- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06875232
Korelace mezi CT a MRCP před živým darováním jater pro hodnocení jaterních krevních cév: Studie ambidisměrní kohorty (BVLDLT)
Korelace mezi CT a MRCP PRE-LDLT pro hodnocení jaterních krevních cév: Ambidicerční kohortová studie
Transplantace jater živého dárce (LDLT) je dobrým řešením nedostatku jater v Nizozemsku. V případě těžkého onemocnění jater má LDLT značné přínosy na přežití, méně (budoucích) komplikací a zlepšenou kvalitu života.
Screening dárců je rozsáhlý pro minimalizaci rizik pro dárce i příjemce. Krevní cévy jater jsou hodnoceny pomocí CT a žlučovodů s MRCP. Hodnocení krevních cév lze také provádět pomocí MRCP, což by CT bylo zbytečné. Předtím, než bude CT odstraněna z postupu screeningu, musí být objasněna korelace mezi hodnocením krevních cév na CT a MRCP.
Předpokládá se, že CT je stejně dostačující při hodnocení jaterních krevních cév na MRCP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Metody výzkumu:
Data, obrázky CT-a MRCP budou extrahovány z HIX. Budou provedeny screenshoty obrázků. Všechny osobní údaje budou zatemněny pomocí Microsoft PowerPoint 16.90.2. Images CT- a MRCP budou náhodně kódovány různými kódy pro CT a MRCP stejného dárce. Tyto kódované obrázky budou sdíleny s radiologem prostřednictvím Castoru. Bude počítat krevní cévy a bude hledat fokální léze jater. Zaregistruje svá zjištění v Castoru a sdílí tento spis s koordinátorem studie.
Analýza:
Normalita bude testována pomocí testu Shapiro-Wilk. Homogenita variací bude testována pomocí F-testu. K kontrole odlehlých hodnot bude použit QQ-Plot. Pro charakteristiky základních dárců budou zkoumány pohlavní rozdíly z hlediska věku, hmotnosti, výšky a BMI pomocí nepárových vzorků t-test nebo Mann-Whitneyho testu.
Podobnosti a rozdíly mezi hodnocením krevních cév na CT a MRCP budou důkladně popsány.
Průměrný (standardní odchylka (SD)) počet celkových základních krevních cév se vypočítá pro CT a pro MRCP. Korelace mezi CT a MRCP budou vypočteny následujícím vzorcem: (průměrné číslo na CT)/(průměrné číslo na MRCP)*100 (%). Pro průměrnou korelaci bude provedeno průměr korelací všech dárců. Tabulka ukazující prostředky (SD) a min-max počtu celkových základních krevních cév a korelace bude provedena. Distribuce korelací bude zobrazena v sloupcovém grafu. Spárované vzorky t-test budou použity k testování rozdílů v průměrném počtu celkových nezbytných krevních cév na MRCP a CT. Stejná analýza bude provedena pro jaterní tepny, jaterní žíly a fokální jaterní léze. Analýzy podskupin budou prováděny pro pohlaví, věk, hmotnost, výšku a BMI pomocí nepárových vzorků t-test, Welchův t-test nebo statistické analýzy testu Mann-Whitneyho bude provedeno pomocí RStudio 2024.09.1, GraphPad Prism 9.5.0 a Microsoft Excel verze 16.90.2. P <0,05 označuje statistickou významnost.
Postupy náboru a informovaného souhlasu:
Koordinátor transplantace a/nebo transplantační chirurg bude informovat účastníky o studii a požádá o jejich písemný informovaný souhlas. Živé dárci jater jsou každoročně sledováni po celý život. Účastníci budou informováni během následné konzultace. Všichni dárci, kteří z jakéhokoli důvodu již nenavštěvují Erasmus MC pro sledování, jsou kontaktováni telefonicky. Pokud dárce považuje za účast, bude zaslán informační forma pacientů (PIF) poštou. Dárci mohou podepsat podepsaný PIF poštou.
Dárci mohou kdykoli a z jakéhokoli důvodu odvolat svůj informovaný souhlas, pokud si tak přejí bez jakýchkoli důsledků. Mohou se stáhnout telefonem, poštou nebo osobně.
Ochrana soukromí:
Soukromí subjektu je chráněno pomocí kódovaných dat. V databázi jsou subjekty označovány jako čísla. Tato čísla jsou vybrána náhodně. Které číslo patří k tomu, které subjekt je registrován v klíčové tabulce s heslem. Toto heslo je známo pouze hlavním vyšetřovatelem a výzkumným týmem. Databáze, ve které jsou data uložena (Castor), splňuje požadavky stanovené pro zabezpečení dat. Manipulace s osobními údaji je v souladu s nizozemským zákonem o ochraně údajů (v nizozemštině: „Algemene doručující Gegevensbescherming (AVG)). Pro studijní dokumentaci, zprávy o pokroku a výzkumných publikacích bude použito pouze číslo kódu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holandsko, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Aby byl subjekt způsobilý k účasti na této studii, musí splňovat všechna následující kritéria:
- Životní dar jater od května 2004 do června 2026
- Písemný informovaný souhlas
Aby byl nárok na LDLT, potřeboval předmět k splnění všech následujících kritérií:
- 18-60 let
- Fyzická a duševní pohoda
- Index tělesné hmotnosti (BMI) <33 kg/m2
- Žádné aktivní léky ani jiné látky
Kritéria pro vyloučení:
Pro tuto studii neexistují žádná kritéria vyloučení.
Kritéria vyloučení pro LDLT byla:
Absolutní kritéria pro vyloučení
- Zdravotní stavy (například srdeční choroby a krvácení nebo poruchy srážení)
- Historie onemocnění jater
- Infekce předchozí/aktivní malárie
- Finanční pobídka nebo náznaky tlaku
- Nelze spolupracovat s určeným dlouhodobým sledováním
- Těžká psychiatrická onemocnění nebo psychologická nestabilita
- Aktivní alkoholismus nebo časté užívání/zneužívání drog s drogami nebo užíváním drog
- Nelze dát informovaný souhlas
- Historie demence nebo jiných neurologických degenerativních poruch
- Osoby s vzteklinou nebo osobami za posledních 6 měsíců zvířetem a s nimiž se zachází, jako by se zvíře roztrhalo
- Osoby se syfilisem
- Osoby pozitivní na virus lidské imunodeficience. Kritéria relativního vyloučení
- BMI> 33 kg/m2
- Kouření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žijící dárci jater
Populace se skládá z dárců jater žijících dospělých v Erasmus MC.
|
Dospělí, kteří jsou prověřeni pro živý dar jater.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Základní krevní cévy
Časové okno: Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Primárním výsledkem je počet celkových nezbytných krevních cév včetně anatomických variací.
|
Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jaterní tepny
Časové okno: Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Počet jaterních tepen včetně nepodstatných jaterních tepen.
|
Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
|
Jaterní žíly
Časové okno: Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Počet jaterních žil včetně nepodstatných jaterních žil.
|
Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fokální jaterní léze
Časové okno: Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Fokální léze jater, jako jsou cysty, hemangiomy a fokální nodulární hyperplázie.
|
Předoperační během screeningu pro darování jater.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert C. Minnee, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ter Burg HW, Chorley Rn AJ, Polak WG, Kranenburg LW, Boehnert MU, Minnee RC. Older living liver donors can enlarge the donor pool: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 1;110(8):5022-5033. doi: 10.1097/JS9.0000000000001419.
- Vernuccio F, Whitney SA, Ravindra K, Marin D. CT and MR imaging evaluation of living liver donors. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):17-28. doi: 10.1007/s00261-019-02385-6.
- Testa G, Nadalin S, Klair T, Florman S, Balci D, Frola C, Spiro M, Raptis DA, Selzner M; ERAS4OLT.org working group. Optimal surgical workup to ensure safe recovery of the donor after living liver donation - A systematic review of the literature and expert panel recommendations. Clin Transplant. 2022 Oct;36(10):e14641. doi: 10.1111/ctr.14641.
- Yim SH, Kim DG, Kang M, Koh HH, Choi MC, Min EK, Lee JG, Kim MS, Joo DJ. Survival benefit of living-donor liver transplantation in patients with a model for end-stage liver disease over 30 in a region with severe organ shortage: a retrospective cohort study. Int J Surg. 2023 Nov 1;109(11):3459-3466. doi: 10.1097/JS9.0000000000000634.
- Jackson WE, Malamon JS, Kaplan B, Saben JL, Schold JD, Pomposelli JJ, Pomfret EA. Survival Benefit of Living-Donor Liver Transplant. JAMA Surg. 2022 Oct 1;157(10):926-932. doi: 10.1001/jamasurg.2022.3327.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- MEC-2024-0779
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
(Základní) budou údaje zpřístupněny spolu s publikací. Bude k dispozici po dobu 10 let.
Přístup k datům a obrázkům je schválen vedoucím oddělení a hlavního vyšetřovatele. Tento přístup je dočasně. Komu a při schválení přístupu je registrován.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
PI ověří autentičnost požadovaného výzkumného pracovníka a zkontroluje, zda jsou jejich záměry v souladu s informovaným souhlasem a zda je zamýšlená metodologie vhodná a před poskytnutím přístupu k údajům schválí žádost.
Ostatní vědci by mohli vyjádřit svůj zájem o datový soubor prostřednictvím počítání DTA. Po splnění podmínek sdílení a opětovného použití, jak je popsáno výše a schválení PI, bude přístup dat poskytnut prostřednictvím úložiště dat.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žijící dárci jater
-
LivaNovaDokončenoSrdeční selhání | KardiomyopatieHolandsko, Francie, Španělsko, Itálie, Německo, Spojené království
-
Fundació EurecatSilicium Laboratories S.L.; San Antonio Technologies S.L.; Catholic University... a další spolupracovníciDokončenoBiologická dostupnost | Přetížení hliníkuŠpanělsko
-
McMaster UniversityAktivní, ne nábor
-
University of AlbertaSherwood Park Strathcona County Primary Care Network, AlbertaDokončeno
-
Saglik Bilimleri UniversitesiDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonAktivní, ne náborObezita | Diabetes Mellitus | PrediabetesSpojené státy
-
Duke UniversityArdmore Institute of HealthDokončeno
-
Emory UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoTransplantace ledvinSpojené státy
-
Hospices Civils de LyonDokončenoAmbulantní péče | Pohotovostní služba, nemocnice | Zdravotní služby pro senioryFrancie
-
University Health Network, TorontoOvarian Cancer CanadaZatím nenabírámeRecidivující rakovina vaječníků | Rakovina vaječníků (OvCa)Kanada