- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06862947
Ultralydstyrt rectus-skjedeblokk i gynekologisk laparoskopi med enporter (RSB)
Effekter av preoperativ bilateral rectus-skjedeblokk veiledet av ultralyd på smertestillende effekt og utvinning i gynekologisk laparoskopi med en port: en prospektiv randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie
Tittel: Ultralydstyrt rectus-skjedeblokk i gynekologisk laparoskopi med enporter
Kort sammendrag:
Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av preoperativ ultralydstyrt bilateral rectus-skjedeblokk (RSB) på smertestillende effekt og utvinningsresultater hos pasienter som gjennomgår gynekologisk laparoskopi med enporter. Studien er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som involverer 90 pasienter i alderen 18 til 65 år, med ASA I eller II fysisk status, planlagt for en-port laparoskopisk kirurgi som varer mindre enn 2 timer. Deltakerne blir tilfeldig tildelt enten RSB -gruppen eller placebogruppen, med 45 pasienter i hver gruppe. RSB -gruppen mottar bilateral RSB med 15 ml 0,4% ropivakain på hver side, mens placebogruppen får et like volum på 0,9% saltvann. Det primære utfallet er postoperativ smerte vurdert ved bruk av den visuelle analoge skalaen (VAS) på flere tidspunkter. Sekundære utfall inkluderer opioidforbruk, effektive aktiveringer av analgesiapumpen og postoperative utvinningsparametere som tid til mobilisering og lengde på sykehusoppholdet. Studien antar at preoperativ ultralydstyrt bilateral RSB vil forbedre postoperativ betydelig
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn:
Gynekologisk laparoskopi med enporter har blitt en foretrukket kirurgisk tilnærming på grunn av dets minimale traume, skjult arrdannelse og rask postoperativ utvinning. Imidlertid er postoperativ smerte og langsom utvinning av gastrointestinal funksjon utfordringer. Tradisjonelle smertestillende protokoller er ofte avhengige av opioider, noe som kan forårsake bivirkninger som kvalme, oppkast, tarmlammelse og luftveisdepresjon.
Objektiv:
Denne studien tar sikte på å evaluere effekten av preoperativ ultralydstyrt bilateral rectus-skjedeblokk (RSB) på smertestillende effekt og utvinningsresultater hos pasienter som gjennomgår gynekologisk laparoskopi med enporter.
Metoder:
Dette er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Deltakerne er 90 pasienter i alderen 18 til 65 år, ASA I eller II, planlagt for en-port laparoskopisk kirurgi som varer under 2 timer. De er tilfeldig tildelt enten RSB -gruppen eller placebogruppen, med 45 pasienter i hver gruppe. RSB -gruppen mottar bilateral RSB med 15 ml 0,4% ropivakain på hver side, mens placebogruppen får et like volum på 0,9% saltvann.
Inngrep:
RSB -gruppe: Bilateral RSB med 15 ml 0,4% ropivakain på hver side. Placebogruppe: Bilateral injeksjon av 15 ml 0,9% saltvann.
Resultatmål:
Primært utfall: Postoperativ smerte vurdert ved bruk av den visuelle analoge skalaen (VAS) etter 30 minutter, 6 timer, 12 timer og 24 timer postoperativt.
Sekundære utfall: Opioidforbruk, effektive aktiveringer av analgesiapumpen, tid til mobilisering, tid til første passering av Flatus og lengden på sykehusoppholdet.
Hypotese:
Preoperativ ultralydstyrt bilateral RSB vil forbedre postoperativ analgesi betydelig, redusere opioidforbruket og akselerere postoperativ utvinning.
Etikkgodkjenning:
Studien fikk godkjenning fra etikkomiteen til Chengdu Jinjiang District Women & Children Health Hospital (godkjenningsnummer: 202214).
Finansiering:
Denne studien ble støttet av Chengdu Medical Research Project (nr. 2023465) og Chengdu Medical Research Project (nr. 2022548).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina
- Chengdu Jinjiang District Women & Children Health Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Pasienter i alderen 18 til 65 år
- Fysisk status klassifisert som jeg eller II i henhold til American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Kirurgisk varighet på mindre enn 2 timer
Eksklusjonskriterier:
- Infeksjon på det planlagte punkteringssiden
- Nevrologiske lidelser eller nerveskader
- Konvertering til åpen kirurgi av forskjellige grunner under prosedyren
- Koagulasjonsavvik
Pasientene hadde muligheten til å trekke seg fra studien når som helst hvis de valgte å ikke fortsette deltakelsen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ultralydstyrt rectus-skjedeblokk
Deltakerne mottar bilateral rectus hylseblokk med 15 ml 0,4% ropivacain på hver side under ultralydveiledning
|
Bilateral rectus -skjedeblokk utført under ultralydveiledning ved bruk av 15 ml på 0,4% ropivakain på hver side
|
|
Placebo komparator: Placebo
Kunstnere får et like volum på 0,9% saltvann som placebo
|
Injeksjon av 15 ml 0,9% saltvann som placebo under samme forhold som eksperimentgruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smertekontroll
Tidsramme: 48 timer etter operasjonen
|
Sessment av postoperativ smerte ved bruk av Visual Analog Scale (VAS) score på flere tidspunkter (30 minutter, 6 timer, 12 timer, 24 timer og 48 timer etter operasjonen).
|
48 timer etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraoperativt opioidforbruk
Tidsramme: Intraoperativ
|
Totalt opioidforbruk (Sufentanil og Remifentanil) i løpet av den intraoperative perioden.
|
Intraoperativ
|
|
Postoperative utvinningsparametere
Tidsramme: 24 timer etter operasjonen
|
Tid til mobilisering,
|
24 timer etter operasjonen
|
|
Postoperative utvinningsparametere
Tidsramme: 48 timer etter operasjonen
|
Tid til første passering av flatus
|
48 timer etter operasjonen
|
|
Postoperative utvinningsparametere
Tidsramme: Fra postoperativ til utladning
|
Lengde på sykehusopphold
|
Fra postoperativ til utladning
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 48 timer etter operasjonen
|
Forekomst av postoperativ kvalme og oppkast (PONV)
|
48 timer etter operasjonen
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: 48 timer etter operasjonen
|
Forekomst av svimmelhet
|
48 timer etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Fei Jia, BS, Chengdu Jinjiang District Women & Children Health Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Liang M, Xv X, Ren C, Yao Y, Gao X. Effect of ultrasound-guided transversus abdominis plane block with rectus sheath block on patients undergoing laparoscopy-assisted radical resection of rectal cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Anesthesiol. 2021 Mar 24;21(1):89. doi: 10.1186/s12871-021-01295-9.
- Zhang Y, Zhu Y. Comparison of conventional versus single port laparoscopy for surgical treatment of gynecological diseases: a pilot study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2022 Mar;17(1):252-260. doi: 10.5114/wiitm.2021.105823. Epub 2021 May 5.
- Wang J, Xu X, Xu J. Application of single-port procedure and ERAS management in the laparoscopic myomectomy. BMC Womens Health. 2023 Aug 1;23(1):401. doi: 10.1186/s12905-023-02550-6.
- Xu M, Feng Y, Song X, Fu S, Lu X, Lai J, Lu Y, Wang X, Lai R. Combined Ultrasound-Guided Thoracic Paravertebral Nerve Block with Subcostal Transversus Abdominis Plane Block for Analgesia After Total Minimally Invasive Mckeown Esophagectomy: A Randomized, Controlled, and Prospective Study. Pain Ther. 2023 Apr;12(2):475-489. doi: 10.1007/s40122-023-00474-5. Epub 2023 Jan 17.
- Chung W, Yoon Y, Kim JW, Kwon SI, Yang JB, Lee KH, Yoo HJ. Comparing two different techniques of rectus sheath block after single port laparoscopic surgery in benign adnexal mass patients: Surgical versus ultrasonography guidance-A randomized, single-blind, case-controlled study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Oct;217:29-33. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.08.020. Epub 2017 Aug 18.
- Mugita M, Kawahara R, Tamai Y, Yamasaki K, Okuno S, Hanada R, Inaoka M, Funato T. Effectiveness of ultrasound-guided transversus abdominis plane block and rectus sheath block in pain control and recovery after gynecological transumbilical single-incision laparoscopic surgery. Clin Exp Obstet Gynecol. 2014;41(6):627-32.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 202214
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .