- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06862947
Ultraschallgeführter Rektusscheideblock im gynäkologischen Single-Port-Laparoskopie (RSB)
Auswirkungen des präoperativen bilateralen Rektusscheideblocks, das durch Ultraschall auf die analgetische Wirksamkeit und Erholung in der gynäkologischen Laparoskopie der gynäkologischen Single-Port
Titel: Ultraschallgeführter Rektusscheideblock in der gynäkologischen Einzelport-Laparoskopie
Kurze Zusammenfassung:
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen des präoperativen ultraschallgeführten bilateralen Rektusscheideblocks (RSB) auf die analgetische Wirksamkeit und die Erholungsergebnisse bei Patienten zu bewerten, die sich einer gynäkologischen Laparoskopie mit Einzelports unterziehen. Die Studie ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 90 Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren, wobei der körperliche Status von ASA I oder II für eine laparoskopische Einzelport-Operation weniger als 2 Stunden geplant ist. Die Teilnehmer werden zufällig entweder der RSB -Gruppe oder der Placebo -Gruppe mit 45 Patienten in jeder Gruppe zugeordnet. Die RSB -Gruppe erhält bilateraler RSB mit 15 ml 0,4% Ropivacain auf jeder Seite, während die Placebo -Gruppe ein gleiches Volumen von 0,9% Kochsalzlösung erhält. Das primäre Ergebnis ist postoperativer Schmerz, der anhand der visuellen Analogskala (VAS) zu mehreren Zeitpunkten bewertet wird. Zu den sekundären Ergebnissen gehören Opioidkonsum, effektive Aktivierungen der Analgesiepumpe und postoperative Wiederherstellungsparameter wie die Zeit bis zur Mobilisierung und die Länge des Krankenhausaufenthalts. Die Studie stellt fest, dass die präoperative ultraschallgeführte bilaterale RSB die postoperative signifikant verbessern wird
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund:
Die gynäkologische Einzelport-Laparoskopie ist aufgrund seines minimalen Traumas, der verdeckten Narbenbildung und der schnellen postoperativen Erholung zu einem bevorzugten chirurgischen Ansatz geworden. Postoperative Schmerzen und langsame Wiederherstellung der gastrointestinalen Funktion bleiben jedoch Herausforderungen. Traditionelle analgetische Protokolle beruhen häufig auf Opioide, was zu nachteiligen Wirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Darmlähmung und Atemdepression führen kann.
Objektiv:
Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen des präoperativen ultraschallgeführten bilateralen Rektusscheideblocks (RSB) auf die analgetische Wirksamkeit und die Erholungsergebnisse bei Patienten zu bewerten, die sich einer gynäkologischen Laparoskopie mit Einzelports unterziehen.
Methoden:
Dies ist eine prospektive, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Die Teilnehmer sind 90 Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren, ASA I oder II, die für eine laparoskopische Single-Port-Operation mit weniger als 2 Stunden geplant sind. Sie werden zufällig entweder der RSB -Gruppe oder der Placebo -Gruppe mit 45 Patienten in jeder Gruppe zugeordnet. Die RSB -Gruppe erhält bilateraler RSB mit 15 ml 0,4% Ropivacain auf jeder Seite, während die Placebo -Gruppe ein gleiches Volumen von 0,9% Kochsalzlösung erhält.
Interventionen:
RSB -Gruppe: Bilateral RSB mit 15 ml 0,4% Ropivacain auf jeder Seite. Placebo -Gruppe: Bilaterale Injektion von 15 ml 0,9% Kochsalzlösung.
Ergebnismaßnahmen:
Primärer Ergebnis: Postoperativer Schmerz, der unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) nach 30 Minuten, 6 Stunden, 12 Stunden und 24 Stunden postoperativ bewertet wurde.
Sekundäre Ergebnisse: Opioidkonsum, wirksame Aktivierungen der Analgesie -Pumpe, Zeit bis zur Mobilisierung, Zeit bis zum ersten Durchgang von Flatus und Länge des Krankenhausaufenthalts.
Hypothese:
Die präoperative ultraschallgeführte bilaterale RSB wird die postoperative Analgesie erheblich verbessern, den Opioidkonsum verringern und die postoperative Erholung beschleunigen.
Ethikgenehmigung:
Die Studie erhielt die Genehmigung vom Ethikausschuss des Distrikts Chengdu Jinjiang Women & Children Health Hospital (Genehmigungsnummer: 202214).
