Bloco de bainha reto guiado por ultrassom em laparoscopia de porta única ginecológica (RSB)

Fundo:

A laparoscopia de porta única ginecológica tornou-se uma abordagem cirúrgica preferida devido ao seu trauma mínimo, cicatrizes ocultas e recuperação pós-operatória rápida. No entanto, a dor pós -operatória e a lenta recuperação da função gastrointestinal permanecem desafios. Os protocolos analgésicos tradicionais geralmente dependem de opióides, o que pode causar efeitos adversos, como náusea, vômito, paralisia intestinal e depressão respiratória.

Objetivo:

Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do bloco bilateral bilateral de bainha do reto bilateral pré-operatório (RSB) nos resultados de eficácia analgésica e recuperação em pacientes submetidos à laparoscopia de porta única ginecológica.

Métodos:

Este é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Os participantes são 90 pacientes com idades entre 18 e 65 anos, ASA I ou II, programados para cirurgia laparoscópica de uma porta que dura menos de 2 horas. Eles são designados aleatoriamente para o grupo RSB ou o grupo placebo, com 45 pacientes em cada grupo. O grupo RSB recebe RSB bilateral com 15 ml de ropivacaína a 0,4% de cada lado, enquanto o grupo placebo recebe um volume igual de solução salina a 0,9%.

Intervenções:

Grupo RSB: RSB bilateral com 15 mL de Ropivacaína a 0,4% de cada lado. Grupo placebo: injeção bilateral de 15 ml de solução salina a 0,9%.

Medidas de resultado:

Resultado primário: dor pós -operatória avaliada usando a escala visual analógica (VAS) em 30 minutos, 6 horas, 12 horas e 24 horas no pós -operatório.

Resultados secundários: consumo de opióides, ativações eficazes da bomba de analgesia, tempo para mobilização, tempo para a primeira passagem de Flatus e tempo de internação.

Hipótese:

O RSB bilateral guiado pelo ultrassom no pré-operatório melhorará significativamente a analgesia pós-operatória, reduzirá o consumo de opióides e acelerará a recuperação pós-operatória.

Aprovação de ética:

O estudo recebeu a aprovação do Comitê de Ética do Hospital de Saúde de Mulheres e Crianças do Distrito de Chengdu Jinjiang (número de aprovação: 202214).

Financiamento:

Este estudo foi apoiado pelo Projeto de Pesquisa Médica de Chengdu (nº 2023465) e pelo Projeto de Pesquisa Médica de Chengdu (nº 2022548).