- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06875232
A correlação entre CT e MRCP antes da doação de fígado para o fígado para avaliação dos vasos sanguíneos do fígado: um estudo de coorte ambidirecional (BVLDLT)
A correlação entre CT e MRCP pré-LDLT para avaliação dos vasos sanguíneos do fígado: um estudo de coorte ambidirecional
O transplante de fígado do doador vivo (LDLT) é uma boa solução para a escassez de fígado do doador na Holanda. Nos casos de doença hepática grave, o LDLT possui benefícios substanciais de sobrevivência, menos complicações (futuras) e uma melhor qualidade de vida.
A triagem de doadores é extensa para minimizar os riscos para doadores e destinatários. Os vasos sanguíneos do fígado são avaliados usando a TC e os ductos biliares com MRCP. A avaliação dos vasos sanguíneos também pode ser realizada usando o MRCP, o que tornaria o TC desnecessário. Antes de a TC pode ser removida do procedimento de triagem, a correlação entre a avaliação dos vasos sanguíneos sobre CT e MRCP deve ser esclarecida.
Supõe -se que a TC seja igualmente adequada na avaliação dos vasos sanguíneos hepáticos em relação ao MRCP.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Métodos de pesquisa:
Os dados, as imagens CT e MRCP serão extraídos do HIX. Capturas de tela das imagens serão feitas. Todos os dados pessoais serão apagados usando o Microsoft PowerPoint 16.90.2. As imagens CT e MRCP serão codificadas aleatoriamente com diferentes códigos para o CT e o MRCP do mesmo doador. Essas imagens codificadas serão compartilhadas com o radiologista através de Castor. Ele contará os vasos sanguíneos e procurará lesões focais no fígado. Ele registrará suas descobertas em Castor e compartilhará esse arquivo com o coordenador do estudo.
Análise:
A normalidade será testada usando o teste de Shapiro-Wilk. A homogeneidade das variações será testada usando o teste F. Um gráfico QQ será usado para verificar se há valores outliers. Para as características do doador de linha de base, as diferenças sexuais serão investigadas para idade, peso, altura e IMC usando o teste t de amostras não pareadas ou o teste de Mann-Whitney.
As semelhanças e diferenças entre a avaliação dos vasos sanguíneos sobre CT e MRCP serão completamente descritas.
O número médio (desvio padrão (DP)) dos vasos sanguíneos essenciais totais será calculado para a TC e para MRCP. As correlações entre CT e MRCP serão calculadas pela seguinte fórmula: (número médio de CT)/(número médio no MRCP)*100 (%). Para a correlação média, a média de todas as correlações de todos os doadores será realizada. Uma tabela mostrando os meios (DP) e Min-Max do número de vasos sanguíneos essenciais totais, e a correlação será feita. A distribuição das correlações será mostrada em um gráfico de barras. O teste t de amostras emparelhadas será usado para testar as diferenças no número médio de vasos sanguíneos essenciais totais no MRCP e CT. A mesma análise será feita para as artérias hepáticas, veias hepáticas e lesões focais do fígado. As análises de subgrupos serão realizadas para sexo, idade, peso, altura e IMC usando o teste t de amostras não pareadas, o teste t de Welch ou as análises estatísticas de teste de Mann-Whitney serão realizadas usando o RSTUDIO 2024.09.1, GraphPad 9.5.0 e Microsoft Excel versão 16.90.2.2. P <0,05 indica significância estatística.
Recrutamento e procedimentos de consentimento informado:
O coordenador de transplante e/ou cirurgião de transplante informarão os participantes sobre o estudo e solicitarão o consentimento informado por escrito. Os doadores vivos do fígado são acompanhados anualmente por toda a vida. Os participantes serão informados durante uma consulta de acompanhamento. Todos os doadores que são, por qualquer motivo, não visitam mais o Erasmus MC para acompanhamento, são contatados por telefone. Se o doador considerar a participação, um formulário de informações do paciente (PIF) será enviado por correio. Os doadores podem devolver o PIF assinado por correio.
Os doadores podem retirar seu consentimento informado a qualquer momento e por qualquer motivo, se desejarem fazê -lo sem nenhuma conseqüência. Eles podem se retirar através do telefone, correio ou pessoalmente.
Proteção à privacidade:
A privacidade do sujeito é protegida usando dados codificados. No banco de dados, os sujeitos são chamados de números. Esses números são escolhidos aleatoriamente. Qual número pertence a qual assunto é registrado em uma tabela de chave com uma senha. Essa senha é conhecida apenas pelo investigador principal e pela equipe de pesquisa. O banco de dados no qual os dados são armazenados (Castor) atende aos requisitos definidos para segurança de dados. O manuseio de dados pessoais está em conformidade com a Lei de Proteção de Dados Holandês (em holandês: 'Algemeneneningening Gegevensbescherming (AVG)). Somente o número do código será usado para documentação do estudo, relatórios de progresso e publicações de pesquisa.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Holanda, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão:
Para ser elegível para participar deste estudo, um sujeito deve atender a todos os seguintes critérios:
- Doação de fígado vivo entre maio de 2004 e junho de 2026
- Consentimento informado por escrito
Para ser elegível para o LDLT, um assunto necessário para atender a todos os seguintes critérios:
- 18-60 anos
- Bem-estar físico e mental
- Índice de massa corporal (IMC) <33 kg/m2
- Sem drogas ativas ou outras substâncias usam
Critérios de exclusão:
Não há critérios de exclusão para este estudo.
Os critérios de exclusão para LDLT foram:
Critérios de exclusão absoluta
- Condições médicas (por exemplo, doenças cardíacas e transtornos de sangramento ou coagulação)
- História da doença hepática
- Infecção anterior/ativa da malária
- Incentivo financeiro ou indicações de pressão
- Incapaz de cooperar com o acompanhamento designado de longo prazo
- Doença psiquiátrica grave ou instabilidade psicológica
- Alcoolismo ativo ou uso frequente de álcool ou uso de drogas pesadas
- Incapaz de dar consentimento informado
- História de demência ou outros distúrbios degenerativos neurológicos
- Pessoas com raiva ou pessoas mordidas nos últimos 6 meses por um animal e que são tratados como se o animal fosse raivoso
- Pessoas com sífilis
- Pessoas positivas para o vírus da imunodeficiência humana. Critérios de exclusão relativa
- IMC> 33 kg/m2
- Fumar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Doadores de fígado vivo
A população consiste em doadores de fígado adulto no Erasmus MC.
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Adultos que são exibidos para doação de fígado vivo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Vasos sanguíneos essenciais
Prazo: Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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O desfecho primário é o número de vasos sanguíneos essenciais totais, incluindo variações anatômicas.
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Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Artérias hepáticas
Prazo: Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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O número de artérias hepáticas, incluindo artérias hepáticas não essenciais.
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Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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Veias hepáticas
Prazo: Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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O número de veias hepáticas, incluindo veias hepáticas não essenciais.
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Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Lesões focais do fígado
Prazo: Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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Lesões focais do fígado, como cistos, hemangiomas e hiperplasia nodular focal.
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Pré -operatório durante a triagem para doação de fígado vivo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Robert C. Minnee, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ter Burg HW, Chorley Rn AJ, Polak WG, Kranenburg LW, Boehnert MU, Minnee RC. Older living liver donors can enlarge the donor pool: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 1;110(8):5022-5033. doi: 10.1097/JS9.0000000000001419.
- Vernuccio F, Whitney SA, Ravindra K, Marin D. CT and MR imaging evaluation of living liver donors. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):17-28. doi: 10.1007/s00261-019-02385-6.
- Testa G, Nadalin S, Klair T, Florman S, Balci D, Frola C, Spiro M, Raptis DA, Selzner M; ERAS4OLT.org working group. Optimal surgical workup to ensure safe recovery of the donor after living liver donation - A systematic review of the literature and expert panel recommendations. Clin Transplant. 2022 Oct;36(10):e14641. doi: 10.1111/ctr.14641.
- Yim SH, Kim DG, Kang M, Koh HH, Choi MC, Min EK, Lee JG, Kim MS, Joo DJ. Survival benefit of living-donor liver transplantation in patients with a model for end-stage liver disease over 30 in a region with severe organ shortage: a retrospective cohort study. Int J Surg. 2023 Nov 1;109(11):3459-3466. doi: 10.1097/JS9.0000000000000634.
- Jackson WE, Malamon JS, Kaplan B, Saben JL, Schold JD, Pomposelli JJ, Pomfret EA. Survival Benefit of Living-Donor Liver Transplant. JAMA Surg. 2022 Oct 1;157(10):926-932. doi: 10.1001/jamasurg.2022.3327.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- MEC-2024-0779
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
(Subjacente) Os dados serão disponibilizados junto com a publicação. Estará disponível por 10 anos.
O acesso aos dados e imagens é aprovado pelo chefe de departamento e investigador principal. Esse acesso é temporariamente. A quem e quando o acesso aprovado é registrado.
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
O PI verificará a autenticidade do pesquisador solicitante e verificará se suas intenções estão alinhadas com o consentimento informado e se a metodologia pretendida é adequada e aprovará a solicitação antes de fornecer acesso aos dados.
Outros pesquisadores poderiam expressar seu interesse no conjunto de dados por meio do DTA com assinatura. Depois de atender às condições de compartilhamento e reutilização, conforme descrito acima e aprovação do PI, o acesso a dados será fornecido através do repositório de dados.
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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