- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06875232
Korrelasjonen mellom CT og MRCP før levende leverdonasjon for leverblodkarvurdering: en ambidireksjonell kohortstudie (BVLDLT)
Korrelasjonen mellom CT og MRCP pre-LDLT for levering av blodkar: En ambidireksjonell kohortstudie
Living Donor Liver Transplantation (LDLT) er en god løsning på giverens levermangel i Nederland. I tilfeller av alvorlig leversykdom har LDLT betydelige overlevelsesfordeler, færre (fremtidige) komplikasjoner og en forbedret livskvalitet.
Donorscreening er omfattende for å minimere risikoen for både givere og mottakere. Leverens blodkar blir vurdert ved bruk av CT og gallekanalene med MRCP. Vurdering av blodkar kan også utføres ved bruk av MRCP, noe som vil gjøre CT unødvendig. Før CT kan fjernes fra screeningsprosedyren, må korrelasjonen mellom blodkarvurdering på CT og MRCP avklares.
Det antas at CT er like tilstrekkelig til å vurdere leverblodkar til MRCP.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Forskningsmetoder:
Data, CT-og MRCP-bilder vil bli trukket ut fra Hix. Skjermbilder av bildene vil bli laget. Alle personopplysninger vil bli svart ut ved hjelp av Microsoft PowerPoint 16.90.2. CT- og MRCP-bilder vil bli kodet tilfeldig med forskjellige koder for CT og MRCP for samme giver. Disse kodede bildene vil bli delt med radiologen gjennom Castor. Han vil telle blodkarene og se etter fokale leverlesjoner. Han vil registrere funnene sine i Castor og dele denne filen med studiekoordinatoren.
Analyse:
Normalitet vil bli testet ved hjelp av Shapiro-Wilk-testen. Homogenitet av avvik vil bli testet ved bruk av F-testen. En QQ-Plot vil bli brukt til å se etter outliers. For baseline-donoregenskapene vil kjønnsforskjeller bli undersøkt for alder, vekt, høyde og BMI ved bruk av de uparede prøvene t-test eller Mann-Whitney-test.
Likheter og forskjeller mellom blodkarvurdering på CT og MRCP vil bli grundig beskrevet.
Gjennomsnittlig (standardavvik (SD)) antall totale essensielle blodkar vil bli beregnet for CT og for MRCP. Korrelasjonene mellom CT og MRCP vil bli beregnet med følgende formel: (Gjennomsnittlig tall på CT)/(gjennomsnittlig tall på MRCP)*100 (%). For den gjennomsnittlige korrelasjonen vil gjennomsnittet av alle givernes korrelasjoner bli tatt. En tabell som viser midlene (SD) og Min-Max for antall totale essensielle blodkar, og korrelasjonen vil bli gjort. Fordelingen av korrelasjoner vil bli vist i et søylediagram. De sammenkoblede prøvene t-test vil bli brukt til å teste for forskjeller i gjennomsnittlig antall totale essensielle blodkar på MRCP og CT. Den samme analysen vil bli gjort for leverarteriene, leverårene og fokale leverlesjoner. Undergruppeanalyser vil bli utført for kjønn, alder, vekt, høyde og BMI ved bruk av de uparede prøvene t-test, Welchs t-test eller Mann-Whitney-teststatistiske analyser vil bli utført ved bruk av RStudio 2024.09.1, GraphPad Prism 9.5.0 og Microsoft Excel Versjon 16.9.2. P <0,05 indikerer statistisk betydning.
Rekruttering og informerte samtykkeprosedyrer:
Transplantasjonskoordinatoren og/eller transplantasjonskirurgen vil informere deltakerne om studien og vil spørre deres skriftlige informerte samtykke. Levende levergivere følges opp årlig for livet. Deltakerne vil bli informert under en oppfølging. Alle givere som uansett grunn, ikke besøker Erasmus MC lenger for oppfølging, blir kontaktet på telefon. Hvis giveren vurderer å delta, vil et pasientinformasjonsskjema (PIF) bli sendt med post. Donorene kan returnere den signerte PIF via post.
Donorer kan ta ut sitt informerte samtykke når som helst og av en eller annen grunn hvis de ønsker å gjøre det uten noen konsekvenser. De kan trekke seg gjennom telefon, post eller personlig.
Personvernbeskyttelse:
Emnets personvern er beskyttet ved å bruke kodede data. I databasen blir emner referert til som tall. Disse tallene er valgt tilfeldig. Hvilket nummer tilhører hvilket emne som er registrert i en nøkkelbord med et passord. Dette passordet er bare kjent av hovedetterforskeren og forskerteamet. Databasen som dataene er lagret (Castor), oppfyller kravene som er satt for datasikkerhet. Håndteringen av personopplysninger er i samsvar med den nederlandske databeskyttelsesloven (i nederlandsk: 'Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG)). Bare kodenummeret vil bli brukt til studiedokumentasjon, fremdriftsrapporter og forskningspublikasjoner.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Nederland, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
For å være kvalifisert til å delta i denne studien, må et emne oppfylle alle følgende kriterier:
- Levende leverdonasjon mellom mai 2004 og juni 2026
- Skriftlig informert samtykke
For å være kvalifisert for LDLT, er et emne som trengs for å oppfylle alle følgende kriterier:
- 18-60 år gammel
- Fysisk og mental velvære
- Body Mass Index (BMI) <33 kg/m2
- Ingen aktive medisiner eller andre stoffer bruker
Eksklusjonskriterier:
Det er ingen eksklusjonskriterier for denne studien.
Eksklusjonskriterier for LDLT var:
Absolutte eksklusjonskriterier
- Medisinske tilstander (for eksempel hjertesykdom og blødning eller koagulasjonsforstyrrelser)
- Historie om leversykdom
- Tidligere/aktiv malariainfeksjon
- Økonomisk insentiv eller indikasjoner på press
- Kan ikke samarbeide med utpekt langsiktig oppfølging
- Alvorlig psykiatrisk sykdom eller psykologisk ustabilitet
- Aktiv alkoholisme eller hyppig tung alkoholbruk eller narkotikabruk/misbruk
- Kan ikke gi informert samtykke
- Historie med demens eller andre nevrologiske degenerative lidelser
- Personer med rabies eller personer bitt de siste 6 månedene av et dyr og som blir behandlet som om dyret er rabiat
- Personer med syfilis
- Menneskelig immunsviktviruspositive personer. Relative eksklusjonskriterier
- BMI> 33 kg/m2
- Røyking
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Levende levergivere
Befolkningen består av voksne levende levergivere ved Erasmus MC.
|
Voksne som blir vist for levende leverdonasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viktige blodkar
Tidsramme: Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Det primære utfallet er antallet totale essensielle blodkar inkludert anatomiske variasjoner.
|
Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Leverarterier
Tidsramme: Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Antall leverarterier inkludert ikke-essensielle leverarterier.
|
Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
|
Leverårer
Tidsramme: Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Antall leverårer inkludert ikke-essensielle leverårer.
|
Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fokale leverlesjoner
Tidsramme: Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Fokale leverlesjoner, som cyster, hemangiomer og fokal nodulær hyperplasi.
|
Preoperativ under screening for levende leverdonasjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert C. Minnee, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ter Burg HW, Chorley Rn AJ, Polak WG, Kranenburg LW, Boehnert MU, Minnee RC. Older living liver donors can enlarge the donor pool: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 1;110(8):5022-5033. doi: 10.1097/JS9.0000000000001419.
- Vernuccio F, Whitney SA, Ravindra K, Marin D. CT and MR imaging evaluation of living liver donors. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):17-28. doi: 10.1007/s00261-019-02385-6.
- Testa G, Nadalin S, Klair T, Florman S, Balci D, Frola C, Spiro M, Raptis DA, Selzner M; ERAS4OLT.org working group. Optimal surgical workup to ensure safe recovery of the donor after living liver donation - A systematic review of the literature and expert panel recommendations. Clin Transplant. 2022 Oct;36(10):e14641. doi: 10.1111/ctr.14641.
- Yim SH, Kim DG, Kang M, Koh HH, Choi MC, Min EK, Lee JG, Kim MS, Joo DJ. Survival benefit of living-donor liver transplantation in patients with a model for end-stage liver disease over 30 in a region with severe organ shortage: a retrospective cohort study. Int J Surg. 2023 Nov 1;109(11):3459-3466. doi: 10.1097/JS9.0000000000000634.
- Jackson WE, Malamon JS, Kaplan B, Saben JL, Schold JD, Pomposelli JJ, Pomfret EA. Survival Benefit of Living-Donor Liver Transplant. JAMA Surg. 2022 Oct 1;157(10):926-932. doi: 10.1001/jamasurg.2022.3327.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- MEC-2024-0779
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
(Underliggende) Data vil bli gjort tilgjengelig sammen med publikasjonen. Det vil være tilgjengelig i 10 år.
Tilgang til dataene og bildene er godkjent av avdelingslederen og hovedetterforskeren. Denne tilgangen er midlertidig. Til hvem og når det er godkjent tilgang er registrert.
Tilgangskriterier for IPD-deling
PI vil bekrefte ektheten til den anmodende forskeren og vil sjekke om deres intensjoner er i tråd med det informerte samtykket og om den tiltenkte metodikken er egnet og vil godkjenne forespørselen før du gir tilgang til dataene.
Andre forskere kan uttrykke sin interesse for datasettet gjennom tellertignet DTA. Etter å ha oppfylt delings- og gjenbruksforholdene som beskrevet ovenfor og godkjenning av PI, vil datatilgang bli gitt gjennom datalaget.
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .