Effekten av AI-støttet utdanning hos mastektomi-pasient (AI-ME)

Introduksjon og objektiv brystkreft er en av de mest betydningsfulle helsetruslene for kvinner over hele verden, noe som forårsaker høy sykelighet og dødelighet. Globalt rangerer brystkreft som den nest ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall. I følge dataene fra 2018 fra den tyrkiske nasjonale databasen, er brystkreft den mest diagnostiserte kreften blant kvinner i Tyrkia. Forskning antyder at omtrent en fjerdedel til en tredjedel av brystkreftpasienter utvikler angst på et tidspunkt under behandlingsprosessen, med noen tilfeller til og med videre til depresjon.

Angst er en fysiologisk og emosjonell respons preget av følelser av uro, frykt og nervøsitet som respons på en opplevd trussel eller fare, selv om den ikke er direkte opplevd. Angst er ofte drevet av frykt for død, usikkerhet om utvinningsprosessen og en følelse av tap av kontroll. Det starter vanligvis med beslutningen om operasjon og kan fortsette etterpå.

Frykt er derimot definert som en emosjonell lidelse utløst av bekymring for potensiell fysisk trussel eller helsefare. Følgelig er intervensjoner som tar sikte på å redusere preoperativ frykt og angst kritisk viktig.

Farmakologiske inngrep brukes ofte for å adressere preoperativ frykt og angst. Imidlertid kan disse metodene forårsake uønskede bivirkninger og potensielt utvide varigheten av sykehusinnleggelsen.

Preoperativ utdanning har vist seg å øke pasienttilfredsheten og bidra positivt til bedring. Pedagogisk innhold bør inneholde informasjon om operasjonsromsmiljøet, invasive prosedyrer som skal utføres, dyp pusting og luftveisøvelser, spirometerbruk, postoperative utvinningsområder, snittdetaljer, tilstedeværelse av kirurgiske avløp, postoperativ mobilisering og profesjonell sykepleie under bedring. Individuelle pasientegenskaper bør også tas i betraktning når du gir utdanning.

Helsepersonell er ofte avhengige av skriftlige brosjyrer og verbale instruksjoner for å utdanne pasienter som forbereder seg til kirurgi. Imidlertid er disse tradisjonelle metodene ikke alltid tilstrekkelige, ettersom pasienter ofte sliter med å forstå informasjonen på grunn av høye angstnivåer. Fremskritt innen teknologi har introdusert metoder som forbedrer og forenkler utdanningsmateriell og kommunikasjonsteknikker ansikt til ansikt.

Kunstig intelligens (AI) er en tverrfaglig tilnærming innen informatikk og språkvitenskap, designet for å utvikle maskiner som er i stand til å utføre oppgaver som vanligvis krever menneskelig intelligens. Nylig har AI blitt stadig mer integrert i vitenskapelig forskning.

AI-støttet utdanning kan være en tidseffektiv og effektiv løsning for helsepersonell som forbereder pasienter til kirurgi. AI kan gjøre pedagogisk innhold mer engasjerende og lettere å huske. Det kan også utfylle skriftlige og verbale materialer ved å muliggjøre interaktiv kommunikasjon, slik at pasienter kan stille spørsmål og motta raske, menneskelignende og tilfredsstillende svar.

Å gi omfattende utdanning for hver pasient anslås å ta en sykepleier omtrent en time per pasient. Å nå en større pasientpopulasjon, levere personlig utdanning og adressere individuelle bekymringer kan kreve betydelig tid og ressurser. I henhold til 2018 -data fra Organisasjonen for økonomisk samarbeid og utvikling (OECD), rangerer Tyrkia nest for å vare blant 38 medlemsland i antall sykepleiere per innbygger, med 2,8 sykepleiere per 1000 mennesker, sammenlignet med OECD -gjennomsnittet på 9,2 sykepleiere per 1000 mennesker.

Denne forskningen tar sikte på å evaluere effekten av et AI-støttet preoperativt utdanningsprogram på kirurgisk frykt og angstnivå hos pasienter som gjennomgår total mastektomi ved bruk av en eksperimentell, randomisert kontrollert studieutforming.

Generell informasjon

Brystkreft

Globalt er kreft den nest ledende dødsårsaken, noe som resulterer i omtrent 10 millioner dødsfall i 2020. I følge Global Cancer Observatory (Globocan) var det 20 millioner nye krefttilfeller og 9,7 millioner kreftrelaterte dødsfall over hele verden i 2022. I Tyrkia ble 240.013 nye kreftsaker og 129.672 kreftrelaterte dødsfall rapportert samme år. Verdens helseorganisasjon (WHO) identifiserer bryst-, lunge-, kolorektal- og prostatakreft som de vanligste krefttypene globalt.

Brystkreft er fortsatt den vanligste krefttypen blant kvinner over hele verden og i Tyrkia, med betydelig sykelighet og dødelighet. Det rangerer nummer to i kreftrelaterte dødsfall globalt. Blant kvinner i alderen 20-59 år er brystkreft en av de viktigste årsakene til kreftrelaterte dødsfall. I Tyrkia er det den vanligste krefttypen blant kvinner, som rapportert i nasjonale kreftregistre.

Brystkreft stammer fra epitelvevene til lobulene eller melkekanalene i brystet. Tidlig diagnose og effektiv behandling er kritisk for å redusere kreftrelatert dødelighet.

Risikofaktorer

Utvikling av brystkreft påvirkes av genetiske, miljømessige og hormonelle faktorer. Genetisk disposisjon, familiehistorie med brystkreft, etnisitet og alder er ikke-modifiserbare risikofaktorer. Modifiserbare risikofaktorer inkluderer tidlig menarche, sen overgangsalder, overvekt, røyking, alkoholforbruk, nulliparitet og en stillesittende livsstil. Å ta i bruk sunn livsstilsatferd og delta i vanlige kreftscreeningsprogrammer er avgjørende for forebygging og tidlig oppdagelse.

Symptomer og tegn

Brystkreftsymptomer inkluderer ofte:

• En klump eller hardhet i brystet
• Hudendringer som ligner en appelsinskall
• Huddempling, tilbaketrekning eller misfarging
• Nippel tilbaketrekning eller forskyvning
• Blodig eller serøs brystvorteutladning
• Forstørrede lymfeknuter under armen
• Når disse symptomene er til stede, er det viktig å søke medisinsk evaluering omgående. Vanlige screeningmetoder inkluderer mammografi, ultrasonografi og kliniske brystundersøkelser.

Screening og diagnose

Ettersom brystkreft er en behandlingsbar sykdom når de diagnostiseres tidlig, spiller vanlige screeningsprogrammer en avgjørende rolle. Som anbefaler å inkludere brystkreft i nasjonale kreftscreeningsprogrammer på grunn av utbredelsen. I Tyrkia leveres screeningtjenester gjennom kreft tidlig diagnose, screening og treningssentre (KETEM), offentlige helsestasjoner og familiehelsesentre. Mammografi anbefales toårig for kvinner i alderen 40-69 år, sammen med selvbrystundersøkelser og kliniske brystundersøkelser for å øke bevisstheten og tidlig oppdagelse.

Behandlingsmetoder

Den tverrfaglige tilnærmingen til brystkreftbehandling inkluderer kirurgi, strålebehandling, cellegift, hormonbehandling og målrettede medikamentbehandlinger. Kirurgisk intervensjon danner hjørnesteinen i behandlingen, med alternativer som mastektomi (fullstendig fjerning av brystet) og brystbestemmende kirurgi (BCS) avhengig av svulstenens stadium og egenskaper. Diagnoser i tidlig stadium Brystkreft ser nå ofte tilsvarende utfall mellom mastektomi og BCS.

Kirurgiske tilnærminger

Mastektomi er en kirurgisk metode som brukes til å behandle brystkreft, tilpasset pasientens helsetilstand, tumoregenskaper og behandlingsmål. De forskjellige typene mastektomi inkluderer:

Total mastektomi: Dette innebærer fjerning av hele brystvevet mens du bevarer Pectoralis major og mindre muskler. I tillegg fjernes brystvorten, areola og subkutant brystvev. I noen tilfeller kan sentinel -lymfeknutebiopsi (SLNB) utføres, og denne prosedyren brukes noen ganger profylaktisk for kvinner med høy risiko.

Modifisert radikal mastektomi (MRM): Denne prosedyren fjerner ikke bare brystvevet, men også den overliggende huden, pectoral fascia, aksillære lymfeknuter og mykt vev. Det utføres vanligvis i tilfeller av brystkreft i avansert stadium eller aksillær lymfeknuter involvering.

Radikal mastektomi: Dette innebærer fjerning av brystvev sammen med Pectoralis major og mindre muskler og aksillære lymfeknuter. Det utføres sjelden i dag på grunn av betydelig fysisk deformitet og en langvarig restitusjonsperiode. Det er vanligvis forbeholdt avanserte tilfeller av brystkreft.

Brystbevarende kirurgi (BCS): Denne tilnærmingen tar sikte på å fjerne kreftvevet mens den bevarer så mye sunt brystvev som mulig. Det brukes ofte til svulster i tidlig stadium. Strålebehandling er vanligvis inkludert som en del av behandlingsplanen etter prosedyren. BCS anbefales imidlertid ikke i tilfeller av multifokale svulster, store tumorstørrelser, eller hvis pasienten ikke er en kandidat for strålebehandling.

Sentinel lymfeknutebiopsi (SLNB): Denne prosedyren evaluerer lymfeknuteinvolvering og sykdomsstadiet. Under inngrepet blir et radioaktivt stoff eller blått fargestoff injisert i nærheten av svulsten for å identifisere Sentinel (første drenering) lymfeknute. Noden blir deretter fjernet og undersøkt for å vurdere kreftspredning og for å unngå unødvendig lymfeknute -disseksjon.

Brystrekonstruksjon: Dette er en kirurgisk prosedyre for å gjenskape brystet etter mastektomi.

To primære tilnærminger er:

Implantatbasert rekonstruksjon: Dette innebærer plassering av et permanent implantat eller en midlertidig vevsutvidelse under brystmuskelen, enten under eller etter mastektomi.

Autolog rekonstruksjon: Denne metoden bruker pasientens eget vev, ofte hentet fra magen, hoften eller ryggen, for å rekonstruere brystet. I tillegg kan rekonstruksjon av brystvorten og areola utføres senere for kosmetisk fullføring, selv om disse rekonstruerte strukturer ikke har sensoriske eller erektile egenskaper.

Valget av mastektomitype og tilhørende prosedyrer vurderer faktorer som tumortype, stadium, omfang av spredning, pasientens generelle helsetilstand og personlige preferanser. Brystrekonstruksjon utføres ofte etter kirurgisk behandling for å øke pasienttilfredsheten, både estetisk og psykologisk. Disse prosedyrene spiller en kritisk rolle i å forbedre pasientenes kroppsbilde, emosjonelle velvære og generelle livskvalitet.

Adjuvant terapier Adjuvansterapier, inkludert strålebehandling, cellegift, hormonbehandling og målrettede behandlinger, er grunnleggende for å støtte kirurgisk behandling for brystkreft.

Strålebehandling:

Strålebehandling brukes før operasjon for å krympe svulsten og lette den kirurgiske prosedyren eller etter operasjonen for å redusere risikoen for tilbakefall. Det brukes ofte i brystbevarende operasjoner for å beskytte det gjenværende brystvevet. I metastatiske tilfeller brukes det for smertehåndtering og bevaring av organfunksjoner.

Cellegift:

Kjemoterapi tar sikte på å systematisk ødelegge kreftceller. Det kan administreres før operasjonen (neoadjuvant) for å redusere tumorstørrelse eller etter operasjonen (adjuvans) for å eliminere mikroskopisk restsykdom. Kombinasjonsbehandling gir ofte bedre resultater sammenlignet med monoterapier, selv om de kan forårsake bivirkninger som kvalme, håravfall og et svekket immunforsvar.

Hormonbehandling:

Hormonbehandling brukes til å behandle hormonfølsomme brystkreft. Tamoxifen er generelt foreskrevet for premenopausale kvinner, mens aromatasehemmere foretrekkes for kvinner etter menopausale. Denne terapien fungerer ved å målrette østrogenreseptorer, og dermed hemme tumorvekst.

Målrettede terapier:

Målrettede terapier brukes til HER2-positive svulster. Disse behandlingene fokuserer på spesifikke kreftcellereseptorer, og øker effektiviteten av den totale terapien.

Alle disse terapeutiske metodene er skreddersydd individuelt, basert på kreftstadiet og pasientens generelle helsetilstand.

Pasientutdanning og sykepleie

Å gi informasjon til pasienter som gjennomgår mastektomi om preoperative og postoperative prosesser er kritisk viktig for effektiv håndtering av deres omsorg. Pasientutdanning tar sikte på å forberede enkeltpersoner på den kirurgiske prosessen før operasjonen og å hjelpe dem med å håndtere bedringene deres mer effektivt etterpå. Preoperativ utdanning reduserer usikkerhet, frykt og angst hos pasienter. Det inkluderer detaljerte forklaringer om formålet med operasjonen, prosedyrene som er involvert, mulige postoperative forhold og strategier for å takle disse situasjonene.

Avløpsledelse og sårpleie:

Dreneringsstyring og sårpleie har en betydelig plass i pasientopplæringen. Pasienter bør informeres om hvordan de skal ta vare på og overvåke kirurgiske avløp, gjenkjenne tegn på infeksjon og vedlikeholde og rengjøre avløpene på riktig måte. Hvis pasienten blir utskrevet med et avløp, må klare og detaljerte instruksjoner gis for å håndtere denne prosessen. Tilsvarende bør sårpleie og strategier for å forhindre infeksjon innarbeides i utdannelsen. Pasienter bør bli veiledet til å gjenkjenne symptomer som rødhet, hevelse eller utskrivning på det kirurgiske stedet og anbefales å søke rettidig hjelp fra helsepersonell om nødvendig.

Viktigheten av øvelser:

Øvelser er en annen nøkkelkomponent i pasientopplæring. Dyp puste- og hosteøvelser, sengemobilitet og skulderarmøvelser spiller en avgjørende rolle i å redusere risikoen for postoperative komplikasjoner. Disse øvelsene er med på å forhindre lymfødem, forbedre sirkulasjonen og gjenopprette mobilitet etter operasjonen. Pasienter bør tydelig instrueres om når og hvordan de skal utføre disse øvelsene og informeres om fordelene ved jevn praksis.

Ernæring:

Ernæring er et grunnleggende aspekt ved postoperativ omsorg for mastektomipasienter. Pasienter anbefales å opprettholde tilstrekkelig væskeinntak, følge et proteinrikt kosthold og begrense saltforbruk. Ernæringsplanen skal utformes for å støtte sårheling og forbedre pasientens generelle velvære. I tillegg bør pasienter bli utdannet til tiltak for å forhindre lymfødem, for eksempel å beskytte armen, unngå stramme klær, forhindre infeksjoner og opprettholde riktig hudpleie.

Psykologisk støtte:

Psykologisk støtte er en integrert del av pasientopplæring og sykepleie. Endringer i kroppsbilde etter mastektomi kan føre til angst og depresjon hos noen pasienter. Å gi emosjonell støtte er avgjørende for å hjelpe pasienter med å tilpasse seg den postoperative perioden. Å skape et trygt miljø for pasienter å uttrykke sine følelser og berolige dem med at endringer i kroppsbilde kan være midlertidig er viktige trinn. Pasienter bør også informeres om alternative alternativer som brystrekonstruksjon og proteser.

Sykepleie:

Sykepleie omfatter en omfattende tilnærming til å adressere pasientens fysiske, psykologiske og sosiale behov før og etter operasjonen. Preoperativt bør pasientenes sykehistorie tas, nødvendige tester fullføres og beredskapen for kirurgi sikret. Eventuelle spørsmål om operasjonen bør besvares, og bekymringer lindres. Postoperativt bør fokuset være på sårpleie, smertehåndtering, forebygging av infeksjoner og implementering av øvelser. Detaljert utdanning bør også gis for å sikre at pasienter kan håndtere egen pleie etter utskrivning. Utslippsinstruksjoner skal dekke vanlige skulderarmøvelser, sårpleie, anerkjennelse av infeksjonssymptomer og veiledning om gradvis å øke daglige aktiviteter. Oppfølgingsplaner bør utformes for å gi pågående emosjonell og fysisk støtte etter behov i perioden etter utskrivning.

Psykologiske effekter av den kirurgiske prosessen

Kirurgiske inngrep, spesielt de som ble brukt til å behandle alvorlige helsemessige forhold som kreft, har en betydelig plass i helsevesenet og skaper både fysiske og psykologiske effekter. Pasienter som er diagnostisert med kreft kan oppleve psykologiske utfordringer som endringer i kroppsbilde, angst, depresjon og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) som et resultat av disse kirurgiske inngrepene.

Studier har vist at brystkreftpasienter opplever en nedgang i livskvaliteten i den tidlige postoperative perioden. Imidlertid forbedres denne tilstanden over tid, uavhengig av om brystbevarende kirurgi eller mastektomi utføres. Likevel har annen forskning funnet at kvinner med en historie med brystkreft har en tendens til å rapportere lavere livskvalitet sammenlignet med kvinner i lignende aldersgrupper uten en slik historie.

Angst

Angst er en emosjonell tilstand preget av følelser av frykt og ubehag som respons på potensielle fremtidige trusler, usikkerheter eller en følelse av hjelpeløshet. Det er ofte assosiert med uro, nød og en oppfatning om at noe ille er i ferd med å skje. Angst kan manifestere seg gjennom fysiske symptomer som hjertebank, svette og skjelving.

Preoperativ utdanning og rådgivning tar sikte på å forberede pasienter fysisk og psykologisk for kirurgi. Disse tiltakene øker overholdelsen av behandlingen, reduserer komplikasjoner, forkorter opphold på sykehus og reduserer bruken av smertestillende midler ved å lindre angst og frykt.

Symptomer på angst varierer mellom individer, men har generelt negative effekter på fysisk, emosjonell, atferdsmessig og sosial funksjon. Fysiske symptomer inkluderer hjertebank, svette og skjelving; Følelsesmessige symptomer inkluderer rastløshet, frykt og bekymring; Atferdssymptomer inkluderer unngåelse og tap av kontroll; Og sosiale påvirkninger inkluderer å unngå interaksjoner, synkende arbeid eller akademisk ytelse og reduserte daglige aktiviteter.

Årsaker til angst inkluderer genetiske, biologiske og miljømessige faktorer. Genetisk disposisjon øker sannsynligheten for angst hos individer med en familiehistorie om lidelsen. Biologiske årsaker involverer ubalanser i hjernekjemi eller avvik i nervesystemet. Miljøfaktorer som stressende livshendelser, traumer eller ugunstige barndomsopplevelser bidrar også til angst. I tillegg øker personlighetstrekk som perfeksjonisme, lav selvtillit og manglende kontroll risikoen for å utvikle angst.

Hos kreftpasienter oppstår angst ofte fra usikkerhetene og fysiske endringer forbundet med diagnose, behandling og kirurgi. Denne tilstanden kan påvirke livskvaliteten negativt og gjøre overholdelse av behandlingen mer utfordrende. Preoperativ rådgivning og psykososial støtte spiller en viktig rolle i å dempe disse effektene.

Håndtering av angst kan omfatte kognitiv atferdsbehandling, fysiske inngrep og ikke-farmakologiske metoder som aromaterapi. Aromaterapi bruker essensielle oljer avledet fra naturlige planter for å fremme fysisk og mental avslapning. Disse oljene kan administreres gjennom inhalasjon, orale, transdermale eller interne metoder, avhengig av pasientens behov og preferanser.

Ikke-farmakologiske tilnærminger har vist seg å være effektive for å håndtere angst. Disse metodene kan forbedre pasientenes psykologiske og fysiske velvære i både preoperative og postoperative perioder. Aromaterapi, kognitiv atferdsterapi og fysiske aktiviteter forbedrer overholdelsen av behandlingen og forbedrer den generelle livskvaliteten.

Kirurgisk frykt

Kirurgisk frykt er en instinktiv emosjonell og fysiologisk respons på opplevde eller reelle trusler eller uventede situasjoner. Frykt er definert som en emosjonell tilstand ledsaget av fysiske symptomer som spenning, blekhet, munntørrhet og økt hjertefrekvens i møte med faktisk eller forventet fare.

Selv om kirurgiske inngrep er livreddende intervensjoner, kan de skape både fysiologiske og psykologiske traumer. Den kirurgiske prosessen er en stressende periode som utløser emosjonelle, kognitive og fysiologiske reaksjoner hos individer. Studier indikerer at 60-80% av pasientene opplever kirurgisk frykt og angst i løpet av denne tiden.

Kirurgisk frykt begynner vanligvis når avgjørelsen for operasjon er tatt. Pasienter opplever ofte frykt på grunn av usikkerhet om den kirurgiske prosessen, bekymring for fysisk skade, potensielt tap av funksjon etter operasjon og usikkerhet om de samlede resultatene av prosedyren.

Å forberede pasienter psykologisk i den preoperative perioden spiller en kritisk rolle i å redusere kirurgisk frykt. Effektiv styring av kirurgisk frykt innebærer å gi nøyaktig informasjon om den kirurgiske prosessen og postoperative forventninger, adressere usikkerheter og skreddersy utdanning for å imøtekomme individuelle behov. Å skape et støttende og betryggende miljø for pasienter kan redusere frykten betydelig. I tillegg påvirker faktorer som sosial støtte, helseferdighet, stressnivå og individuelle personlighetstrekk intensiteten av kirurgisk frykt.

Støttende miljøer og psykologisk myndighet under den kirurgiske prosessen er også avgjørende for å håndtere kirurgisk frykt. Sykepleie bør omfatte skreddersydde intervensjoner for å lindre kirurgisk frykt, og gi både emosjonell og informasjonsstøtte for å forbedre pasientens psykologiske velvære.

Kunstig intelligens

Teknologiske fremskritt og deres innvirkning på helsevesenet

Teknologiske fremskritt har forbedret livskvaliteten betydelig i den moderne verden og ført til transformative endringer i forskjellige sektorer, inkludert helsetjenester. Den raske fremgangen innen kunstig intelligens (AI) har revolusjonert sykepleiepraksis. AI -systemer er designet for å utføre oppgaver raskere, effektivt og til lavere kostnader. I helsevesenet blir AI effektivt brukt til tidlig diagnose, beslutninger, behandling, forskning, utdanning og helsefremmende. Disse teknologiene har potensial til å redusere arbeidsmengden til sykepleierpersonell mens de forbedrer servicekvaliteten.

AI og sykepleierapplikasjoner

AI er en teknologi som støtter mer nøyaktig og rettidig beslutningstaking innen helsevesen gjennom dataprogramvare og algoritmer. I dag er AI-baserte systemer bredt vedtatt i helsesektoren, og bruken deres forventes å vokse ytterligere i fremtiden. Sykepleie, med sin store arbeidsstyrke, er blant yrkene som er mest utsatt for virkningene av AI -teknologier. Derfor er det avgjørende for sykepleiere å gjøre seg kjent med disse nye teknologiene og forbedre kunnskapen og ferdighetene deres deretter.

AI i sykepleieprosesser

Litteraturen antyder at AI ikke er begrenset til robotsystemer, men har potensial til å integrere teknologi i sykepleieprosesser. For eksempel kan AI brukes til å utvikle individualiserte omsorgs- og behandlingsplaner, evaluere omsorgsresultater og lage kritiske tenkestøttesystemer. AI har også vist seg å forbedre kvaliteten og tilgjengeligheten til levering av helsetjenester under sykehus-til-hjemmet overganger og i hjemmesykepleietjenester.

I sykepleieprosesser spiller innsamling og behandling av data en avgjørende rolle. Med den utbredte bruken av elektroniske helsejournaler, samler sykepleiere store datamengder daglig, og bidrar til nøyaktig behandling av denne informasjonen. AI-systemer kan analysere disse dataene, integrere dem i beslutningsstøttesystemer og redusere sykepleiernes arbeidsmengde mens du forbedrer kvaliteten på omsorgen.

AI -bidrag til sykepleieryrket

AI og robotteknologier gir mange fordeler for sykepleieryrket. Disse teknologiene reduserer den fysiske arbeidsmengden til sykepleiere, og forhindrer dermed skader, samtidig som de forbedrer servicekvaliteten. Å kombinere sykepleieres kunnskap, erfaring og kritisk tenkeevne med AI gjør pasientbehandlingsprosesser mer effektive. AI forbedrer også pasientsikkerheten og reduserer helsekostnadene ved å forbedre kostnadseffektiviteten. I tillegg forbedrer AI-støttede systemer pasientenes mentale velvære, lindrer smerter og forbedrer den generelle omsorgskvaliteten.

AI i sykepleierutdanning

For effektivt å integrere AI -teknologier i sykepleie, er det viktig for sykepleiere og sykepleierpedagoger å bli kjent med disse teknologiene. I Tyrkia er imidlertid sykepleierutdanningsplaner ofte begrenset til teoretisk kunnskap om AI, og mangler tilstrekkelig bevissthetsbyggende innhold. Studier blant sykepleierstudenter indikerer at selv om de er klar over AI -teknologier og ønsker å bruke dem i yrkeslivet, mangler de tilstrekkelig kunnskap og har bekymring for anvendelsen deres.

Internasjonale studier avslører også at integrasjonen av AI i sykepleierutdanningsplaner har vært treg, og sykepleierpedagoger mangler ofte tilstrekkelig kunnskap om AI -applikasjoner. For å øke bevisstheten om AI i sykepleieopplæring anbefales bruk av virtual reality, simulering og dataanalyseverktøy. Disse metodene kan hjelpe sykepleierstudenter med å utvikle datakunnskaper og kritisk tenkningsevne.

Fremtidsperspektiver på AI i sykepleie

For mer effektiv bruk av AI i sykepleieprosesser, må sykepleiere tilpasse seg disse teknologiene og spille en aktiv rolle i implementeringen. Sykepleieres evne til å forstå og integrere AI -teknologier i helsevesenet vil forbedre kvaliteten på pasientbehandling og gjøre dem i stand til å forstå de etiske implikasjonene av disse teknologiene. Lærere må utvikle systematiske tilnærminger som kombinerer sykepleierteorier med fremskritt innen teknologi, noe som gjør dem tilgjengelige for sykepleierstudenter. Slike innovative tilnærminger vil lette sykepleiernes aktive deltakelse i den teknologiske utviklingsprosessen.

Etiske og filosofiske utfordringer av AI i sykepleie

Utviklingen av AI har introdusert visse etiske og filosofiske utfordringer i sykepleieryrket. Sykepleie er basert på prinsipper for humanisme og holisme. Humanisme legger vekt på å se på individer som unike, verdifulle vesener hvis rettigheter må respekteres, mens holisme innebærer å vurdere enkeltpersoner som hele enheter i miljøene. Imidlertid kan AIs fremgang risikere å avvike fra disse filosofiske prinsippene.

Potensialet til AI til å erstatte menneskelig arbeidskraft oppfattes som en trussel mot sykepleieryrket. Utskifting av sykepleieres ansvar og menneskelige interaksjoner med teknologi reiser debatter om yrkets fremtid og kvaliteten på pasientbehandling. I tillegg kan uavklarte etiske spørsmål rundt bruk av disse teknologiene føre til betydelige problemer i fremtiden. For eksempel forblir spørsmål om ansvarlighet i tilfeller av feil som involverer helsetjenester roboter ubesvart.

Avslutningsvis, for at AI skal brukes mer effektivt og etisk i sykepleieryrket, må sykepleiere tilpasse seg disse teknologiene, tilby tjenester uten å forvilles fra filosofiske verdier og øke bevisstheten på dette området. Disse tilnærmingene vil bidra til å opprettholde et menneskesentrert perspektiv i sykepleierens fremtid.

Metodikk

Mål og studiedesign Denne studien ble utført som en eksperimentell og randomisert kontrollert studie for å bestemme effekten av en kunstig intelligens (AI) -støttet preoperativt utdanningsprogram på kirurgisk frykt og angstnivå hos pasienter som gjennomgikk total mastektomi.

Studieplassering og varighet Forskningen ble utført i den kirurgiske enheten til Acıbadem International Hospital mellom august 2024 og august 2025.

Studiepopulasjon og prøve Befolkningen i studien besto av pasienter som gjennomgikk total mastektomi i den kirurgiske enheten til Acıbadem International Hospital. Prøvestørrelsen ble bestemt ved bruk av strømanalyse med G*Power 3.1 -programvaren. Basert på tidligere studier som rapporterte en effektstørrelse på 1.280 for preoperative angstnivåer, ble det beregnet at 28 deltakere (14 i hver gruppe) ville være tilstrekkelig til å oppnå en statistisk kraft større enn 99% på 5% signifikansnivå. For å redegjøre for potensielle frafall og for å sikre tilstrekkelig statistisk kraft, ble totalt 40 deltakere (20 i hver gruppe) inkludert i studien.

Inkludering og eksklusjonskriterier

Inkluderingskriterier:

• Kvinnelige pasienter som er litterære
• Pasienter som gjennomgår total mastektomi
• Pasienter diagnostisert med brystkreft
• Pasienter i alderen 18 år eller eldre
• Pasienter som er enige om å delta og gi skriftlig informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

• Pasienter som ikke kan snakke eller forstå tyrkisk
• Pasienter med aktive psykiatriske lidelser (f.eks. Major depresjon, bipolar lidelse, schizofreni)
• Pasienter med alvorlig hørsels- eller synshemming
• Pasienter med kognitive funksjonshemninger
• Pasienter som tidligere har deltatt i et lignende utdanningsprogram

Hypoteser H1: AI-støttet preoperativ utdanning vil redusere kirurgisk frykt hos pasienter som gjennomgår total mastektomi.

H2: AI-støttet preoperativ utdanning vil redusere statens angst hos pasienter som gjennomgår total mastektomi.

Datainnsamlingsverktøy

Følgende verktøy ble brukt til datainnsamling:

Demografisk informasjonsskjema: Et skjema på 17 elementer designet av forskerne for å samle inn data om deltakernes sosiodemografiske egenskaper (f.eks. Alder, sivilstand, utdanningsnivå, sysselsettingsstatus) og medisinsk historie.

State-Trait Angst Inventory (STAI): Denne 40-artikels skalaen måler tilstand og trekkangstnivå. Den bruker en Likert -skala fra "ikke i det hele tatt" til "helt", med score fra 20 til 80, der høyere score indikerer høyere angstnivå.

Surgical Fear Questionnaire (SFQ): En 8-punkts skala som måler frykt for både kortsiktige og langsiktige utfall av kirurgi. Hvert element blir scoret på en skala fra 0 ("ikke redd i det hele tatt") til 10 ("ekstremt redd"). Høyere score indikerer større nivåer av kirurgisk frykt.

Randomisering

For å sikre objektiv gruppefordeling og lik distribusjon ble randomisering brukt. Prosessen inkluderte følgende trinn:

Utarbeidelse av randomiseringstabellen:

Totalt 40 deltakere ble randomisert til eksperimentelle og kontrollgrupper ved bruk av et randomiseringsverktøy. Hver deltaker ble tildelt et unikt tall, og disse tallene ble distribuert tilfeldig mellom gruppene.

Gruppeoppdrag:

Eksperimentell gruppe: Pasienter som mottar AI-støttet preoperativ utdanning (20 deltakere) Kontrollgruppe: Pasienter som mottar standard preoperativ utdanning (20 deltakere) datainnsamling og forskningsprosess

1. Deltakerinformasjon og samtykke

   • 40 pasienter som var planlagt for total mastektomi ble informert om studien og ga verbalt og skriftlig samtykke.
   • Forskere orientert helsepersonell med studiens formål og metoder.

2. Datainnsamling

   • Pasientene fylte ut et demografisk informasjonsskjema som dekker sosiodemografiske og kliniske detaljer.
   • To skalaer ble brukt:
   • State-Trait Angst Inventory (STAI): Administrert pre- og etterutdanning.
   • Surgical Fear Questionnaire (SFQ): Vurderte kirurgiske fryktnivåer.

3. Inngrep:

   • AI-støttet utdanning (eksperimentell gruppe):
   • Et AI-program med tittelen "Total mastektomiutdanning" som utviklet basert på ekspertanmeldt innhold.
   • Pasientene fikk utdanning via et nettbrett med sanntids AI-interaksjon.
   • Standard utdanning (kontrollgruppe):
   • Pasientene fikk standard verbal utdanning av forskere basert på det samme innholdet.

Dataanalyse

• Data ble analysert ved bruk av SPSS.
• Tester for normalitet (Kolmogorov-Smirnov) og statistiske forskjeller (t-tester, chi-square, ANOVA eller Friedman-tester) ble anvendt.

Variabler

• Avhengig: Kirurgisk frykt og angstnivå.
• Uavhengig: AI-støttet utdanning.
• Kontroll: Demografiske og kliniske faktorer.

Styrker og begrensninger

• Styrker:
• En av de første studiene som undersøker AI-basert utdanning i total mastektomi.
• Prøvestørrelse bestemt via kraftanalyse.
• Begrensninger:
• Liten prøvestørrelse (40 pasienter).
• Begrenset til et enkelt sykehus.

Etiske hensyn

• Godkjenninger innhentet fra etiske komiteer, sykehusadministrasjon og verktøyforfattere.
• Deltakernes personvern og frivillige samtykke ble sikret.
• Studien ble registrert med ClinicalTrials.