- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06875232
La correlazione tra CT e MRCP prima della donazione epatica vivente per la valutazione dei vasi sanguigni epatici: uno studio di coorte ambiduale (BVLDLT)
La correlazione tra CT e MRCP pre-LDLT per valutazione dei vasi sanguigni epatici: uno studio di coorte ambiduale
Il trapianto di fegato di donatore vivente (LDLT) è una buona soluzione alla carenza di fegato di donatore nei Paesi Bassi. In caso di grave malattia epatica, LDLT ha sostanziali benefici di sopravvivenza, meno complicanze (future) e una migliore qualità della vita.
Lo screening dei donatori è ampio per ridurre al minimo i rischi sia per i donatori che per i destinatari. I vasi sanguigni del fegato sono valutati usando CT e i dotti biliari con MRCP. La valutazione dei vasi sanguigni può anche essere eseguita utilizzando MRCP, il che renderebbe la CT non necessaria. Prima che la TC possa essere rimossa dalla procedura di screening, la correlazione tra la valutazione dei vasi sanguigni su CT e MRCP deve essere chiarita.
Si ipotizza che la TC sia altrettanto adeguata nella valutazione dei vasi sanguigni epatici a MRCP.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Metodi di ricerca:
I dati, le immagini CT-e MRCP verranno estratte da HIX. Verranno realizzati screenshot delle immagini. Tutti i dati personali verranno oscurati utilizzando Microsoft PowerPoint 16.90.2. Le immagini CT e MRCP saranno codificate a caso con codici diversi per CT e MRCP dello stesso donatore. Queste immagini codificate saranno condivise con il radiologo attraverso Castor. Conterà i vasi sanguigni e cercherà lesioni epatiche focali. Registerà le sue scoperte a Castor e condividerà questo file con il coordinatore dello studio.
Analisi:
La normalità verrà testata utilizzando il test Shapiro-Wilk. L'omogeneità delle varianze verrà testata usando il test F. Una trama QQ verrà utilizzata per verificare i valori anomali. Per le caratteristiche del donatore di base, le differenze sessuali saranno studiate per età, peso, altezza e BMI usando il test t di campioni non accoppiati o test di Mann-Whitney.
Somiglianze e differenze tra la valutazione dei vasi sanguigni su CT e MRCP saranno descritti a fondo.
Il numero medio (deviazione standard (SD)) di vasi sanguigni essenziali totali verrà calcolato per CT e per MRCP. Le correlazioni tra CT e MRCP saranno calcolate dalla seguente formula: (numero medio su CT)/(numero medio su MRCP)*100 (%). Per la correlazione media, verrà presa la media delle correlazioni di tutti i donatori. Verrà effettuata una tabella che mostra i mezzi (SD) e Min-Max del numero di vasi sanguigni essenziali totali e la correlazione. La distribuzione delle correlazioni verrà mostrata in un grafico a barre. Il test t di campioni accoppiati verrà utilizzato per testare le differenze nel numero medio di vasi sanguigni essenziali totali su MRCP e CT. La stessa analisi verrà fatta per le arterie epatiche, le vene epatiche e le lesioni epatiche focali. Le analisi dei sottogruppi verranno eseguite per sesso, età, peso, altezza e BMI usando i campioni non accoppiati T-test T, il test t di Welch o le analisi statistiche di test di Mann-Whitney verranno eseguite utilizzando RStudio 2024.09.1, graphpad Prism 9.5.0 e Microsoft versione 16.90.2. P <0,05 indica un significato statistico.
Procedure di assunzione e consenso informato:
Il coordinatore del trapianto e/o il chirurgo del trapianto informeranno i partecipanti sullo studio e chiederanno il loro consenso informato scritto. I donatori di fegato viventi vengono seguiti ogni anno per la vita. I partecipanti saranno informati durante una consulenza di follow-up. Tutti i donatori che, per qualsiasi motivo, non visitano più l'Erasmus MC per il follow-up vengono contattati per telefono. Se il donatore considera la partecipazione, un modulo di informazioni sul paziente (PIF) verrà inviato per posta. I donatori possono restituire il PIF firmato tramite posta.
I donatori possono ritirare il loro consenso informato in qualsiasi momento e per qualsiasi motivo se desiderano farlo senza conseguenze. Possono ritirarsi tramite telefono, posta o di persona.
Protezione della privacy:
La privacy del soggetto è protetta utilizzando i dati codificati. Nel database i soggetti sono indicati come numeri. Questi numeri sono scelti a caso. Quale numero appartiene a quale argomento è registrato in una tabella chiave con una password. Questa password è conosciuta solo dal Principal Investigator e dal gruppo di ricerca. Il database in cui vengono archiviati i dati (Castor), soddisfa i requisiti impostati per la sicurezza dei dati. La gestione dei dati personali è conforme alla Dutch Data Protection Act (in olandese: "Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG)). Solo il numero di codice verrà utilizzato per la documentazione di studio, i rapporti sui progressi e le pubblicazioni di ricerca.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
South Holland
-
Rotterdam, South Holland, Olanda, 3015 GD
- Erasmus Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
Per poter partecipare a questo studio, un argomento deve soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Donazione epatica vivente tra maggio 2004 e giugno 2026
- Consenso informato scritto
Per poter beneficiare di LDLT, un argomento necessario per soddisfare tutti i seguenti criteri:
- 18-60 anni
- Benessere fisico e mentale
- Indice di massa corporea (BMI) <33 kg/m2
- Nessun farmaco attivo o altre sostanze usa
Criteri di esclusione:
Non ci sono criteri di esclusione per questo studio.
I criteri di esclusione per LDLT erano:
Criteri di esclusione assoluti
- Condizioni mediche (ad esempio malattie cardiache e sanguinamento o disturbi della coagulazione)
- Storia di malattie epatiche
- Infezione da malaria precedente/attiva
- Incentivi finanziari o indicazioni della pressione
- Impossibile collaborare con follow-up designato a lungo termine
- Malattia psichiatrica grave o instabilità psicologica
- Alcolismo attivo o frequente uso di alcol pesante o droghe/abuso
- Impossibile dare il consenso informato
- Storia di demenza o altri disturbi degenerativi neurologici
- Persone con rabbia o persone morse negli ultimi 6 mesi da un animale e che sono trattate come se l'animale fosse rabbioso
- Persone con sifilide
- Persone positive per il virus dell'immunodeficienza umana. Criteri di esclusione relativi
- BMI> 33 kg/m2
- Fumo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Donatori di fegato viventi
La popolazione è composta da donatori di fegato viventi adulti all'Erasmus MC.
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Adulti che sono sottoposti a screening per la donazione di fegato viventi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Vasi sanguigni essenziali
Lasso di tempo: Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
L'outcome primario è il numero di vasi sanguigni essenziali totali comprese le variazioni anatomiche.
|
Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Arterie epatiche
Lasso di tempo: Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Il numero di arterie epatiche tra cui arterie epatiche non essenziali.
|
Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
|
Vene epatiche
Lasso di tempo: Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Il numero di vene epatiche tra cui vene epatiche non essenziali.
|
Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Lesioni epatiche focali
Lasso di tempo: Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Lesioni epatiche focali, come cisti, emangiomi e iperplasia nodulare focale.
|
Preoperatorio durante lo screening per la donazione di fegato vivente.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert C. Minnee, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ter Burg HW, Chorley Rn AJ, Polak WG, Kranenburg LW, Boehnert MU, Minnee RC. Older living liver donors can enlarge the donor pool: a systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2024 Aug 1;110(8):5022-5033. doi: 10.1097/JS9.0000000000001419.
- Vernuccio F, Whitney SA, Ravindra K, Marin D. CT and MR imaging evaluation of living liver donors. Abdom Radiol (NY). 2021 Jan;46(1):17-28. doi: 10.1007/s00261-019-02385-6.
- Testa G, Nadalin S, Klair T, Florman S, Balci D, Frola C, Spiro M, Raptis DA, Selzner M; ERAS4OLT.org working group. Optimal surgical workup to ensure safe recovery of the donor after living liver donation - A systematic review of the literature and expert panel recommendations. Clin Transplant. 2022 Oct;36(10):e14641. doi: 10.1111/ctr.14641.
- Yim SH, Kim DG, Kang M, Koh HH, Choi MC, Min EK, Lee JG, Kim MS, Joo DJ. Survival benefit of living-donor liver transplantation in patients with a model for end-stage liver disease over 30 in a region with severe organ shortage: a retrospective cohort study. Int J Surg. 2023 Nov 1;109(11):3459-3466. doi: 10.1097/JS9.0000000000000634.
- Jackson WE, Malamon JS, Kaplan B, Saben JL, Schold JD, Pomposelli JJ, Pomfret EA. Survival Benefit of Living-Donor Liver Transplant. JAMA Surg. 2022 Oct 1;157(10):926-932. doi: 10.1001/jamasurg.2022.3327.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- MEC-2024-0779
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Periodo di condivisione IPD
I dati (sottostanti) saranno resi disponibili insieme alla pubblicazione. Sarà disponibile per 10 anni.
L'accesso ai dati e alle immagini è approvato dal responsabile del dipartimento e del principale investigatore. Questo accesso è temporaneamente. A chi e quando l'accesso è stato registrato.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Il PI verificherà l'autenticità del ricercatore richiedente e verificherà se le loro intenzioni sono in linea con il consenso informato e se la metodologia prevista è adatta e approverà la richiesta prima di fornire l'accesso ai dati.
Altri ricercatori potrebbero esprimere il loro interesse per il set di dati attraverso DTA controfirmati. Dopo aver incontrato le condizioni di condivisione e riutilizzo come descritto sopra e l'approvazione del PI, l'accesso ai dati verrà fornito attraverso il repository di dati.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- CODICE_ANALITICO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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