Konstruksjon av en modell for differensialdiagnose av sarkom/myom basert på radiomikkfunksjonene: Observasjonsstudie med ett senter (SARA)

Livmorsarkomer er sjeldne og aggressive svulster som stammer fra livmorens muskulære vegg. De har en høy risiko for tilbakefall og død, uavhengig av sykdomsstadiet ved diagnose. Terapien er kirurgisk og involverer hysterektomi, helst via laparotomi med tanke på den høye risikoen for neoplastisk formidling gjennom brudd og fragmentering av neoplasmaet som oppstår gjennom fjerning av andre kirurgiske ruter som involverer kjerneboring av massen (laparoskopisk, vaginal, hysteroskopisk).

Livmor-myom representerer en veldig hyppig godartet patologi hos kvinner, med en forekomst på omtrent 70%-80%. Asymptomatiske tilfeller krever ikke behandling, mens symptomatiske tilfeller kan behandles gjennom administrering av generelt antiestrogene medisiner for å blokkere vekst og symptomer. Bare en liten del fjernes kirurgisk.

For øyeblikket er diagnosen livmorsarkom nesten alltid definert i den postoperative innstillingen med den definitive histologiske undersøkelsen, på grunn av mangelen på typiske sonografiske og radiologiske egenskaper ved sikkerhet som er i stand til å differensiere godartede neoplastiske former (myoma) fra malignte livmor (livmor ( sarkom).

Magnetisk resonansavbildning er for tiden den mest pålitelige bildemodaliteten for å karakterisere slike livmormasser. Dessverre, selv om det gir nyttig informasjon, er den ikke i stand til å diskriminere god presisjon en godartet livmorlesjon fra en ondartet.

CT er en metode som er mye brukt i iscenesettelse av onkologiske sykdommer og derfor også i sarkomer. Det er vanligvis foreskrevet når det er en ultralyd tvil om en sarkom før du fortsetter med operasjonen.

Selv om det er viktig i definisjonen av sekundærer, har det imidlertid veldig lav følsomhet (60%) og spesifisitet i differensialdiagnosen mellom sarkom og myom.

Radiomics er en ny tilnærming som oversetter medisinske bilder til data ved å trekke ut et stort antall kvantitative funksjoner som beskriver vevsegenskaper, form og tekstur, og kombinerer kvantitativ dataanalyse med biologisk og klinisk endepunkt.

Å fange opp informasjon fra avbildning som går utover de forskjellige biomedisinske avbildningsformatene selv er det store løftet fra dette voksende feltet.

Anvendelsen av radiomicsanalyse på CT med sikte på å diskriminere preoperativt mellom sarkom (ondartet) og Myoma (godartet) kan være en gyldig støtte i den preoperative evaluering og terapeutiske beslutningsprosess for å tilpasse den mest passende terapeutiske tilnærmingen.