Pasientpreferanse for intraoperativ opioidbruk og tidlig utvinning etter ikke-kardiisk kirurgi: protokoll for en randomisert factorial design-studie av opioidfri versus opioidbasert anestesi (PERFECT)

Selv om opioide smertestillende medisiner ofte brukes for å lindre smerter forbundet med kirurgi, er de ikke konsekvensfrie. Åndedrettsdepresjon, postoperativ kvalme og oppkast (PONV), nedsatt gastrointestinal funksjon, urinretensjon er hyppige bekymringer forbundet med bruken av dem. Dessuten opplever USA og mange vestlige land for tiden et betydelig helseproblem med opioidavhengighet og dødsfall på grunn av overdose. Noen opioidavhengighetsveier kan spore opprinnelsen tilbake til når en pasient først ble innlagt på et sykehus og fikk opioider i innstillingen av akutt smerte eller kirurgi. Som et resultat av dette er det sannsynligvis en potensiell iatrogen komponent i den nåværende opioidmisbruksepidemien. Å stille spørsmål ved opioiderens rolle er en del av forbedret bedring etter operasjonsprogrammer, og god praksis for å redusere risikoen for å utvikle avhengighet og andre bivirkninger. Å erstatte administrering av opioider med en kombinasjon av alternative smertestillende midler, kjent som opioidfri anestesi (OFA), vinner i popularitet i dag og administreres vanligvis som en del av en større multimodal strategi. OFa -adopsjon er imidlertid ikke så vanlig i dag som man kan forvente av de potensielle fordelene ved å begrense opioidbruk og pasientinvolvering i beslutningen kan påvirke dens vedtak. Relevant delt beslutningsprosess med pasienter angående bruk eller begrenset bruk av opioider kan forbedre pasientens autonomi og empowerment. Det har ikke vært noen studier som har evaluert pasientpreferanse angående opioidbruk og dens potensielle innvirkning på kvaliteten på utvinning.

Målet med denne studien er å sammenligne effekten av pasientpreferanse på intraoperativ opioidbruk på tidlig postoperativ kvalitet på utvinning etter moderat risiko laparoskopisk/robot abdominal kirurgi.