Effekter av esketamin på forekomsten av postoperativ delirium og postoperativ søvnforstyrrelse hos eldre pasienter etter større ikke-hjertekirurgi (EPISODE)

Inkluderingskriterier:

1. Alder ≧ 65 år;
2. Asa ⅰ-ⅲ;
3. Valgfri større ikke-hjertekirurgi;
4. Frivillig signert informert samtykke.

Eksklusjonskriterier:

1. Mennesker med psykisk sykdom;
2. Lider av alvorlige lidelser i sentralnervesystemet som Arkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, osv .;
3. Forhøyet intrakranielt trykk;
4. Nød- eller traumeoperasjoner;
5. Tidligere historie med postoperativ delirium eller postoperativ kognitiv tilbakegang;
6. Pasienten har nedsatt hørsel eller nedsatt syn;
7. Lider av alvorlige systemiske underliggende sykdommer (f.eks. Hjerteinsuffisiens, ondartet arytmi, ondartet hypertensjon, leversvikt, nyresvikt osv.);
8. Pasienten har kroniske smerter;
9. Pasienten er sterkt underernært;
10. Pasienter med trinn 3 eller 4 ondartede svulster, kreft i bukspyttkjertelen, kreft i allblæren, kolangiokarsinom og andre svulster med høy malignitet og dårlig prognose.
11. Historie om allergi mot eller kontraindikasjon til esketamin;
12. manglende evne eller uvillighet til å fylle ut spørreskjemaer eller klinisk testing;
13. Ikke i stand til eller uvillig til å bruke en postoperativ intravenøs smertestillende pumpe.