Preoperativ søvninngrep på postoperativ delirium hos spedbarn og småbarn som gjennomgår medfødt hjerteoperasjon

Studien vil bli utført på Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, Anzhen Hospital tilknyttet Capital Medical University, Fuwai Central China Cardiovascular Hospital, Fuwai Cardiovascular Hospital of Yunnan Province, og Children's Hospital tilknyttet Capital Institute of Pediatrics.

Forskningsprosessen er som følger: utføre rutinemessige søvnforstyrrelsesvurderinger på barn som besøker poliklinikken. Informere foresatte om barn med pediatriske pasienter med søvnforstyrrelser om alt innholdet og prosedyrene i denne studien. Etter å ha innhentet informert samtykke omfattende og hatt de informerte samtykkeskjemaene som er signert, foretar ytterligere vurderinger av pediatriske pasienter for å avgjøre om de oppfyller inkluderings- og eksklusjonskriteriene. Alle påmeldte barnevern vil motta søvnhyginutdanning i poliklinikken. Etter stratifisering av Research Center, er den tilfeldige blokken satt til 4 - 6, R brukes til å tilfeldig tilordne forsøkspersoner til den eksperimentelle gruppen og kontrollgruppen i et forhold på 1: 1. Etter randomisering får barna i den eksperimentelle gruppen atferdsintervensjoner hver dag før operasjonen, spesielt en rutine for sengetid basert på massasje/stryking. Foresatte må strengt implementere det og samarbeide med forskerne gjennom telefonsamtaler (i løpet av ventetiden for innleggelse) eller ansikt til ansikt-kommunikasjon (i løpet av den preoperative sykehusinnleggelsesperioden). I kontrollgruppen er foreldre utstyrt med søvnhygieneutdanning for spedbarn og småbarn, og ingen ytterligere intervensjonstiltak blir brukt. For bedre å kontrollere kvaliteten på intervensjoner for barn i alderen 0 - 3 i den eksperimentelle gruppen, telles den daglige implementeringsstatusen til foreldre for implementeringsgraden (0 - 100%) i WeChat -miniprogrammet. Guardians registrerer barnas daglige søvndagbøker (online spørreskjemaer) før operasjonen. Dagen før operasjonen fyller de ut det korte spørreskjemaet spørreskjema (BISQ) igjen og sammenligner det med baseline -situasjonen. Etter innleggelse bruker barn aktigraf til operasjonen og til utskrivning etter operasjon for automatisk å registrere søvnrelatert informasjon. Etter at barna er registrert i studien, vil relevante forskere føre tilsyn med implementeringen av kognitive atferdsinngrep for barna en gang om dagen før operasjonen for å sikre at aktigrafenheten fungerer som de skal under sykehusinnleggelse og minne Guardians om å registrere elektroniske søvndagbøker til natten før operasjonen. Oppfølging vil bli utført innen 7 dager etter operasjonen eller før utskrivning for å evaluere utfall som delirium og smerter. Det primære utfallet er forekomsten av postoperativ delirium, og sekundære utfall inkluderer postoperativ søvnkvalitet, smertestillende, perioperativ organskade (inkludert AKI, akutt lungeskade og postoperativ leverdysfunksjon), klinisk utvinning og prognose.