- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06875232
De correlatie tussen CT en MRCP vóór het leven van leverdonatie voor leverbloedvatenbeoordeling: een ambidirectionele cohortstudie (BVLDLT)
De correlatie tussen CT en MRCP pre-LDLT voor beoordeling van de leverbloedvaten: een ambidirectionele cohortstudie
Living Donor Liver Transplantation (LDLT) is een goede oplossing voor het tekort aan donorlever in Nederland. In gevallen van ernstige leverziekte heeft LDLT substantiële overlevingsvoordelen, minder (toekomstige) complicaties en een verbeterde kwaliteit van leven.
Donorscreening is uitgebreid om de risico's voor zowel donoren als ontvangers te minimaliseren. De bloedvaten van de lever worden beoordeeld met behulp van CT en de galwegen met MRCP. De beoordeling van het bloedvat kan ook worden uitgevoerd met behulp van MRCP, wat het CT overbodig zou maken. Voordat CT uit de screeningprocedure kan worden verwijderd, moet de correlatie tussen bloedvatbeoordeling op CT en MRCP worden opgehelderd.
De hypothese is dat CT even voldoende is bij het beoordelen van leverbloedvaten naar MRCP.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onderzoeksmethoden:
Gegevens, CT-en MRCP-afbeeldingen worden geëxtraheerd uit HIX. Er worden schermafbeeldingen van de afbeeldingen gemaakt. Alle persoonlijke gegevens worden zwart gemaakt met Microsoft PowerPoint 16.90.2. De CT- en MRCP-images worden willekeurig gecodeerd met verschillende codes voor de CT en MRCP van dezelfde donor. Deze gecodeerde afbeeldingen worden gedeeld met de radioloog via Castor. Hij zal de bloedvaten tellen en op zoek gaan naar focale leverlaesies. Hij zal zijn bevindingen in Castor registreren en dit bestand delen met de studiecoördinator.
Analyse:
Normaliteit wordt getest met behulp van de Shapiro-Wilk-test. Homogeniteit van varianties zal worden getest met behulp van de F-test. Een QQ-plot wordt gebruikt om uitbijters te controleren. Voor de basisdonorkenmerken zullen sekseverschillen worden onderzocht voor leeftijd, gewicht, lengte en BMI met behulp van de ongepaarde monsters t-test of Mann-Whitney-test.
Overeenkomsten en verschillen tussen bloedvatbeoordeling op CT en MRCP zullen grondig worden beschreven.
Het gemiddelde (standaardafwijking (SD)) aantal totale essentiële bloedvaten zal worden berekend voor CT en voor MRCP. De correlaties tussen CT en MRCP worden berekend door de volgende formule: (gemiddeld nummer op CT)/(gemiddeld nummer op MRCP)*100 (%). Voor de gemiddelde correlatie zal het gemiddelde van de correlaties van alle donoren worden genomen. Een tabel met de middelen (SD) en Min-max van het aantal totale essentiële bloedvaten, en de correlatie zal worden gemaakt. De verdeling van correlaties wordt weergegeven in een staafdiagram. De gepaarde monsters t-test zullen worden gebruikt om te testen op verschillen in het gemiddelde aantal totale essentiële bloedvaten op MRCP en CT. Dezelfde analyse zal worden uitgevoerd voor de leverslagaders, leveraders en focale leverlaesies. Subgroepanalyses zullen worden uitgevoerd voor geslacht, leeftijd, gewicht, lengte en BMI met behulp van de ongepaarde monsters t-test, Welch's t-test of Mann-Whitney-test statistische analyses worden uitgevoerd met behulp van RSTUDIO 2024.09.1, GraphPad Prism 9.5.0 en Microsoft Excel versie 16.90.2. P <0,05 geeft statistische significantie aan.
Werving- en geïnformeerde toestemmingsprocedures:
De transplantatiecoördinator en/of transplantatiechirurg zullen deelnemers informeren over de studie en zullen hun schriftelijke geïnformeerde toestemming vragen. Levende leverdonoren worden jaarlijks voor het leven opgevolgd. De deelnemers worden geïnformeerd tijdens een vervolgconsult. Alle donoren die om welke reden dan ook niet meer de Erasmus MC bezoeken voor follow-up, worden telefonisch gecontacteerd. Als de donor deelneemt, wordt een patiëntinformatieformulier (PIF) per e -mail verzonden. De donoren kunnen de ondertekende PIF via e -mail retourneren.
Donoren kunnen hun geïnformeerde toestemming op elk moment en om welke reden dan ook intrekken als ze dit zonder enige gevolgen willen doen. Ze kunnen zich terugtrekken via telefoon, post of persoonlijk.
