PD-L1-hemmer + RT ± ursodeoxycholic acid i tilbakevendende/metastatisk HER2-neg brystkreft

Inkluderingskriterier:

1. Alder ≥ 18 år ；
2. Pasienter med tilbakevendende/metastatisk HER2-negativ brystkreft ；
3. Pasienter som tidligere har mottatt standardbehandlingsregimer for tilbakevendende/metastatisk brystkreft ；
4. Minst en lesjon egnet for strålebehandling ；
5. Minst en målbar metastatisk lesjon utenfor strålingsfeltet, og kan overvåkes ved hjelp av "responsevalueringskriteriene i solide svulster" (RECIST) versjon 1.1 ；
6. ECOG-ytelsesstatus på 0-2 ；
7. Signert informert samtykke ；
8. Pasienter som tidligere har fått strålebehandling kan være inkludert så lenge det ikke forstyrrer bestråling av mållesjonen ；

Eksklusjonskriterier:

1. Gallehindring, akutt eller kronisk kolecystitt eller kolangitt, eller langvarig gallekolikk (kontraindikasjon for UDCA) ；
2. Malabsorpsjonssyndrom eller sykdommer som betydelig påvirker gastrointestinal funksjon; Pasienter som har gjennomgått total gastrektomi eller reseksjon av den proksimale tynntarmen som kan påvirke oral medikamentabsorpsjon ；
3. Ekskludering av pasienter med symptomatiske hjernemetastaser eller leptomeningeal metastase; Pasienter med hjernemetastaser som har blitt behandlet og stabilisert (uten progresjon i løpet av 4 uker) kan være inkludert, men hjernemetastaser kan ikke brukes som mållesjoner ；
4. Kjente invasive maligniteter i løpet av de siste 5 årene som fremdeles utvikler seg eller krever aktiv behandling (unntatt pasienter med basalcellekarsinom, plateepitelkarsinom i huden, eller brystkanalkarsinom in situ eller livmorhalsen karsinom in situ som har fått kurativ behandling) ；
5. Tidligere immunterapi som resulterte i grad 3 eller høyere bivirkninger ； diagnostisert med immunsvikt eller motta langvarig systemisk kortikosteroidbehandling (prednisonekvivalent dose> 10 mg daglig) eller noen form for immunsuppressiv terapi innen 7 dager før den første dosen av studiebehandlingen ；
6. Aktive autoimmune sykdommer som krever systemisk behandling (f.eks. Bruke sykdomsmodifiserende medisiner, kortikosteroider eller immunsuppressive medisiner) i løpet av de siste 2 årene ；
7. Aktive infeksjoner som krever systemisk behandling ；
8. Kjent historie med aktiv tuberkulose ；
9. Andre betydelige kardiovaskulære sykdommer, inkludert nyere hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom, eller en historie med koronararterieintervensjoner (angioplastikk, stentplassering eller bypass -kirurgi) i løpet av de siste 6 månedene; NYHA klasse II-IV kongestiv hjertesvikt (CHF) eller en historie med NYHA klasse III eller IV CHF ；
10. Kjent historie om humant immunsviktvirus (HIV) infeksjon