Die Auswirkungen der A-unterstützten Bildung bei Mastektomiepatienten (AI-ME)

Einführung und objektiver Brustkrebs sind eine der bedeutendsten Gesundheitsbedrohungen für Frauen weltweit und verursachen hohe Morbiditäts- und Sterblichkeitsraten. Weltweit ist Brustkrebs die zweithäufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle. Laut den Daten aus der türkischen nationalen Datenbank 2018 ist Brustkrebs der am häufigsten diagnostizierte Krebs bei Frauen in der Türkei. Untersuchungen legen nahe, dass ungefähr ein Viertel bis ein Drittel der Brustkrebspatienten irgendwann während ihres Behandlungsprozesses Angst zu Angstzuständen entwickelt, wobei einige Fälle sogar zu Depressionen übergehen.

Angst ist eine physiologische und emotionale Reaktion, die durch Unbehagen, Angst und Nervosität als Reaktion auf eine wahrgenommene Bedrohung oder Gefahr gekennzeichnet ist, selbst wenn sie nicht direkt erlebt werden. Angst wird oft durch Ängste des Todes, Unsicherheiten über den Genesungsprozess und ein Gefühl des Kontrollverlusts angetrieben. Es beginnt normalerweise mit der Entscheidung für eine Operation und kann danach fortgesetzt werden.

Die Angst hingegen ist definiert als eine emotionale Störung, die durch Bedenken hinsichtlich einer möglichen körperlichen Bedrohung oder Gefahr für die Gesundheit ausgelöst wird. Infolgedessen sind Interventionen, die darauf abzielen, präoperative Angst und Angst zu verringern, von entscheidender Bedeutung.

Pharmakologische Interventionen werden häufig verwendet, um präoperative Angst und Angst zu beheben. Diese Methoden können jedoch unerwünschte Nebenwirkungen verursachen und möglicherweise die Dauer des Krankenhausaufenthaltes erweitern.

Es hat sich gezeigt, dass die Präoperative die Zufriedenheit der Patienten erhöht und positiv zur Genesung beiträgt. Bildungsinhalte sollten Informationen über die Umgebung des Operationssaals, invasive Verfahren, tiefes Atmen und Atemwegsübungen, Spirometerverbrauch, postoperative Erholungsbereiche, Inzisionsdetails, das Vorhandensein von chirurgischen Abflüssen, postoperative Mobilisierung und professionelle Pflege während der Genesung enthalten sollten. Individuelle Patientenmerkmale sollten auch bei der Erziehung berücksichtigt werden.

Gesundheitsdienstleister stützen sich häufig auf schriftliche Broschüren und mündliche Anweisungen zur Aufklärung von Patienten, die sich auf eine Operation vorbereiten. Diese traditionellen Methoden sind jedoch nicht immer ausreichend, da Patienten häufig Schwierigkeiten haben, die Informationen aufgrund von hohem Angstgrad zu verstehen. Fortschritte in der Technologie haben Methoden eingeführt, die Bildungsmaterialien und persönliche Kommunikationstechniken verbessern und vereinfachen.

Artificial Intelligence (KI) ist ein multidisziplinärer Ansatz in Informatik und Linguistik, mit dem Maschinen entwickelt werden sollen, die Aufgaben ausführen können, die in der Regel menschliche Intelligenz erfordern. In jüngster Zeit ist die KI zunehmend in die wissenschaftliche Forschung integriert.

KI-unterstützte Ausbildung kann eine zeitlich effiziente und wirksame Lösung für Angehörige der Gesundheitsberufe sein, die Patienten auf eine Operation vorbereiten. KI kann Bildungsinhalte ansprechender und leichter zu erinnern. Es kann auch schriftliche und mündliche Materialien ergänzen, indem es interaktive Kommunikation ermöglicht, sodass Patienten Fragen stellen und schnelle, menschliche und zufriedenstellende Antworten erhalten.

Die Bereitstellung einer umfassenden Ausbildung für jeden Patienten wird schätzungsweise eine Krankenschwester pro Patient annimmt. Das Erreichen einer größeren Patientenbevölkerung, die Bereitstellung einer personalisierten Bildung und die Bewältigung individueller Bedenken kann erhebliche Zeit und Ressourcen erfordern. Laut den Daten der Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung von 2018 (OECD) wird die Türkei unter 38 Mitgliedsländern an zweiter Stelle in der Anzahl der Krankenschwestern pro Kopf mit 2,8 Krankenschwestern pro 1.000 Menschen belegt, verglichen mit dem OECD 1.000 Menschen.

Diese Forschung zielt darauf ab, die Auswirkungen eines KI-unterstützten präoperativen Bildungsprogramms auf chirurgische Angst und Angstniveau bei Patienten unter Verwendung eines experimentellen, randomisierten kontrollierten Studiendesigns zu bewerten.

ALLGEMEINE INFORMATIONEN

Brustkrebs

Krebs ist weltweit die zweithäufigste Todesursache, was 2020 zu ungefähr 10 Millionen Todesfällen führt. Nach Angaben des Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) gab es im Jahr 2022 20 Millionen neue Krebsfälle und 9,7 Millionen krebsbedingte Todesfälle weltweit. In der Türkei wurden im selben Jahr 240.013 neue Krebsfälle und 129.672 krebsbedingte Todesfälle gemeldet. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) identifiziert Krebserkrankungen von Brust-, Lungen-, Darm- und Prostatakrebs als die häufigsten Krebstypen weltweit.

Brustkrebs ist nach wie vor der häufigste Krebsart bei Frauen weltweit und in der Türkei mit erheblichen Morbiditäts- und Sterblichkeitsraten. Es belegt weltweit den zweiten Platz bei krebsbedingten Todesfällen. Bei Frauen im Alter von 20 bis 59 Jahren ist Brustkrebs eine der Hauptursachen für krebsbedingte Todesfälle. In der Türkei ist es der häufigste Krebstyp bei Frauen, wie in nationalen Krebsregistern berichtet.

Brustkrebs stammt aus den Epithelgeweben der Läden oder Milchkanäle in der Brust. Frühe Diagnose und wirksame Behandlung sind entscheidend für die Reduzierung der krebsbedingten Sterblichkeitsraten.

Risikofaktoren

Die Entwicklung von Brustkrebs wird durch genetische, ökologische und hormonelle Faktoren beeinflusst. Genetische Veranlagung, Familienanamnese von Brustkrebs, ethnischer Zugehörigkeit und Alter sind nicht modifizierbare Risikofaktoren. Veränderbare Risikofaktoren umfassen frühe Menarche, späte Wechseljahre, Fettleibigkeit, Rauchen, Alkoholkonsum, Nulliparität und ein sitzender Lebensstil. Die Einführung gesunder Lebensstilverhaltens und die Teilnahme an regelmäßigen Krebs -Screening -Programmen ist für die Vorbeugung und die Früherkennung von wesentlicher Bedeutung.

Symptome und Anzeichen

Zu den Brustkrebs -Symptomen gehören häufig:

• Ein Klumpen oder Härte in der Brust
• Hautveränderungen ähneln einer orangefarbenen Peeling
• Hautverluster, Rückzug oder Verfärbung
• Brustwarzenrückzug oder Verschiebung
• Blutiger oder seröser Brustwarzenentladung
• Vergrößerte Lymphknoten unter dem Arm
• Wenn diese Symptome vorhanden sind, ist es wichtig, unverzüglich medizinische Bewertung zu suchen. Zu den gängigen Screening -Methoden gehören Mammographie, Ultraschall und klinische Brustuntersuchungen.

Screening und Diagnose

Da Brustkrebs eine behandelbare Krankheit ist, wenn frühzeitige regelmäßige Screening -Programme eine entscheidende Rolle spielen. Die WHO empfiehlt, Brustkrebs in nationale Krebs -Screening -Programme aufgrund seiner Prävalenz einzubeziehen. In der Türkei werden Screening -Dienste durch Krebs vorzeitigen Diagnose, Screening und Trainingszentren (KETEM), öffentliche Gesundheitszentren und Familiengesundheitszentren erbracht. Die Mammographie wird für Frauen im Alter von 40 bis 69 Jahren zusammen mit Selbstbriestuntersuchungen und klinischen Brustuntersuchungen vorgesehen, um das Bewusstsein und die Früherkennung zu schärfen.

Behandlungsansätze

Der multidisziplinäre Ansatz zur Behandlung von Brustkrebs umfasst Operationen, Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormontherapie und gezielte medikamentöse Therapien. Die chirurgische Intervention bildet den Eckpfeiler der Behandlung mit Optionen wie Mastektomie (vollständige Entfernung der Brust) und brusternde Operation (BCS) in Abhängigkeit vom Stadium und den Eigenschaften des Tumors. Frühstadien-Brustkrebsdiagnosen sehen jetzt häufig äquivalente Ergebnisse zwischen Mastektomie und BCs.

Chirurgische Ansätze

Die Mastektomie ist eine chirurgische Methode zur Behandlung von Brustkrebs, die auf den Gesundheitszustand des Patienten, die Tumoreigenschaften und die Behandlungsziele zugeschnitten sind. Zu den verschiedenen Arten von Mastektomie gehören:

Gesamtmastektomie: Dies beinhaltet die Entfernung des gesamten Brustgewebes gleichzeitig die Pectoralis -Major und die geringfügigen Muskeln. Zusätzlich werden die Brustwarzen, die Warteschlange und das subkutane Brustgewebe entfernt. In einigen Fällen kann eine Sentinel -Lymphknoten -Biopsie (SLNB) durchgeführt werden, und dieses Verfahren wird manchmal für Frauen mit hohem Risiko prophylaktisch angewendet.

Modifizierte radikale Mastektomie (MRM): Dieses Verfahren beseitigt nicht nur das Brustgewebe, sondern auch die darüber liegende Haut, die Brustverfaszie, das axilläre Lymphknoten und das Weichgewebe. Es wird typischerweise bei Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium oder einer Beteiligung des axillären Lymphknotens durchgeführt.

Radikale Mastektomie: Dies beinhaltet die Entfernung von Brustgewebe zusammen mit den Pectoralis -Major- und kleineren Muskeln und axillären Lymphknoten. Es wird heute aufgrund einer erheblichen körperlichen Deformität und einer längeren Erholungsperiode selten durchgeführt. Es ist normalerweise für fortgeschrittene Fälle von Brustkrebs reserviert.

Brustverstärkerchirurgie (BCS): Dieser Ansatz zielt darauf ab, das Krebsgewebe zu entfernen und gleichzeitig so viel gesundes Brustgewebe wie möglich zu erhalten. Es wird häufig für Tumoren im Frühstadium verwendet. Die Strahlentherapie wird typischerweise als Teil des Behandlungsplans nach dem Eingriff aufgenommen. BCS wird jedoch bei multifokalen Tumoren, großen Tumorgrößen oder wenn der Patient kein Kandidat für die Strahlentherapie ist.

Sentinel -Lymphknotenbiopsie (SLNB): Dieses Verfahren bewertet die Beteiligung der Lymphknoten und das Stadium der Krankheit. Während des Verfahrens wird in der Nähe des Tumors eine radioaktive Substanz oder ein blauer Farbstoff injiziert, um den Lymphknoten von Sentinel (erster Draining) zu identifizieren. Der Knoten wird dann entfernt und untersucht, um die Krebsverbreitung zu bewerten und unnötige Lymphknotensektion zu vermeiden.

Brustrekonstruktion: Dies ist ein chirurgisches Verfahren, um die Brust nach Mastektomie nachzubilden.

Zwei primäre Ansätze sind:

Implantatbasierte Rekonstruktion: Dies beinhaltet die Platzierung eines dauerhaften Implantats oder eines temporären Gewebeausfalls unter dem Brustmuskel, entweder während oder nach der Mastektomie.

Autologe Rekonstruktion: Diese Methode verwendet das eigene Gewebe des Patienten, das häufig aus dem Bauch, der Hüfte oder dem Rücken entnommen wird, um die Brust zu rekonstruieren. Darüber hinaus können die Rekonstruktion von Brustwarzen und der Areola -Rekonstruktion später zur kosmetischen Fertigstellung durchgeführt werden, obwohl diese rekonstruierten Strukturen keine sensorischen oder erektilen Eigenschaften aufweisen.

Die Auswahl des Mastektomie -Typs und der damit verbundenen Verfahren berücksichtigt Faktoren wie Tumortyp, Stadium, Ausmaß der Ausbreitung, den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und persönliche Vorlieben. Die Brustrekonstruktion wird häufig nach einer chirurgischen Behandlung durchgeführt, um die Zufriedenheit der Patienten sowohl ästhetisch als auch psychologisch zu verbessern. Diese Verfahren spielen eine entscheidende Rolle bei der Verbesserung des Körperbildes, des emotionalen Wohlbefindens der Patienten und der gesamten Lebensqualität.

Adjuvante Therapien Adjuvante Therapien, einschließlich Strahlentherapie, Chemotherapie, Hormontherapie und gezielter Behandlungen, sind grundlegend für die Unterstützung der chirurgischen Behandlung von Brustkrebs.

Strahlentherapie:

Die Strahlentherapie wird vor der Operation angewendet, um den Tumor zu verkleinern und den chirurgischen Eingriff oder nach der Operation zu erleichtern, um das Rezidivrisiko zu verringern. Es wird üblicherweise bei Brustverbrauchsoperationen verwendet, um das verbleibende Brustgewebe zu schützen. In metastatischen Fällen wird es zur Schmerzbehandlung und zur Erhaltung von Organfunktionen eingesetzt.

Chemotherapie:

Die Chemotherapie zielt darauf ab, Krebszellen systematisch zu zerstören. Es kann vor der Operation (neoadjuvant) verabreicht werden, um die Tumorgröße oder nach der Operation (adjuvant) zu verringern, um mikroskopische Resterkrankungen zu eliminieren. Kombinationstherapien liefern häufig bessere Ergebnisse im Vergleich zu Monotherapien, obwohl sie Nebenwirkungen wie Übelkeit, Haarausfall und ein geschwächtes Immunsystem verursachen können.

Hormontherapie:

Die Hormontherapie wird zur Behandlung von hormonempfindlichen Brustkrebserkrankungen eingesetzt. Tamoxifen wird im Allgemeinen für Frauen vor der Menopause verschrieben, während Aromatasehemmer für Frauen nach der Menopause bevorzugt werden. Diese Therapie wirkt sich an Östrogenrezeptoren, wodurch das Tumorwachstum hemmt.

Gezielte Therapien:

Zieltherapien werden für HER2-positive Tumoren verwendet. Diese Behandlungen konzentrieren sich auf bestimmte Krebszellrezeptoren, wodurch die Wirksamkeit der Gesamttherapie erhöht wird.

Alle diese therapeutischen Methoden sind einzeln zugeschnitten, basierend auf dem Krebsstadium und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten.

Patientenerziehung und Krankenpflege

Die Bereitstellung von Informationen für Patienten, die sich einer Mastektomie über präoperative und postoperative Prozesse unterziehen, ist von entscheidender Bedeutung für die wirksame Behandlung ihrer Versorgung. Die Patientenerziehung zielt darauf ab, Einzelpersonen auf den chirurgischen Prozess vor dem Betrieb vorzubereiten und ihnen zu helfen, ihre Genesung danach effektiver zu verwalten. Die präoperative Bildung verringert bei Patienten Unsicherheit, Angst und Angst. Es enthält detaillierte Erklärungen zum Zweck der Operation, den damit verbundenen Verfahren, möglichen postoperativen Bedingungen und Strategien zur Bewältigung dieser Situationen.

Abflussmanagement und Wundversorgung:

Das Abflussmanagement und die Wundversorgung haben einen erheblichen Platz in der Patientenerziehung. Die Patienten sollten darüber informiert werden, wie man chirurgische Abflüsse betreut und überwacht, Anzeichen einer Infektion erkennen und die Abflüsse ordnungsgemäß aufrechterhalten und reinigen. Wenn der Patient mit einem Abfluss entlassen wird, müssen klare und detaillierte Anweisungen zur Verwaltung dieses Vorgangs vorgesehen werden. In ähnlicher Weise sollten Wundversorgung und Strategien zur Verhinderung von Infektionen in die Ausbildung aufgenommen werden. Die Patienten sollten geführt werden, um Symptome wie Rötung, Schwellung oder Entlassung am chirurgischen Standort zu erkennen, und riet, bei Bedarf rechtzeitige Unterstützung von Angehörigen der Gesundheitsberufe zu erhalten.

Die Bedeutung von Übungen:

Übungen sind eine weitere Schlüsselkomponente der Patientenbildung. Tiefe Atem- und Hustenübungen, Bettmobilität und Schulter-Armübungen spielen eine entscheidende Rolle bei der Verringerung des Risikos postoperativer Komplikationen. Diese Übungen helfen, das Lymphödem zu verhindern, die Zirkulation zu verbessern und die Mobilität nach der Operation wiederherzustellen. Die Patienten sollten deutlich darüber angewiesen werden, wann und wie diese Übungen durchgeführt werden und über die Vorteile einer konsistenten Praxis informiert werden.

Ernährung:

Ernährung ist ein grundlegender Aspekt der postoperativen Versorgung von Mastektomiepatienten. Den Patienten wird empfohlen, eine angemessene Flüssigkeitsaufnahme aufrechtzuerhalten, einer proteinreichen Ernährung zu folgen und den Salzkonsum zu begrenzen. Der Ernährungsplan sollte entwickelt werden, um die Wundheilung zu unterstützen und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. Darüber hinaus sollten die Patienten über Maßnahmen ausgebildet werden, um ein Lymphödem zu verhindern, z. B. den Schutz des Arms, die Vermeidung enger Kleidung, die Vorbeugung von Infektionen und die Aufrechterhaltung der richtigen Hautpflege.

Psychologische Unterstützung:

Die psychologische Unterstützung ist ein wesentlicher Bestandteil der Patientenbildung und der Pflege. Änderungen des Körperbildes nach der Mastektomie können bei einigen Patienten zu Angstzuständen und Depressionen führen. Die Bereitstellung von emotionaler Unterstützung ist wichtig, um die Patienten zu helfen, sich an die postoperative Zeit anzupassen. Eine sichere Umgebung für Patienten zu schaffen, um ihre Gefühle auszudrücken und zu versichern, dass Änderungen des Körperbildes vorübergehend sein können, sind wichtige Schritte. Patienten sollten auch über alternative Optionen wie Brustrekonstruktion und Prothetik informiert werden.

Pflege:

Die Pflege der Pflege umfasst einen umfassenden Ansatz, um die physischen, psychischen und sozialen Bedürfnisse der Patienten vor und nach der Operation zu befriedigen. Präoperativ sollte die Krankengeschichte der Patienten durchgeführt werden, die erforderlichen Tests abgeschlossen und die Chirurgiebereitschaft gewährleistet. Fragen zur Operation sollten beantwortet werden und die Bedenken lindern. Postoperativ sollte sich der Schwerpunkt auf Wundversorgung, Schmerzbehandlung, Vorbeugung von Infektionen und Durchführung von Übungen befinden. Eine detaillierte Ausbildung sollte auch bereitgestellt werden, um sicherzustellen, dass Patienten nach der Entlassung ihre eigene Versorgung verwalten können. Die Entladungsanweisungen sollten regelmäßige Schulterübungen, Wundversorgung, Erkennung von Infektionssymptomen und Anleitung zur allmählichen Erhöhung der täglichen Aktivitäten abdecken. Follow-up-Pläne sollten so konzipiert sein, dass sie in der Nachbefehlezeit anhaltend emotional und körperlich unterstützt werden.

Psychologische Wirkungen des chirurgischen Prozesses

Chirurgische Eingriffe, insbesondere diejenigen, die zur Behandlung schwerwiegender Gesundheitszustände wie Krebs eingesetzt werden, haben einen signifikanten Platz im Gesundheitswesen und haben sowohl physische als auch psychische Auswirkungen. Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, können infolge dieser chirurgischen Interventionen psychische Herausforderungen wie Veränderungen des Körperbildes, Angstzustände, Depressionen und posttraumatischer Belastungsstörungen (PTBS) aufweisen.

Studien haben gezeigt, dass Brustkrebspatienten während der frühen postoperativen Zeit einen Rückgang der Lebensqualität erleben. Diese Erkrankung verbessert sich jedoch im Laufe der Zeit, unabhängig davon, ob eine Brustverstärkungsoperation oder Mastektomie durchgeführt wird. Dennoch haben andere Untersuchungen ergeben, dass Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte tendenziell eine geringere Lebensqualität im Vergleich zu Frauen in ähnlichen Altersgruppen ohne eine solche Geschichte berichten.

Angst

Angst ist ein emotionaler Zustand, der durch Gefühle der Angst und Beschwerden als Reaktion auf potenzielle zukünftige Bedrohungen, Unsicherheiten oder ein Gefühl der Hilflosigkeit gekennzeichnet ist. Es ist oft mit Unbehagen, Belastung und der Wahrnehmung verbunden, dass etwas Schlimmes passieren wird. Angst kann sich durch körperliche Symptome wie Herzklopfen, Schwitzen und Zittern manifestieren.

Präoperative Bildung und Beratung zielen darauf ab, Patienten körperlich und psychisch auf die Operation vorzubereiten. Diese Maßnahmen erhöhen die Einhaltung der Behandlung, verringern Komplikationen, verkürzen die Krankenhausaufenthalte und verringern die Verwendung von Analgetika, indem Angst und Angst lindert.

Die Angstsymptome variieren bei Individuen, haben jedoch im Allgemeinen negative Auswirkungen auf körperliche, emotionale, verhaltensbezogene und soziale Funktionen. Zu den körperlichen Symptomen gehören Herzklopfen, Schwitzen und Zittern; Emotionale Symptome sind Unruhe, Angst und Sorge; Verhaltenssymptome sind Vermeidung und Kontrollverlust; Zu den sozialen Auswirkungen gehören die Vermeidung von Interaktionen, sinkende Arbeit oder akademische Leistung und reduzierte tägliche Aktivitäten.

Ursachen für Angstzustände umfassen genetische, biologische und Umweltfaktoren. Genetische Veranlagung erhöht die Wahrscheinlichkeit von Angstzuständen bei Personen mit einer Familiengeschichte der Störung. Biologische Ursachen beinhalten Ungleichgewichte in der Hirnchemie oder Anomalien im Nervensystem. Umweltfaktoren wie stressige Lebensereignisse, Trauma oder nachteilige Kindheitserfahrungen tragen ebenfalls zur Angst bei. Darüber hinaus erhöhen Persönlichkeitsmerkmale wie Perfektionismus, geringes Selbstwertgefühl und mangelnde Kontrolle das Risiko, Angstzustände zu entwickeln.

Bei Krebspatienten ergibt sich häufig Angstzustände aus den Unsicherheiten und körperlichen Veränderungen, die mit Diagnose, Behandlung und Operation verbunden sind. Diese Erkrankung kann sich negativ auf die Lebensqualität auswirken und die Behandlungen anfordernden beeinflussen. Präoperative Beratung und psychosoziale Unterstützung spielen eine wichtige Rolle bei der Minderung dieser Effekte.

Das Management von Angstzuständen kann kognitive Verhaltenstherapien, körperliche Interventionen und nicht-pharmakologische Methoden wie Aromatherapie umfassen. Die Aromatherapie verwendet ätherische Öle, die aus natürlichen Pflanzen stammen, um körperliche und geistige Entspannung zu fördern. Diese Öle können je nach Bedarf und Vorlieben des Patienten durch Inhalation, orale, transdermale oder interne Methoden verabreicht werden.

Nicht-pharmakologische Ansätze haben sich als wirksam bei der Behandlung von Angst als wirksam erwiesen. Diese Methoden können das psychische und körperliche Wohlbefinden von Patienten sowohl während präoperativer als auch während postoperativer Perioden verbessern. Aromatherapie, kognitive Verhaltenstherapie und körperliche Aktivitäten verbessern die Einhaltung der Behandlung und verbessern die gesamte Lebensqualität.

Chirurgische Angst

Chirurgische Angst ist eine instinktive emotionale und physiologische Reaktion auf wahrgenommene oder reale Bedrohungen oder unerwartete Situationen. Angst ist definiert als ein emotionaler Zustand, begleitet von körperlichen Symptomen wie Aufregung, Blasseheit, trockenem Mund und erhöhter Herzfrequenz angesichts der tatsächlichen oder erwarteten Gefahr.

Obwohl chirurgische Eingriffe lebensrettende Interventionen sind, können sie sowohl physiologisches als auch psychologisches Trauma schaffen. Der chirurgische Prozess ist eine stressige Zeit, die emotionale, kognitive und physiologische Reaktionen bei Individuen auslöst. Studien zeigen, dass 60-80% der Patienten in dieser Zeit chirurgische Angst und Angst haben.

Die chirurgische Angst beginnt normalerweise, sobald die Entscheidung für eine Operation getroffen wird. Patienten haben aufgrund von Unsicherheiten über den chirurgischen Prozess, Bedenken hinsichtlich körperlicher Schäden, potenzieller Funktionsverlust nach der Operation und Unsicherheiten über die Gesamtergebnisse des Verfahrens häufig Angst.

Die psychologische Vorbereitung der Patienten in der präoperativen Zeit spielt eine entscheidende Rolle bei der Reduzierung der chirurgischen Angst. Ein wirksames Management der chirurgischen Angst beinhaltet die Bereitstellung genauer Informationen über den chirurgischen Prozess und die postoperativen Erwartungen, die Bekämpfung von Unsicherheiten und die Anpassung der Bildung, um die individuellen Bedürfnisse zu erfüllen. Die Schaffung eines unterstützenden und beruhigenden Umfelds für Patienten kann die Angst erheblich verringern. Darüber hinaus beeinflussen Faktoren wie soziale Unterstützung, Gesundheitskompetenz, Stressniveau und individuelle Persönlichkeitsmerkmale die Intensität der chirurgischen Angst.

Unterstützende Umgebungen und psychologische Stärkung während des chirurgischen Prozesses sind ebenfalls entscheidend für die Behandlung der chirurgischen Angst. Die Pflege sollte maßgeschneiderte Interventionen umfassen, um die chirurgische Angst zu lindern und sowohl emotionale als auch informative Unterstützung zu bieten, um das psychische Wohlbefinden des Patienten zu verbessern.

Künstliche Intelligenz

Technologische Fortschritte und ihre Auswirkungen auf den Gesundheitssektor

Der technologische Fortschritt hat die Lebensqualität in der modernen Welt erheblich verbessert und transformative Veränderungen in verschiedenen Sektoren, einschließlich der Gesundheitsversorgung, zugeführt. Der schnelle Fortschritt in der künstlichen Intelligenz (KI) hat die Pflegepraktiken revolutioniert. KI -Systeme sind so konzipiert, dass sie Aufgaben schneller, effizienter und zu geringeren Kosten ausführen. Im Gesundheitswesen wird KI für die frühzeitige Diagnose, Entscheidungsfindung, Behandlung, Forschung, Bildung und Gesundheitsförderung effektiv eingesetzt. Diese Technologien haben das Potenzial, die Arbeitsbelastung von Pflegefachleuten zu verringern und gleichzeitig die Servicequalität zu verbessern.

KI- und Pflegeanwendungen

AI ist eine Technologie, die durch Computersoftware und Algorithmen eine genauere und zeitnahere Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen unterstützt. Heutzutage werden im Gesundheitswesen häufig KI-basierte Systeme angewendet, und ihre Nutzung wird voraussichtlich in Zukunft noch weiter wachsen. Die Krankenpflege mit ihrer großen Belegschaft gehört zu den Berufen, die den Auswirkungen von AI -Technologien am häufigsten ausgesetzt sind. Daher ist es für Krankenschwestern von entscheidender Bedeutung, sich mit diesen neuen Technologien vertraut zu machen und ihr Wissen und ihre Fähigkeiten entsprechend zu verbessern.

KI in Pflegeprozessen

Die Literatur legt nahe, dass KI nicht auf Robotersysteme beschränkt ist, sondern das Potenzial hat, Technologie in Pflegeprozesse zu integrieren. Zum Beispiel kann KI verwendet werden, um individuelle Pflege- und Behandlungspläne zu entwickeln, die Versorgungsergebnisse zu bewerten und dabei kritische Denkunterstützungssysteme zu erstellen. Es wurde auch gezeigt, dass AI die Qualität und Zugänglichkeit der Gesundheitsversorgung während des Krankenhauses zu Home-Übergängen und in häuslichen Pflegediensten verbessert.

In Pflegeprozessen spielen die Erfassung und Verarbeitung von Daten eine entscheidende Rolle. Mit der weit verbreiteten Verwendung elektronischer Gesundheitsakten sammeln Krankenschwestern täglich große Datenmengen und tragen zur genauen Verarbeitung dieser Informationen bei. KI-Systeme können diese Daten analysieren, sie in Entscheidungsunterstützungssysteme integrieren und die Arbeitsbelastung der Krankenschwestern reduzieren und gleichzeitig die Qualität der Versorgung verbessern.

Beiträge der KI zum Pflegeheber

KI- und Robotertechnologien bieten dem Pflegeberuf zahlreiche Vorteile. Diese Technologien verringern die physische Arbeitsbelastung von Krankenschwestern und verhindern damit Verletzungen und verbessern gleichzeitig die Servicequalität. Die Kombination von Kenntnissen, Erfahrung und kritischen Denkfähigkeiten der Krankenschwestern mit KI macht die Patientenversorgungsprozesse effektiver. AI verbessert auch die Patientensicherheit und senkt die Kosten für die Gesundheitsversorgung, indem sie die Kosteneffizienz verbessert. Darüber hinaus verbessern AI-unterstützte Systeme das geistige Wohlbefinden der Patienten, lindern Schmerzen und verbessern die allgemeine Pflegequalität.

KI in der Krankenpflegeausbildung

Um KI -Technologien effektiv in die Pflege zu integrieren, ist es für Krankenschwestern und Krankenschwestern, mit diesen Technologien vertraut zu sein, von wesentlicher Bedeutung. In der Türkei beschränken sich die Lehrpläne für die Krankenpflegeausbildung jedoch häufig auf theoretische Kenntnisse über KI und fehlen ausreichende Inhalte des Bewusstseins. Studien zwischen Krankenpflegeschülern zeigen, dass sie sich zwar KI -Technologien bewusst sind und sie in ihrem Berufsleben einsetzen möchten, aber es fehlen ihnen ausreichend Kenntnissen und haben Bedenken hinsichtlich ihrer Anwendung.

Internationale Studien zeigen auch, dass die Integration von KI in Lehrpläne für die Krankenpflegeausbildung langsam war, und Krankenschwesternpädagogen fehlen häufig ein angemessenes Wissen über KI -Anwendungen. Um das Bewusstsein für KI in der Krankenpflegeausbildung zu schärfen, wird die Verwendung von virtuellen Realität, Simulation und Datenanalyse -Tools empfohlen. Diese Methoden können Krankenpflegeschüler helfen, Datenkompetenz und kritische Denkfähigkeiten zu entwickeln.

Zukünftige Perspektiven auf KI in der Krankenpflege

Für den effektiveren Einsatz von KI in Pflegeprozessen müssen Krankenschwestern diese Technologien anpassen und eine aktive Rolle bei ihrer Implementierung spielen. Die Fähigkeit der Krankenschwestern, KI -Technologien zu verstehen und in Gesundheitssysteme zu integrieren, verbessert die Qualität der Patientenversorgung und ermöglicht es ihnen, die ethischen Auswirkungen dieser Technologien zu verstehen. Pädagogen müssen systematische Ansätze entwickeln, die Pflegetheorien mit technologischen Fortschritten kombinieren und sie für Pflegestudenten zugänglich machen. Solche innovativen Ansätze werden die aktive Teilnahme der Krankenschwestern am technologischen Entwicklungsprozess erleichtern.

Ethische und philosophische Herausforderungen der KI in der Krankenpflege

Die Entwicklung von AI hat bestimmte ethische und philosophische Herausforderungen im Pflegeheber berufst. Die Pflege basiert auf Prinzipien des Humanismus und des Holismus. Der Humanismus betont, dass Individuen als einzigartige, wertvolle Wesen betrachtet werden, deren Rechte respektiert werden müssen, während der Holismus dazu beinhaltet, Einzelpersonen als ganze Unternehmen in ihrer Umgebung zu betrachten. Der Fortschritt der AI kann jedoch riskieren, von diesen philosophischen Prinzipien abzuweichen.

Das Potenzial der KI, menschliche Arbeitskräfte zu ersetzen, wird als Bedrohung für den Pflegeheber angesehen. Der Ersatz der Verantwortlichkeiten und der menschlichen Interaktionen der Krankenschwestern durch Technologie führt zu Debatten über die Zukunft des Berufs und die Qualität der Patientenversorgung. Darüber hinaus könnten ungelöste ethische Probleme im Zusammenhang mit diesen Technologien zu erheblichen Problemen in Zukunft führen. Zum Beispiel bleiben Fragen zur Rechenschaftspflicht bei Fehlern mit Robotern im Gesundheitswesen unbeantwortet.

Abschließend muss die Krankenschwestern für die effektiver und ethische Verwendung von KI im Krankenpflegerufer an diese Technologien anpassen, Dienstleistungen anbieten, ohne sich von philosophischen Werten zu verfolgen und das Bewusstsein in diesem Bereich zu schärfen. Diese Ansätze werden in der Zukunft der Krankenpflege dazu beitragen, eine menschenzentrierte Perspektive aufrechtzuerhalten.

Methodik

AIM- und Studiendesign Diese Studie wurde als experimentelle und randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt, um die Auswirkung eines künstlichen Intelligenz (AI) -Sportierten präoperativen Bildungsprogramms auf die chirurgische Angst und Angstniveau bei Patienten bei der gesamten Mastektomie zu bestimmen.

Standort und Dauer der Studie Die Forschung wurde zwischen August 2024 und August 2025 in der chirurgischen Einheit des Acıbadem International Hospital durchgeführt.

Studienpopulation und Stichprobe Die Bevölkerung der Studie bestand aus Patienten, die sich einer Gesamtmastektomie in der chirurgischen Einheit des Acıbadem International Hospital unterzogen. Die Stichprobengröße wurde unter Verwendung der Leistungsanalyse mit der G*Power 3.1 -Software bestimmt. Basierend auf früheren Studien, in denen eine Effektgröße von 1,280 für präoperative Angstniveaus berichtete, wurde berechnet, dass 28 Teilnehmer (14 in jeder Gruppe) bei einem Signifikanzniveau von 5% eine statistische Leistung von mehr als 99% erreichen würden. Um potenzielle Abbrecher zu berücksichtigen und eine angemessene statistische Leistung zu gewährleisten, wurden insgesamt 40 Teilnehmer (20 in jeder Gruppe) in die Studie einbezogen.

Einschluss- und Ausschlusskriterien

Einschlusskriterien:

• Weibliche Patienten, die gebildet sind
• Patienten, die sich einer Gesamtmastektomie unterziehen
• Patienten, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde
• Patienten ab 18 Jahren oder älter
• Patienten, die zustimmen, teilzunehmen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben

Ausschlusskriterien:

• Patienten, die nicht türkisch sprechen oder verstehen können
• Patienten mit aktiven psychiatrischen Störungen (z. B. Hauptdepression, bipolare Störung, Schizophrenie)
• Patienten mit schwerer Hör- oder Sehbehinderung
• Patienten mit kognitiven Behinderungen
• Patienten, die zuvor an einem ähnlichen Bildungsprogramm teilgenommen haben

Hypothesen H1: AI-unterstützte präoperative Bildung wird die chirurgische Angst bei Patienten verringern, die sich einer völligen Mastektomie unterziehen.

H2: AI-unterstützte präoperative Bildung wird die staatliche Angst bei Patienten verringern, die sich einer völligen Mastektomie unterziehen.

Datenerfassungsinstrumente

Die folgenden Tools wurden zur Datenerfassung verwendet:

Demografischer Informationsformular: Ein 17-Punkte-Formular, das von den Forschern entwickelt wurde, um Daten zu soziodemografischen Merkmalen der Teilnehmer (z. B. Alter, Familienstand, Bildungsniveau, Beschäftigungsstatus) und Krankengeschichte zu sammeln.

State-Trait Anxiety Inventory (STAI): Diese 40-Punkte-Skala misst den Zustand und das Merkmal der Angstzustände. Es verwendet eine Likert -Skala von "überhaupt nicht" bis "vollständig", wobei die Werte zwischen 20 und 80 reichen, wo höhere Werte auf ein höheres Maß an Angst hinweisen.

Chirurgischer Angstfragebogen (SFQ): Eine 8-Punkte-Skala, die die Angst vor kurzfristigen und langfristigen Ergebnissen der Operation misst. Jeder Artikel wird auf einer Skala von 0 ("überhaupt keine Angst" bis 10 bewertet ("extrem Angst"). Höhere Werte deuten auf ein höheres Maß an chirurgischer Angst hin.

Randomisierung

Um eine unvoreingenommene Gruppenzuweisung und die gleiche Verteilung zu gewährleisten, wurde die Randomisierung verwendet. Der Prozess enthielt die folgenden Schritte:

Vorbereitung der Randomisierungstabelle:

Insgesamt 40 Teilnehmer wurden unter Verwendung eines Randomisierungswerkzeugs in experimentelle und Kontrollgruppen randomisiert. Jedem Teilnehmer wurde eine eindeutige Zahl zugewiesen, und diese Zahlen wurden zufällig zwischen den Gruppen verteilt.

Gruppenzuweisung:

Experimentelle Gruppe: Patienten, die AI-unterstützte präoperative Bildungsgruppe erhalten (20 Teilnehmer) Kontrollgruppe: Patienten, die Standard-Präoperationsbildung (20 Teilnehmer) Datenerfassung und Forschungsprozess erhalten

1. Teilnehmerinformationen und Zustimmung

   • 40 Patienten, die für die gesamte Mastektomie geplant waren, wurden über die Studie informiert und mündlich und schriftlich einverstanden.
   • Die Forscher informierten das Gesundheitspersonal über den Zweck und die Methoden der Studie.

2. Datenerfassung

   • Die Patienten füllten ein demografisches Informationsformular aus, das soziodemografische und klinische Details abdeckte.
   • Es wurden zwei Skalen verwendet:
   • State-Trait Anxiety Inventory (STAI): Verabreicht vor und nach der Erziehung.
   • Chirurgischer Angstfragebogen (SFQ): Bewertete chirurgische Angstmengen.

3. Interventionen:

   • AI-unterstützte Ausbildung (Versuchsgruppe):
   • Ein KI-Programm mit dem Titel "Total Mastctomy Education", das auf der Grundlage von Experteninhalt entwickelt wurde.
   • Die Patienten erhielten Bildung über ein Tablet mit Echtzeit-KI-Interaktion.
   • Standardausbildung (Kontrollgruppe):
   • Die Patienten erhielten von Forschern, die auf demselben Inhalt basieren, die mündliche Standardausbildung.

Datenanalyse

• Die Daten wurden mit SPSS analysiert.
• Es wurden Tests auf Normalität (Kolmogorov-Smirnov) und statistische Unterschiede (T-Tests, Chi-Quadrat-, ANOVA- oder Friedman-Tests) angewendet.

Variablen

• Abhängig: Chirurgische Angst und Ängste.
• Independent: AI-unterstützte Ausbildung.
• Kontrolle: Demografische und klinische Faktoren.

Stärken und Einschränkungen

• Stärken:
• Eine der ersten Studien zur Erkundung der AI-basierten Bildung in der gesamten Mastektomie.
• Probengröße durch Leistungsanalyse ermittelt.
• Einschränkungen:
• Kleine Stichprobengröße (40 Patienten).
• Auf ein einzelnes Krankenhaus begrenzt.

Ethische Überlegungen

• Genehmigungen, die von Ethikkommissionen, Krankenhausverwaltung und Werkzeugautoren eingeholt wurden.
• Die Privatsphäre der Teilnehmer und die freiwillige Zustimmung wurden eingehalten.
• Die Studie wurde bei klinischen Trimen registriert.