Privacybescherming:
De privacy van het onderwerp wordt beschermd met behulp van gecodeerde gegevens. In de database worden onderwerpen getallen genoemd. Deze cijfers worden willekeurig gekozen. Welk nummer hoort bij welk onderwerp is geregistreerd in een sleuteltabel met een wachtwoord. Dit wachtwoord is alleen bekend bij de hoofdonderzoeker en het onderzoeksteam. De database waarin de gegevens worden opgeslagen (Castor), voldoet aan de vereisten voor gegevensbeveiliging. De behandeling van persoonlijke gegevens is in overeenstemming met de Nederlandse Data Protection Act (in het Nederlands: 'Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG)). Alleen het codenummer zal worden gebruikt voor studiedocumentatie, voortgangsrapporten en onderzoekspublicaties.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Nederland, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Om in aanmerking te komen om deel te nemen aan dit onderzoek, moet een onderwerp voldoen aan alle van de volgende criteria:
- Levende leverdonatie tussen mei 2004 en juni 2026
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Om in aanmerking te komen voor LDLT, moest een onderwerp aan alle volgende criteria voldoen:
- 18-60 jaar oud
- Fysiek en mentaal welzijn
- Body mass index (BMI) <33 kg/m2
- Geen actieve medicijnen of andere stoffen gebruiken
Uitsluitingscriteria:
Er zijn geen uitsluitingscriteria voor deze studie.
Uitsluitingscriteria voor LDLT waren:
Absolute uitsluitingscriteria
- Medische aandoeningen (bijvoorbeeld hartaandoeningen en bloedingen of stollingsstoornissen)
- Geschiedenis van leverziekte
- Vorige/actieve malaria -infectie
- Financiële stimulans of indicaties van druk
- Kan niet samenwerken met aangewezen follow-up op lange termijn
- Ernstige psychiatrische ziekte of psychologische instabiliteit
- Actief alcoholisme of frequent zwaar alcoholgebruik of drugsgebruik/misbruik
- Niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Geschiedenis van dementie of andere neurologische degeneratieve aandoeningen
- Personen met hondsdolheid of personen die de afgelopen 6 maanden zijn gebeten door een dier en die worden behandeld alsof het dier hondsdol is
- Personen met syfilis
- Menselijke immunodeficiëntievirus-positieve personen. Relatieve uitsluitingscriteria
- BMI> 33 kg/m2
- Roken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Levende leverdonoren
De bevolking bestaat uit volwassen levende leverdonoren bij de Erasmus MC.
|
Volwassenen die worden gescreend op levende leverdonatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Essentiële bloedvaten
Tijdsspanne: Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Het primaire resultaat is het aantal totale essentiële bloedvaten inclusief anatomische variaties.
|
Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leverslagaders
Tijdsspanne: Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Het aantal leverslagaders inclusief niet-essentiële leverslagaders.
|
Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
|
Leveraders
Tijdsspanne: Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Het aantal leveraders inclusief niet-essentiële leveraders.
|
Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Focale leverlaesies
Tijdsspanne: Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Focale leverlaesies, zoals cysten, hemangiomen en focale nodulaire hyperplasie.
|
Preoperatief tijdens screening op levende leverdonatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert C. Minnee, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ter Burg HW, Chorley Rn AJ, Polak WG, Kranenburg LW, Boehnert MU, Minnee RC. Older living liver donors can enlarge the donor pool: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 1;110(8):5022-5033. doi: 10.1097/JS9.0000000000001419.
- Vernuccio F, Whitney SA, Ravindra K, Marin D. CT and MR imaging evaluation of living liver donors. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):17-28. doi: 10.1007/s00261-019-02385-6.
- Testa G, Nadalin S, Klair T, Florman S, Balci D, Frola C, Spiro M, Raptis DA, Selzner M; ERAS4OLT.org working group. Optimal surgical workup to ensure safe recovery of the donor after living liver donation - A systematic review of the literature and expert panel recommendations. Clin Transplant. 2022 Oct;36(10):e14641. doi: 10.1111/ctr.14641.
- Yim SH, Kim DG, Kang M, Koh HH, Choi MC, Min EK, Lee JG, Kim MS, Joo DJ. Survival benefit of living-donor liver transplantation in patients with a model for end-stage liver disease over 30 in a region with severe organ shortage: a retrospective cohort study. Int J Surg. 2023 Nov 1;109(11):3459-3466. doi: 10.1097/JS9.0000000000000634.
- Jackson WE, Malamon JS, Kaplan B, Saben JL, Schold JD, Pomposelli JJ, Pomfret EA. Survival Benefit of Living-Donor Liver Transplant. JAMA Surg. 2022 Oct 1;157(10):926-932. doi: 10.1001/jamasurg.2022.3327.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- MEC-2024-0779
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
(Onderliggende) gegevens worden beschikbaar gesteld naast de publicatie. Het zal 10 jaar beschikbaar zijn.
Toegang tot de gegevens en afbeeldingen wordt goedgekeurd door het hoofd van de afdeling en de hoofdonderzoeker. Deze toegang is tijdelijk. Aan wie en wanneer de toegang goedgekeurd is geregistreerd.
IPD-toegangscriteria voor delen
De PI zal de authenticiteit van de aanvragende onderzoeker verifiëren en zal controleren of hun intenties in overeenstemming zijn met de geïnformeerde toestemming en of de beoogde methode geschikt is en het verzoek goedkeuren voordat ze toegang tot de gegevens verstrekken.
Andere onderzoekers zouden hun interesse in de dataset kunnen tonen via Counters -DTA. Na het voldoen aan de voorwaarden voor het delen en hergebruiken zoals hierboven beschreven en goedkeuring van de PI, worden gegevenstoegang verstrekt via de gegevensrepository.
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .