Konstruktion av en modell för den differentiella diagnosen av sarkom/myom baserad på radiomiska funktioner: Enkel center observationsstudie (SARA)

Livmodersarkom är sällsynta och aggressiva tumörer som härstammar från livmoderns muskulära vägg. De har en hög risk för återfall och död, oavsett sjukdomsstadiet vid diagnosen. Terapin är kirurgisk och involverar hysterektomi företrädesvis via laparotomi med hänsyn till den höga risken för neoplastisk spridning genom brott och fragmentering av neoplasma som inträffar genom avlägsnande av andra kirurgiska vägar som involverar kärnborrning av massan (laparoskopisk, vaginal, hysteroskopisk).

Livmodermyom representerar en mycket frekvent godartad patologi hos kvinnor, med en förekomst av cirka 70%-80%. Asymptomatiska fall kräver inte behandling, medan symtomatiska fall kan behandlas genom administrering av generellt antiestrogena läkemedel för att blockera tillväxt och symtom. Endast en liten del avlägsnas kirurgiskt.

För närvarande definieras diagnosen livmodersarkom nästan alltid i den postoperativa inställningen med den definitiva histologiska undersökningen, på grund av bristen på typiska sonografiska och radiologiska egenskaper hos säkerhet som kan differentiera godartade neoplastiska former (myoma) från maligna av livmodern (livmodern ( sarkom).

Magnetisk resonansavbildning är för närvarande den mest pålitliga avbildningsmodaliteten för att karakterisera sådana livmodermassor. Tyvärr, även om den erbjuder användbar information, kan den inte diskriminera med god precision en godartad livmoderlesion från en malig.

CT är en metod som används allmänt vid iscensättning av onkologiska sjukdomar och därför också i sarkom. Det föreskrivs vanligtvis när det finns ett ultraljud tvivel om en sarkom innan du fortsätter med operationen.

Även om det är viktigt i definitionen av sekundärer, har den mycket låg känslighet (60%) och specificitet i den differentiella diagnosen mellan sarkom och myom.

Radiomics är ett nytt tillvägagångssätt som översätter medicinska bilder till data genom att extrahera ett stort antal kvantitativa funktioner som beskriver vävnadsegenskaper, form och struktur, som kombinerar kvantitativ dataanalys med biologisk och klinisk slutpunkt.

Att fånga information från avbildning som går utöver de olika biomedicinska avbildningsformaten själva är det stora löfte om detta växande område.

Tillämpningen av radiomikanalys på CT med syftet att preoperativt skilja mellan sarkom (malign) och myoma (godartad) kan vara ett giltigt stöd i den preoperativa utvärderingen och terapeutiska beslutsprocessen för att anpassa den mest lämpliga terapeutiska metoden.