Finanzierung:
Diese Studie wurde vom Chengdu Medical Research Project (Nr. 2023465) und dem Chengdu Medical Research Project (Nr. 2022548) unterstützt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China
- Chengdu Jinjiang District Women & Children Health Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten im Alter von 18 bis 65 Jahren
- Physischer Status als i oder II nach der American Society of Anaesthesiologen (ASA) eingestuft
- Chirurgische Dauer von weniger als 2 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Infektion an der geplanten Pünktungsstelle
- Neurologische Störungen oder Nervenverletzungen
- Umwandlung in eine offene Operation aus verschiedenen Gründen während des Eingriffs
- Gerinnungsstörungen
Die Patienten hatten die Möglichkeit, sich jederzeit aus der Studie zurückzuziehen, wenn sie ihre Teilnahme nicht fortsetzen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Ultraschallgeführter Rektusscheideblock
Die Teilnehmer erhalten einen bilateralen Rektusscheideblock mit 15 ml 0,4% Ropivacain auf jeder Seite unter Ultraschallanleitung
|
Bilateraler Rektusscheideblock, der unter Ultraschallanleitung unter Verwendung von 15 ml 0,4% Ropivacain auf jeder Seite durchgeführt wird
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Kunsthandwerk erhalten ein gleiches Volumen von 0,9% Kochsalzlösung als Placebo
|
Injektion von 15 ml 0,9% Kochsalzlösung als Placebo unter den gleichen Bedingungen wie die Versuchsgruppe.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Postoperative Schmerzkontrolle
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
|
SSESSUTION von postoperativen Schmerzen unter Verwendung der visuellen Analogskala (VAS) zu mehreren Zeitpunkten (30 Minuten, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden und 48 Stunden nach der Operation).
|
48 Stunden nach der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Intraoperativer Opioidkonsum
Zeitfenster: Intraoperativ
|
Totaler Opioidverbrauch (Sufentanil und Remifentanil) während der intraoperativen Periode.
|
Intraoperativ
|
|
Postoperative Wiederherstellungsparameter
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation
|
Zeit zur Mobilisierung,
|
24 Stunden nach der Operation
|
|
Postoperative Wiederherstellungsparameter
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
|
Zeit für den ersten Durchgang von Flatus
|
48 Stunden nach der Operation
|
|
Postoperative Wiederherstellungsparameter
Zeitfenster: Von der Postoperative bis zur Entlassung
|
Länge des Krankenhausaufenthalts
|
Von der Postoperative bis zur Entlassung
|
|
Unerwünschte Ereignisraten
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
|
Inzidenz postoperativer Übelkeit und Erbrechen (PONV)
|
48 Stunden nach der Operation
|
|
Unerwünschte Ereignisraten
Zeitfenster: 48 Stunden nach der Operation
|
Inzidenz von Schwindel
|
48 Stunden nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Fei Jia, BS, Chengdu Jinjiang District Women & Children Health Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Liang M, Xv X, Ren C, Yao Y, Gao X. Effect of ultrasound-guided transversus abdominis plane block with rectus sheath block on patients undergoing laparoscopy-assisted radical resection of rectal cancer: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. BMC Anesthesiol. 2021 Mar 24;21(1):89. doi: 10.1186/s12871-021-01295-9.
- Zhang Y, Zhu Y. Comparison of conventional versus single port laparoscopy for surgical treatment of gynecological diseases: a pilot study. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2022 Mar;17(1):252-260. doi: 10.5114/wiitm.2021.105823. Epub 2021 May 5.
- Wang J, Xu X, Xu J. Application of single-port procedure and ERAS management in the laparoscopic myomectomy. BMC Womens Health. 2023 Aug 1;23(1):401. doi: 10.1186/s12905-023-02550-6.
- Xu M, Feng Y, Song X, Fu S, Lu X, Lai J, Lu Y, Wang X, Lai R. Combined Ultrasound-Guided Thoracic Paravertebral Nerve Block with Subcostal Transversus Abdominis Plane Block for Analgesia After Total Minimally Invasive Mckeown Esophagectomy: A Randomized, Controlled, and Prospective Study. Pain Ther. 2023 Apr;12(2):475-489. doi: 10.1007/s40122-023-00474-5. Epub 2023 Jan 17.
- Chung W, Yoon Y, Kim JW, Kwon SI, Yang JB, Lee KH, Yoo HJ. Comparing two different techniques of rectus sheath block after single port laparoscopic surgery in benign adnexal mass patients: Surgical versus ultrasonography guidance-A randomized, single-blind, case-controlled study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2017 Oct;217:29-33. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.08.020. Epub 2017 Aug 18.
- Mugita M, Kawahara R, Tamai Y, Yamasaki K, Okuno S, Hanada R, Inaoka M, Funato T. Effectiveness of ultrasound-guided transversus abdominis plane block and rectus sheath block in pain control and recovery after gynecological transumbilical single-incision laparoscopic surgery. Clin Exp Obstet Gynecol. 2014;41(6):627-32.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 202214
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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