Inibitore PD-L1 + RT ± ursodeossicolico Acido nel carcinoma mammario HER2-neg ricorrente/metastatico

Criteri di inclusione:

1. Età ≥ 18 anni ；
2. Pazienti con carcinoma mammario HER2-negativo ricorrente/metastatico ；
3. Pazienti che hanno precedentemente ricevuto regimi di trattamento standard per carcinoma mammario ricorrente/metastatico ；
4. Almeno una lesione adatta per la radioterapia ；
5. Almeno una lesione metastatica misurabile al di fuori del campo di radiazione e può essere monitorata utilizzando i "criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi" (RECIST) versione 1.1 ；
6. Stato delle prestazioni ECOG di 0-2 ；
7. Consenso informato firmato ；
8. I pazienti che hanno precedentemente ricevuto la radioterapia possono essere inclusi finché non interferiscono con l'irradiazione della lesione bersaglio ；

Criteri di esclusione:

1. Ostruzione biliare, colecistite o colangite acuta o cronica o colica biliare a lungo termine (controindicazione per UDCA) ；
2. Sindrome da malabsorbimento o malattie che influenzano significativamente la funzione gastrointestinale; I pazienti che hanno subito gastrectomia totale o resezione dell'intestino tenue prossimale che possono influire sull'assorbimento del farmaco orale ；
3. Esclusione di pazienti con metastasi cerebrali sintomatiche o metastasi leptomeningea; Possono essere inclusi i pazienti con metastasi cerebrali che sono stati trattati e stabilizzati (senza progressione entro 4 settimane), ma le metastasi cerebrali non possono essere utilizzate come lesioni bersaglio ；
4. Negli ultimi 5 anni sono ancora in corso neoplasie invasive note che stanno ancora progredendo o richiedono un trattamento attivo (esclusi i pazienti con carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose della pelle o carcinoma duttale al seno in situ o carcinoma cervicale in situ che hanno ricevuto un trattamento curativo) ；
5. Precedente terapia immunitaria con conseguente eventi avversi di grado 3 o superiore ； diagnosticato con immunodeficienza o ricezione di trattamento corticosteroide sistemico a lungo termine (dose equivalente di prednisone> 10 mg al giorno) o qualsiasi forma di terapia immunosoppressiva entro 7 giorni prima della prima dose di trattamento dello studio ；
6. Malattie autoimmuni attive che richiedono un trattamento sistemico (ad es. Usando farmaci, corticosteroidi o farmaci immunosoppressori) negli ultimi 2 anni ；
7. Infezioni attive che richiedono un trattamento sistemico ；
8. Storia conosciuta di tubercolosi attiva ；
9. Altre malattie cardiovascolari significative, tra cui recenti infarto del miocardio, sindrome coronarica acuta o una storia di interventi coronarici dell'arteria (angioplastica, posizionamento dello stent o chirurgia di bypass) negli ultimi 6 mesi; NYHA Classe II-IV insufficienza cardiaca congestizia (CHF) o una storia di Nyha Classe III o IV CHF ；
10. Storia conosciuta del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)