Preoperatív alvás beavatkozás a posztoperatív delíriumon csecsemőkben és kisgyermekeknél, amelyek veleszületett szívműtéten mennek keresztül

A tanulmányt a Fuwai Kórházban, a Kínai Orvostudományi Akadémiában, az ANZHEN Kórházban, a Fővárosi Orvostudományi Egyetemen, a Fuwai Közép -Kínai Kardiovaszkuláris Kórházban, a Fuwai Yunnan tartományi Kórházban, valamint a Gyermekkórházban kapcsolt gyermekkórházban kapcsolták a gyermekgyógyászati ​​intézetbe.

A kutatási folyamat a következő: Végezzen rutin alvási rendellenességek értékelését a járóbeteg -klinikát látogató gyermekgyógyászati ​​betegeknél. A vizsgálat összes tartalmáról és eljárásairól teljes mértékben tájékoztassa a gyámokat az alvási rendellenességekkel járó gyermekgyógyászati ​​betegekről. A tájékozott hozzájárulás átfogó megszerzése és a tájékozott hozzájárulási nyomtatványok aláírása után végezzen további értékeléseket a gyermekgyógyászati ​​betegekről annak meghatározására, hogy megfelelnek -e a befogadási és kizárási kritériumoknak. Az összes beiratkozott gyermek gondviselője alváshigiénépítést kap a járóbeteg -klinikán. A kutatóközpont általi rétegződés után a véletlenszerű blokkot 4-6 -ra állítják, az R -t arra használják, hogy az alanyokat véletlenszerűen hozzárendeljék a kísérleti csoportba és a kontrollcsoportba 1: 1 arányban. A véletlenszerűsítés után a kísérleti csoportban a gyermekek viselkedési beavatkozásokat kapnak a műtét előtti minden nap, különös tekintettel a masszázs/simogatás alapján. A gyámoknak szigorúan végrehajtaniuk kell azt, és együtt kell működniük a kutatókkal telefonhívásokon (a felvételi várakozási idő alatt) vagy a személyes kommunikációval (a műtét előtti kórházi ápolási időszakban). A kontrollcsoportban a szülők alváshigiéniai oktatással rendelkeznek a csecsemők és a kisgyermekek számára, és további beavatkozási intézkedéseket nem alkalmaznak. A kísérleti csoportban a 0-3 éves gyermekek beavatkozásainak jobb ellenőrzése érdekében a szülők napi megvalósítási státusát a WECHAT mini -programjában a megvalósítás mértékére (0–100%) számítják. A gyámok a műtét előtt rögzítik a gyermekek napi alvási naplóit (online kérdőívek). A műtét előtti napon újra kitöltik a rövid csecsemő alvási kérdőívet (BISQ), és összehasonlítják azt a kiindulási helyzettel. A felvétel után a gyermekek a műtét napjáig és a műtét utáni kisülésig viselnek aktumokat, hogy automatikusan rögzítsék az alvással kapcsolatos információkat. Miután a gyermekeket beiratkoztak a tanulmányba, a releváns kutatók felügyelik a kognitív-viselkedési beavatkozások végrehajtását a gyermekek számára a műtét előtti naponként egyszer annak biztosítása érdekében, hogy az Actigraph eszköz megfelelően működik a kórházi ápolás során, és emlékezteti a gyámokat, hogy rögzítsék az elektronikus alvási naplókat a műtét előtti éjszakáig. A nyomon követést a műtét utáni 7 napon belül vagy a mentesítés előtt végezzük az olyan eredmények értékelésére, mint a delírium és a fájdalom. Az elsődleges eredmény a posztoperatív delírium előfordulása, és a másodlagos kimenetelek között szerepel a posztoperatív alvásminőség, a fájdalom pontszáma, a perioperatív szervkárosodás (beleértve az AKI -t, az akut tüdőkárosodást és a posztoperatív máj diszfunkciót), a klinikai visszanyerést és a prognózist.