Konstrukcja modelu diagnozy różnicowej mięsaka/myoma na podstawie cech radiomii: badanie obserwacyjne jednoskutowe (SARA)

Mięsaki macicy są rzadkimi i agresywnymi guzami pochodzącymi ze ściany mięśniowej macicy. Mają wysokie ryzyko nawrotu i śmierci, niezależnie od stadium choroby podczas diagnozy. Terapia jest chirurgiczna i obejmuje histerektomię, najlepiej poprzez laparotomię, biorąc pod uwagę wysokie ryzyko rozprzestrzeniania się nowotworów poprzez pęknięcie i fragmentację nowotworu, które występuje poprzez usunięcie przez inne trasy chirurgiczne, które obejmują rdzeniowe wiercenie masy (laparoskopowe, histeroskopowe).

Myoma macicy stanowi bardzo częstą łagodną patologię u kobiet, z występowaniem około 70–80%. Przypadki bezobjawowe nie wymagają leczenia, podczas gdy przypadki objawowe można leczyć poprzez podawanie ogólnie leków przeciwzstrogiowych w celu blokowania wzrostu i objawów. Tylko niewielka część jest usuwana chirurgicznie.

Obecnie diagnoza mięsaka macicy jest prawie zawsze definiowana w warunkach pooperacyjnych z ostatecznym badaniem histologicznym, ze względu na brak typowych cech ultrasonograficznych i radiologicznych pewności, zdolnych do różnicowania łagodnych form nowotworowych (mioma) od złośliwych macicy ( mięsak).

Obrazowanie rezonansu magnetycznego jest obecnie najbardziej niezawodną modalnością obrazowania do charakteryzowania takich mas macicy. Niestety, chociaż oferuje przydatne informacje, nie jest w stanie odróżnić z dobrą precyzją łagodną zmianę macicy od złośliwego.

CT jest metodą powszechnie stosowaną w etapie chorób onkologicznych, a zatem także w mięsakach. Zazwyczaj przepisuje się, gdy istnieje ultradźwiękowe wątpliwości mięsaka przed rozpoczęciem operacji.

Chociaż jest to ważne w definicji wtórnych, ma bardzo niską wrażliwość (60%) i swoistość w diagnostyce różnicowej między mięsakiem a mioma.

Radiomics to nowe podejście, które przekłada obrazy medyczne na dane, wyodrębniając dużą liczbę cech ilościowych opisujących charakterystykę tkanki, kształt i teksturę, łącząc analizę danych ilościowych z biologicznym i klinicznym punktem końcowym.

Zdobycie informacji z obrazowania, które wykraczają poza różne formaty obrazowania biomedycznego, jest wielką obietnicą tej rosnącej dziedziny.

Zastosowanie analizy radiomii do CT w celu przedoperacyjnego rozróżniania mięsaka (złośliwego) i Myoma (łagodnego) może być ważnym poparciem w procesie oceny przedoperacyjnej i terapeutycznej procesu decyzyjnego w celu spersonalizacji najbardziej odpowiedniego podejścia terapeutycznego.