Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av rullestolbedre og konvensjonelle øvelser på bagasjeromsbalanse hos pasienter med ryggmargsskade

12. mars 2025 oppdatert av: Sinem Yıldırım, Ankara City Hospital Bilkent

Undersøkelse av effekten av trening av rullestolbane og konvensjonelle rullestoløvelser på bagasjeromsbalanse hos pasienter med ryggmargsskade

Denne studien tar sikte på å avgjøre om rullestolbanemølleøvelser forbedrer bagasjeromsbalansen og stabiliteten sammenlignet med konvensjonelle rullestoløvelser. Trunkbalanse er avgjørende for mobilitet, overføringer og daglige aktiviteter hos personer med ryggmargsskade (SCI). Studien inkluderer individer med SCI som bruker manuelle rullestoler. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt: en kontrollgruppe som utfører konvensjonelle rullestoløvelser, en eksperimentell gruppe som utfører rullestolbanemølleøvelser. Forskere vil måle bagasjeromsbalanse, daglig uavhengighet, rullestoltilfredshet, livskvalitet og frykt for å falle. Denne forskningen vil bidra til å identifisere bedre rehabiliteringsmetoder for personer med SCI.

Denne studien er en prospektiv observasjonsstudie. Uansett om øvelsene utføres konvensjonelt eller ved bruk av en alternativ plattform som en rullestolbedre, er alle intervensjoner inkludert i studien rutinemessig klinisk praksis. Pasienter hvis behandlingsprogrammer allerede holder seg til de nevnte prosedyrene, vil bli inkludert i studien. I øvre ekstremitets- og håndrehabiliteringslaboratorium, der rullestolen tredemølle er tilgjengelig, gjennomgår pasienter med ryggmargsskader et standardisert rehabiliteringsprogram som en del av rutinemessig klinisk praksis. Dette laboratoriet opererer på planlagt avtalebasis.

Etter tilfeldig tildeling i grupper, vil pasienter i eksperimentgruppen bli vurdert i begynnelsen og slutten av rullestolen Treadmill Therapy. I mellomtiden vil pasienter i kontrollgruppen bli registrert i studien før de setter i gang rullestolbehandlingsbehandling. Når dataene fra kontrollgruppen er samlet, vil disse pasientene også ha muligheten til å motta rullestolbehandlingsbehandling.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Forhold

Detaljert beskrivelse

Studien vår er en prospektiv observasjonsstudie. Uansett om øvelsene utføres konvensjonelt eller ved bruk av en alternativ plattform som en rullestolbedre, er alle intervensjoner inkludert i studien rutinemessig klinisk praksis. Pasienter hvis behandlingsprogrammer allerede holder seg til de nevnte prosedyrene, vil bli inkludert i studien. I øvre ekstremitets- og håndrehabiliteringslaboratorium, der rullestolen tredemølle er tilgjengelig, gjennomgår pasienter med ryggmargsskader et standardisert rehabiliteringsprogram som en del av rutinemessig klinisk praksis. Dette laboratoriet opererer på planlagt avtalebasis.

Etter tilfeldig tildeling i grupper, vil pasienter i eksperimentgruppen bli vurdert i begynnelsen og slutten av rullestolen Treadmill Therapy. I mellomtiden vil pasienter i kontrollgruppen bli registrert i studien før de setter i gang rullestolbehandlingsbehandling. Når dataene fra kontrollgruppen er samlet, vil disse pasientene også ha muligheten til å motta rullestolbehandlingsbehandling.

Rullestolen tredemølle som skal brukes i studien er H/P/Cosmos Saturn® 300/100 R -modellen. Enheten inkluderer to separate sikkerhetsbelter for deltakeren og rullestolen, sammen med en rullestolstabilisator utstyrt med tre forskjellige låsemekanismer. I tillegg sikrer tre nødstoppknapper i forskjellige områder maksimal pasientsikkerhet.

Tredemølleøvelser vil bli gjennomført på et submaximal nivå med 0,7% stigning. Puls vil bli overvåket ved hjelp av en bærbar enhet. Uansett om øvelsene utføres konvensjonelt eller på tredemølle, er alle øvelser en del av rutinemessig klinisk praksis. Pasienter som allerede får behandling i samsvar med den nevnte prosedyren, vil bli inkludert i studien. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt grupper.

Datakvalitets- og styringsprosedyrer Pasienter innlagt for døgnbehandling ved ryggmargsskadeshabiliteringsklinikken til Ankara Bilkent City Hospital, som oppfyller inkluderingskriteriene og frivillig samtykker i å delta i studien ved å lese og signere det informerte samtykkeskjemaet, vil bli inkludert i studien. Den medisinske statusen til alle deltakere vil bli evaluert og registrert av den kliniske forskningsansvarlige legen. Treningsinngrep vil bli utført av to erfarne fysioterapeuter som jobber på sykehuset. Pasientenes data vil også bli samlet inn av disse to fysioterapeutene.

Frivillige vil bli vurdert på Ankara City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital, innenfor ryggmargsskadeshabilitering nevrofysiologisk treningslaboratorium og øvre ekstremitets- og håndrehabiliteringslaboratorium, ved å bruke tredemølle som er tilgjengelig i anleggets sportshall.

En forhåndsdefinert datahåndteringsplan vil bli implementert for manglende, inkonsekvente eller feilaktige data. Manglende data vil bli identifisert og analysert ved bruk av statistiske metoder som flere imputasjon når det er nødvendig.

For å sikre integriteten til datainnføring, vil regelmessige revisjoner og konsistenskontroller bli utført av en annen fysioterapeut involvert i studien. For å øke påliteligheten til dataene, vil pasientjournaler og vurderingsrapporter bli krysset av med de innsamlede dataene. Dette vil omfatte sammenligninger gjort med elektroniske helsejournaler, papirbaserte saksrapporter og direkte observasjonsnotater. Alle studieprosedyrer, inkludert pasientrekruttering, datainnsamling, datainnføring, dataanalyse og rapportering av bivirkninger, vil bli utført i henhold til forhåndsdefinerte kriterier.

Eventuelle bivirkninger eller uventede komplikasjoner som oppstår under studien vil bli systematisk dokumentert og rapportert.

For å bestemme passende prøvestørrelse, vil 10 pasienter per gruppe bli inkludert. Basert på de innhentede pilotdataene, vil en strømanalyse bli utført ved bruk av G* Power Program (versjon 3.0.10, Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Tyskland).

For statistisk analyse vil beskrivende statistikk bli presentert som middel- og standardavvik for numeriske variabler hvis de parametriske forutsetningene er oppfylt, og som median og minimumsmaksimum verdier hvis de parametriske forutsetningene ikke blir oppfylt. For kategoriske variabler vil frekvens og prosentverdier bli rapportert. Den statistiske betydningen av forskjeller mellom grupper vil bli undersøkt ved bruk av de uavhengige prøvene t-test hvis parametriske forutsetninger er oppfylt, og Mann-Whitney U-testen hvis parametriske forutsetninger ikke er oppfylt. Analyser vil bli utført med et signifikansnivå på p <0,05.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

20

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Ankara, Tyrkia
        • Rekruttering
        • Ankara Bilkent City Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Ankara Bilkent City Hospital

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Alder 18 år eller eldre
  • SCI på T6 -nivå eller under
  • Klassifisert som Asia A eller B
  • Manuell rullestolbruker i minst fire uker
  • Spinal stabilisering oppnådd
  • Frivillig samtykke til å delta

Eksklusjonskriterier:

  • Tilstedeværelse av osteoporose
  • Tilstedeværelse av hjerte -lunger sykdom
  • Tilstedeværelse av en annen nevrologisk tilstand enn sci
  • Tilstedeværelse av en muskel- og skjelettlidelse som påvirker leddene eller omgivende vev
  • Tilstedeværelse av ortostatisk hypotensjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Kontrollgruppe

Begge gruppene vil få konvensjonell fysioterapi, rutinemessig administrert i klinikken i 40 minutter, fem dager per uke. Ytterligere treningsøkter er planlagt for pasienter som er inkludert i studien.

Pasienter i kontrollgruppen vil få minst 20 minutters rullestolfremdriftstrening på en flat overflate minst tre dager per uke, i tillegg til standardbehandlingen. De vil fullføre totalt 10 økter innen en maksimal varighet på fire uker.

eksperimentell gruppe

Begge gruppene vil få konvensjonell fysioterapi, rutinemessig administrert i klinikken i 40 minutter, fem dager per uke. Ytterligere treningsøkter er planlagt for pasienter som er inkludert i studien.

Pasienter i eksperimentgruppen vil delta i rullestolbanetrening i minst 20 minutter per økt, minst tre dager per uke. De vil fullføre totalt 10 tredemølle treningsøkter innen en maksimal varighet på fire uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Modifisert funksjonell rekkevidde test
Tidsramme: 4 uker
Under denne testen sitter deltakeren på en stol med ryggstøtte, med hofter, knær og føtter plassert ved 90-graders fleksjon og føtter flate på bakken. Et målebånd er festet til veggen på nivået med deltakerens akromion. Deltakeren blir bedt om å bringe sin dominerende arm til 90-graders fleksjon, og den innledende målingen registreres. Referansepunktet for måling er styloidprosessen til ulna. Deretter blir deltakeren bedt om å nå fremover så langt som mulig. Den kontralaterale hånden plasseres på umbilicus for å forhindre kompenserende stabilisering.
4 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Trunkkontrolltest
Tidsramme: 4 uker
Denne testen evaluerer både dynamisk og statisk balanse. Den består av 13 elementer, og deltakerne er pålagt å utføre hver aktivitet tre ganger, med den beste poengsummen som er registrert. Denne validerte og pålitelige skalaen vurderer dynamisk balanse mens du utfører aktiviteter i øvre ekstremitet. Aktiviteter blir scoret mellom 0 og 2 (rullende bevegelse blir scoret mellom 0 og 1). En høy poengsum indikerer god bagasjeromsbalanse.
4 uker
Ryggmargs uavhengighetsmål
Tidsramme: 4 uker
Ryggmargs uavhengighetsmål er utviklet for å adressere tre spesifikke funksjonsområder hos pasienter med ryggmargsskader. Det ser på egenomsorg (fôring, pleie, bading og dressing), respirasjon og sfinkterbehandling, og pasientens mobilitetsevner (seng og overføringer og innendørs/utendørs). SCRE-spenner fra 0-100, der en score på 0 definerer total avhengighet og en score på 100 er indikativ for fullstendig uavhengighet. Hver underskala poengsum blir evaluert innen 100-punkts skalaen (egenomsorg: 0-20; respirasjon og sfinkterstyring: 0-40; mobilitet: 0-40)
4 uker
Quebec assistent teknologi brukertilfredshetsvurdering
Tidsramme: 4 uker
Quebec Assistive Technology Brukertilfredshetsvurdering er et spørreskjema på 12 elementer som vurderer pasientenes tilfredshet med hjelpemidler, inkludert rullestoler. Hvert element er vurdert på en seks-punkts skala som spenner fra 'slett ikke fornøyd' til 'veldig fornøyd'. Åtte elementer forholder seg til enheten og fire elementer til levering av tjenester. Maksimal poengsum er 5, minimumspoeng er 0. En høy poengsum indikerer høy tilfredshet med hjelpeutstyret.
4 uker
Undersøkelsen på 36 elementer
Tidsramme: 4 uker
Undersøkelsen på 36 elementer vil bli brukt for å vurdere livskvalitet. Dette spørreskjemaet består av 36 spørsmål fordelt på åtte underkategorier: fysisk funksjon, fysiske rollebegrensninger, smerte, generell helse, vitalitet, sosial funksjon, emosjonelle rollebegrensninger og mental helse. Poengene varierer fra 0 (verste helse) til 100 (beste helse).
4 uker
Visuell analog skala
Tidsramme: 4 uker
Deltakernes frykt for å falle vil bli vurdert ved bruk av den visuelle analoge skalaen. Den visuelle analoge skalaen er en rett horisontal linje med en fast lengde på 100 mm. De ekstreme punktene er definert som de ekstreme grensene for frykt for å falle og er rettet fra venstre (verste) til høyre (best). Pasienten markerer poenget på linjen der han/hun føler at han/hun oppfatter sin nåværende situasjon. Poengsummen til den visuelle analoge skalaen bestemmes ved å måle i millimeter fra venstre ende av linjen til punktet preget av pasienten.
4 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. januar 2025

Primær fullføring (Antatt)

6. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

6. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. mars 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2025

Først lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. mars 2025

Sist bekreftet

1. mars 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere