Patientens preferens för intraoperativ opioidanvändning och tidig återhämtning efter icke-hjärtkirurgi: Protokoll för en randomiserad faktorisk designstudie av opioidfri kontra opioidbaserad anestesi (PERFECT)

Även om opioid smärtstillande läkemedel ofta används för att lindra smärta i samband med operation, är de inte konsekvensfria. Andningsdepression, postoperativ illamående och kräkningar (PONV), nedsatt gastrointestinal funktion, urinretention är ofta problem som är förknippade med deras användning. Dessutom upplever Förenta staterna och många västerländska länder för närvarande ett betydande hälsoproblem med opioidberoende och dödsfall på grund av överdosering. Vissa opioidberoende vägar kan spåra sitt ursprung tillbaka till när en patient först tillkom på ett sjukhus och fick opioider i inställningen av akut smärta eller operation. Som ett resultat av detta finns det troligtvis en potentiell iatrogen komponent för den nuvarande opioidmissepidemin. Att ifrågasätta opioidernas roll är en del av förbättrad återhämtning efter operationsprogram och god praxis för att minska risken för att utveckla beroende och andra biverkningar. Att ersätta administrering av opioider med en kombination av alternativa smärtstillande medel, känd som opioidfri anestesi (OFA), växer i popularitet idag och administreras vanligtvis som en del av en större multimodal strategi. OFA -adoption är emellertid inte så vanligt idag som man kan förvänta sig av de potentiella fördelarna med att begränsa opioidanvändning och patientens engagemang i beslutet kan påverka antagandet. Relevant delad beslutsprocess med patienter som rör användning eller begränsad användning av opioider kan förbättra patientens autonomi och empowerment. Det har inte funnits några studier som har utvärderat patientens preferens när det gäller opioidanvändning och dess potentiella påverkan på kvaliteten på återhämtningen.

Syftet med denna studie är att jämföra effekten av patientens preferens på intraoperativ opioidanvändning på tidig postoperativ återhämtningskvalitet efter måttlig risklaparoskopisk/robotbukskirurgi.