Onestop (one-stop telehealth fedmeprogram) for flerfaglig vektstyring og relaterte komorbiditeter (OneSTOP)

Design dette en randomisert kontrollert studie som sammenligner et standard vektstyringsprogram for ansikt til ansikt (F2F) som konsulterer leger (endokrinologer og idrettsmedisinske leger) og kostholdseksperter som definert av best praksis retningslinjer (kontroll), eller til den nus-nus-teles-telekarponen) en ny vekthelse og en-stop telecare pheecthy conpower-program) en ny vekthelse og en-stop telecare-telecare-applit-applinjen ( Databehandling.

Standard of Care (Control) Standard F2F Structured Weight Management-programmet består av 4 lege og 4 kostholdsekspert over 26 uker, med 2-4 ukentlige intervaller i løpet av de første 3 månedene, og 6-8 uker i løpet av de neste 3 månedene. Ved baselinebesøket får deltakerne en reseptbelagt aerob og motstandsøvelse individualisert til hvert enkelt individs egnethet og komorbiditeter for å målrette minst 180 minutter/uke med fysisk aktivitet på moderat intensitet (med trening på minst 3 dager/uke) og kostholdsråd basert på en kalorieringsdiet som legger vekt på reduksjon i sukker-søtede drikker, raffinerte karbohydrater og mettet fett. Fagene vil få en liste over treningsressurser som treningssentre og treningshjørner med råd om bruk av utstyret, og spesifikk veiledning om økende intensitet og varighet av trening og overvåking for skade. Kostholdsråd vil være basert på standard retningslinjer for å målrette en kaloribedrift på 400-600 kcal fra baseline. Alle fagene vil føre matdagbøker og poster over treningsvarighet for gjennomgang og vil også bli utstyrt med lenker til online ressurser for helsemessige råd og generiske apper for å spore kaloriinntaket og fysisk aktivitet. Ved hvert besøk vil trenings- og kostholdsregister og/eller resultater av undersøkelser bli gjennomgått, og livsstilsråd endret for å målrette mot minst 5% vekttap.

Intervensjon Dette vil inkludere minst 50% (4 av 8 økter) av legen og kostholdsrådene i løpet av 26-ukers studien som telekonsulter, som kan planlegges som felles eller asynkrone konsultasjoner. Treningsbeseptet vil på samme måte bli skreddersydd for hvert enkelt individs individuelle behov som i F2F -strukturerte vektstyringsprogram i kontrollgruppen, og lignende kostholdsrådgivning og anmeldelser vil bli gitt. I tillegg vil deltakerne bli lært til å bruke Empower -appen, vil bli brukt til å gjøre dem i stand til å laste opp vekten, blodtrykket og glukose-, mat- og treningsvarighetsregistrene. Appen har også muligheten til å koordinere besøk og undersøkelser, levere intelligente helsemessige nudges og påminnelser om overholdelse av behandling som kan individualiseres til deres fremgang, og gi informasjon om deres forhold med ytterligere informasjon kuratert av leger og kostholdseksperter. Fagene vil kunne sammenligne bildene av maten med den i en database på appen, som vil gjøre kaloriet tellende mer presis. Appen vil også bli parret med en aktivitetsspor for mer nøyaktige estimater av treningsvarighet. I likhet med standardprogrammet, vil leger og kostholdseksperter gjennomgå trenings- og kostholdsregistrene, resultatene av undersøkelser og endre behandling i henhold til pasientrespons, i henhold til standardomsorgsretningslinjer, med sikte på minst 5% vekttap.