne ut om opplæring av sykepleiere til å foreskrive nikotinerstatningsterapi (NRT) kan øke andelen røykeslutt én måned etter sykehusutskrivning blant aktive røykere (daglig eller sporadisk bruk av tobakk) innlagt ved det europeiske sykehuset Georges Pompidou i følgende avdelinger: Hypertensjon/karmedisin, nefrologi, lunge, og hjerteintensiv avdeling.
Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Øker trening av sykepleieteam i forskrivning og justering av nikotinerstatningsbehandling andelen røykeslutt én måned etter utskrivning fra sykehus, definert som totalt fravær av tobakksforbruk i minst syv dager før konsultasjonen, basert på egenmelding og bekreftet av et utåndet karbonmonoksid (CO) nivå på ≤10 ppm? Vi vil sammenligne vanlig omsorg som gis på de målrettede avdelingene med omsorgen som gis etter at alle sykepleiere på disse avdelingene har fått opplæring. Opplæringen vil innebære undervisning i forskrivning av nikotinerstatningsterapi, dosejustering og kommunikasjon med allmennleger og/eller samfunnssykepleiere gjennom et henvisningsbrev for å lette fortsatt omsorg. Sykepleiere vil også ha tilgang til et dosejusteringsdokument som kan gis til pasientene.
Deltakerne vil bli fulgt opp ved utskrivning og 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning. Ved hvert besøk vil de fylle ut spørreskjemaer om røykeatferd, livskvalitet, angst og depresjonssymptomer, og en utpustet CO -måling vil bli utført.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Sekundære spørsmål det har som mål å svare på er:
Trener sykepleieteam i forskrivning og justering av nikotinerstatningsterapi:
- Reduser gjennomsnittlig antall sigaretter røkt per dag på 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning?
- Redusere tobakksforbruket med minst 50 % ved 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning basert på selvrapportert forbruk?
- Øke andelen røykeslutt 3 og 6 måneder etter utskrivning, definert som totalt fravær av tobakksforbruk i minst syv dager før konsultasjonen, basert på egenrapportering og bekreftet av et utåndet karbonmonoksidnivå på ≤10 ppm ?
- Forbedre pasienters livskvalitet målt ved SF-12 livskvalitetsskala og symptomer på angst og depresjon vurdert av HAD-skalaen 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning?
- Endre andelen pasienter som får tilgang til et avhengighetsbehandlingssenter innen seks måneder etter utskrivning?
- Øke bruken av sykepleierforeskrevet nikotinerstatningsterapi under sykehusinnleggelse og ved utskrivning?
- Forbedre sykepleiers tilfredshet med deres praksis?
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Youcef Sekour
- Telefonnummer: +33156095823
- E-post: youcef.sekour@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike
- Hôpital européen Georges-Pompidou - Hypertension artérielle et médecine vasculaire
-
Ta kontakt med:
- Marie-Laure DELAPORTE
- Telefonnummer: +33156093058
- E-post: marie-laure.delaporte@aphp.fr
-
Paris, Frankrike
- Hôpital européen Georges-Pompidou - Néphrologie
-
Ta kontakt med:
- Hélène LAZARETH
- Telefonnummer: +33156093362
- E-post: helene.lazareth@aphp.fr
-
Paris, Frankrike
- Hôpital européen Georges-Pompidou - Pneumologie
-
Ta kontakt med:
- Jean PASTRE
- Telefonnummer: +33156093461
- E-post: jean.pastre@aphp.fr
-
Paris, Frankrike
- Hôpital européen Georges-Pompidou - USIC
-
Ta kontakt med:
- Etienne PUYMIRAT
- Telefonnummer: +33156093810
- E-post: etienne.puymirat@aphp.fr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- En aktiv røykende pasient (daglig eller sporadisk tobakksbruk) innlagt på sykehus ved følgende avdelinger: hypertensjon/vaskulær medisin, nefrologi, pulmonologi eller koronaravdelingen (CCU).
- Pasient bosatt i Île-de-France-regionen.
- Beherske det franske språket.
- Har signert informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Pasient som ikke er tilknyttet trygd;
- Pasient under statlig medisinsk hjelp (AME);
- Pasient under juridiske beskyttelsestiltak;
- gravid eller ammende pasient;
- Pasient nekter å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Trente sykepleiere
Sykepleiere vil delta i to en times treningsøkter, gjennomført i grupper på tre.
Denne opplæringen vil bli gitt av røykeslutteteamet for å lære å foreskrive nikotinerstatningsterapi, justere doseringer og videresende et henvisningsbrev til pasientens lege og/eller sykepleier for kontinuitet for kontinuitet i omsorgen.
De vil motta en doseringsjusteringsveiledning for å dele med pasienter, sammen med det direkte kontaktnummeret for røykeslutteteamet.
Etter å ha fullført opplæringen, vil sykepleiere få fullmakt til å foreskrive nikotinerstatningsterapi ved hjelp av sykehusets reseptbelagte programvare.
Opplæring vil være spredt over 15 dager per avdeling for å unngå at alle sykepleiere i samme enhet blir trent på samme dag.
Pasienter vil motta informasjon om nikotinerstatningsterapier og kan prøve forskjellige formuleringer under sykehusinnleggelse for å optimalisere valget.
Poliklinisk avhengighetssenterteam vil være tilgjengelig for å hjelpe til med eventuelle reseptrelaterte spørsmål.
|
Sykepleiere vil gjennomgå treningsøkter levert av røykeslutteteamet for å lære å foreskrive nikotinerstatningsterapi, justere doseringer og videresende et henvisningsbrev til pasientens lege og/eller samfunnssykepleier for kontinuitet i omsorgen.
De vil motta en doseringsjusteringsveiledning for å dele med pasienter.
Etter å ha fullført opplæringen, vil sykepleiere få fullmakt til å foreskrive nikotinerstatningsterapi ved hjelp av sykehusets reseptbelagte programvare.
|
|
Ingen inngripen: Ingen utdannede sykepleiere
Leger er informert om intervensjonsprosedyrene til Addiction Liaison Team (ELSA), tilgjengelig via et enkelt sentralt telefonnummer.
På forespørsel besøker et ELSA-teammedlem sengen til identifiserte røykende pasienter, gir omsorgsanbefalinger til den behandlende legen, spesielt angående nikotinerstatningsterapi, og resepter skrives ut av pasientens omsorgsteam basert på ELSAs veiledning.
ELSA opprettholder en standardisert avhengighetsjournal for å dokumentere anbefalinger, tilgjengelig for helseteamet.
Under sykehusinnleggelse justerer teamet doser, henviser pasienter til avhengighetstjenester eller Tobakksinfotjenestens hotline ved utskrivning, og gir en resept for nikotinerstatning med kontaktinformasjon for pasientens primære omsorgspersoner.
Utskrivningssammendrag skrevet av pasientens omsorgsteam inkluderer ofte ELSAs anbefalinger om å informere primærleger.
Pasienter som ber om fortsatt behandling ved HEGP planlegges for oppfølgingsavtale.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
røykeslutt en måned etter utskrivning av sykehus
Tidsramme: 1 måned etter påmelding
|
Det primære utfallet er røykeslutt en måned etter utskrivning .
|
1 måned etter påmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig antall sigaretter røkt per dag på 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning av sykehus
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
Gjennomsnittlig antall sigaretter røykt per dag ved 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning fra sykehus basert på selvrapporterte data
|
1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
|
Andelen pasienter som reduserte forbruket med minst 50% sammenlignet med det første forbruket
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
Andelen pasienter som reduserte forbruket med minst 50 % sammenlignet med førstegangsforbruket 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning fra sykehus, basert på egenrapportert forbruk.
|
1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
|
Andelen pasienter som oppnådde røykeslutt 3 og 6 måneder etter utskrivning av sykehus
Tidsramme: 3 og 6 måneder etter påmelding
|
Andelen pasienter som oppnådde røykeslutt 3 og 6 måneder etter utskrivning av sykehus, definert som et totalt fravær av tobakkforbruk i minst 7 dager før konsultasjonsdagen, basert på selvrapporterte data og bekreftet med en utpustet karbonmonoksidmåling av 10 ppm eller mindre.
|
3 og 6 måneder etter påmelding
|
|
Pasientenes livskvalitetskår
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
Pasientenes livskvalitetsresultat målt ved bruk av 12-elements Short Form Survey (SF-12) Livskvalitetskvalitet tilgjengelig i den nasjonale konsultasjonsfilen for røykeslutt publisert av Santé Publique France, 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning av sykehus .
Minimumsverdi på SF-12 er: 0, maksimal verdi er: 100 (representerer best mulig helse)
|
1, 3 og 6 måneder etter påmelding
|
|
Pasientens angst og depresjon
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder etter innmelding
|
Pasientens angst og depresjon målt ved hjelp av Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD) ved 1, 3 og 6 måneder etter utskrivning fra sykehus.
Minimumsverdien er: 0, Maksimumsverdien: 42 (representerer det verre mulige)
|
1, 3 og 6 måneder etter innmelding
|
|
Den profesjonelle tilfredshetsscore for sykepleiere
Tidsramme: Før opplæringen og gjennom fullføring av studier (41 måneder)
|
Den profesjonelle tilfredshetsscore for sykepleiere med et arbeidsglede -spørreskjemaer som alle sykepleiere som deltar i studien, vil fullføre før opplæringen og etter inkludering av den siste pasienten.
Minimumsverdien er: 0, maksimal verdi: 40 (den beste verdien)
|
Før opplæringen og gjennom fullføring av studier (41 måneder)
|
|
Andel pasienter som har tilgang til et avhengighetssenter
Tidsramme: 6 måneder etter påmelding
|
Andelen pasienter som oppsøkte et avhengighetssenter 6 måneder etter utskrivning fra sykehus.
|
6 måneder etter påmelding
|
|
Andelen pasienter som mottok en sykepleierforeskrevet nikotinerstatningsterapi (NRT)
Tidsramme: Under sykehusinnleggelse (opptil 2 måneder) og ved utskrivning (opptil 2 måneder)
|
Andelen pasienter som mottok en sykepleierforeskrevet nikotinerstatningsbehandling (NRT) under innleggelse og ved utskrivning, målt gjennom et datauttrekk fra reseptprogramvaren, med resepten pasientspesifikk og sykepleierens fullmakt til å forskrive registrert av IT-avdelingen. .
|
Under sykehusinnleggelse (opptil 2 måneder) og ved utskrivning (opptil 2 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anne-Isabelle Tropeano, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Tvangsmessig atferd
- Impulsiv oppførsel
- Atferd, avhengighetsskapende
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Nevrotransmittere agenter
- Kolinerge midler
- Ganglioniske stimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
Andre studie-ID-numre
- APHP241029
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .