Preferencja pacjenta dla śródoperacyjnego stosowania opioidów i wczesnego powrotu do zdrowia po operacji niekardiologicznej: protokół randomizowanego badania projektowego bezwstydniego znieczulenia opioidowego w porównaniu z opioidami (PERFECT)

Chociaż opioidowe leki przeciwbólowe są powszechnie stosowane w celu złagodzenia bólu związanego z operacją, nie są one wolne od konsekwencji. Depresja oddechowa, nudności pooperacyjne i wymioty (PONV), Upośledzona funkcja przewodu pokarmowego, retencja moczu są częstymi problemami związanymi z ich stosowaniem. Ponadto Stany Zjednoczone i wiele krajów zachodnich mają obecnie znaczący problem zdrowotny z uzależnieniem od opioidów i zgonów z powodu przedawkowania. Niektóre ścieżki uzależnienia od opioidów mogą odstraszać swoje pochodzenie, gdy pacjent został po raz pierwszy przyjęty do szpitala i otrzymał opioidy w przypadku ostrego bólu lub operacji. W wyniku tego istnieje prawdopodobnie potencjalny element jatrogenny dla obecnej epidemii nadużywania opioidów. Kwestionowanie roli opioidów jest częścią zwiększonego powrotu do zdrowia po programach chirurgicznych i dobrej praktyce w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju uzależnienia i innych skutków ubocznych. Zastąpienie podawania opioidów kombinacją alternatywnych środków przeciwbólowych, znanych jako znieczulenie bez opioidów (OFA), zyskuje dziś popularność i jest zwykle podawane jako część większej strategii multimodalnej. Jednak przyjęcie OFA nie jest dziś tak powszechne, jak można się spodziewać po potencjalnych korzyściach ograniczania stosowania opioidów, a zaangażowanie pacjentów w decyzję może wpłynąć na jego przyjęcie. Odpowiedni wspólny proces decyzyjny z pacjentami dotyczącymi stosowania lub ograniczonego stosowania opioidów może poprawić autonomię i wzmocnienie pozycji pacjentów. Nie przeprowadzono badań, które oceniły preferencje pacjenta dotyczące stosowania opioidów i jego potencjalnego wpływu na jakość odzyskiwania.

Celem tego badania jest porównanie wpływu preferencji pacjenta na śródoperacyjne stosowanie opioidów na wczesną pooperacyjną jakość powrotu do zdrowia po umiarkowanym ryzyku laparoskopowym/robotycznym operacji brzusznej.