- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06920134
Epidural elektrisk stimulering for å støtte hemodynamisk behandling hos individer med Parkinsons sykdom (PD-HemON)
Studie om foreløpig sikkerhet og effekt av ARC-IM-terapien for å støtte hemodynamisk behandling hos personer med typisk og atypisk Parkinsons sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Gregoire Courtine, PhD
- Telefonnummer: +41 21 69 30762
- E-post: gregoire.courtine@epfl.ch
Studiesteder
-
-
Canton of Vaud
-
Lausanne, Canton of Vaud, Sveits, 1011
- Rekruttering
- CHUV
-
Ta kontakt med:
- Jocelyne Bloch
- Telefonnummer: +41 79 556 2951
- E-post: jocelyne.bloch@chuv.ch
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- > 18 år gammel
- Typisk eller atypisk PD (inkludert men ikke begrenset til atrofi med flere systemer, ren autonom fiasko, progressiv supranukleær parese)
- Bekreftet ortostatisk hypotensjon med en test for vertikalisering
- Bekreftet symptomatisk ortostatisk hypotensjon som gjør daglige aktiviteter spesielt utfordrende som bestemt av studieklinikerne
- Må oppgi og signere det informerte samtykket før studie-relaterte prosedyrer
- Stabile medisinske, fysiske og psykologiske tilstander gitt deltakerindikasjon som vurdert av etterforskere;
- I stand til å forstå og samhandle med studieteamet på fransk eller engelsk
- Samtykker i å overholde god tro med alle betingelser i studien og delta på alle planlagte avtaler
Eksklusjonskriterier:
- Sykdommer og tilstander som vil øke sykeligheten og dødeligheten av implantasjonsoperasjonen
- Manglende evne til å holde tilbake antiplatelet/antikoagulasjonsmidler perioperativt
- Historie om hjerteinfarkt eller cerebrovaskulære hendelser i løpet av de siste 6 månedene
- Ustabil eller betydelig medisinsk tilstand som sannsynligvis vil forstyrre studieprosedyrer eller sannsynligvis forveksle studie -endepunktvalueringer som bestemt av etterforskeren
- Historie eller tilstedeværelse av store psykiatriske lidelser eller store nevrokognitive lidelser som vurdert av etterforskerne i samsvar med den behandlende legen og behandlende nevrolog
- Store endringer i PD-behandling planlagt til slutten av hovedstudiefasen (for eksempel DBS eller dopaminpumpimplantasjon)
- Manglende evne til å følge studieprosedyrer.
- Spinal anatomiske avvik som utelukker kirurgi
- Tilstedeværelse av indikasjoner som krever hyppige MR -er.
- Nåværende graviditet eller nåværende amming
- Mangel på effektiv eller akseptabel prevensjon for kvinner med fødselskapasitet
- Intensjon om å bli gravid under studien
- Ikke i stand til eller uvillig til å effektivt bruke studiesystemet eller relaterte enheter av deltakeren eller vaktmesteren, som bestemt av etterforskeren
- Deltakelse i en annen intervensjonell studie som kan forvirre endepunktvurderinger
- Påmelding av etterforskeren, hans/hennes familiemedlemmer, ansatte og andre avhengige personer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Alle deltakere
Alle deltakerne vil bli utstyrt med ARC-IM-undersøkelsessystemet (implanterbart og ikke-implan
|
Implantasjon av en stimuleringsledning på det lave thoraxnivået i ryggmargen og implantasjon av en nevrostimulator i bukområdet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av (alvorlige) bivirkninger av ARC-IM-terapien fra baseline og frem til slutten av studien.
Tidsramme: Gjennom hele studien (opptil 5 år)
|
Evaluer sikkerheten til ARC-IM-terapi for å støtte hemodynamisk behandling hos deltakere med atypisk eller typisk Parkinsons sykdom og ortostatisk hypotensjon
|
Gjennom hele studien (opptil 5 år)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
10-minutters, ortostatisk head-up tilt-test med og uten ARC-IM-terapi 1 måned etter intervensjon
Tidsramme: På slutten av 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien,
|
Foreløpig og langsiktig effekt av ARC-IM-terapien for å redusere ortostatisk hypotensjon. Måleverktøy: Fall i blodtrykk over tid (MMHG og SEC, MMHG/SEC) |
På slutten av 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien,
|
|
Alvorlighetsgraden av symptomer målt ved det ortostatiske hypotensjonsspørreskjemaet.
Tidsramme: På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Dette utfallet måler den foreløpige langsiktige effekten av ARC-IM-terapien for å støtte hemodynamisk ustabilitet. Det ortostatiske hypotensjonsspørreskjemaet (OHQ) har 10 hypotensjonssymptomerelaterte elementer vurdert på en 11 -punkts skala (0 - 10). Måleverktøy: 0 indikerer ingen symptomer og 10 indikerer verst mulig alvorlighetsgrad/utfall. En høyere total score indikerer dårligere symptomatologi. |
På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
Time Up and Go Test (TUG)
Tidsramme: På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Foreløpig effekt av ARC-IM-terapien for å forbedre fysisk aktivitet.
Tiden opp og gå vil måle tid fra sit til stå og gangkvalitet.
Måleverktøy: Tid (SEC)
|
På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
2 minutters gangtest
Tidsramme: På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Foreløpig effekt av ARC-IM-terapien for å forbedre fysisk aktivitet. 2 minutters gange -testen (2MWT) vil måle gangutholdenhet og avstand går over 2 minutter. Måleverktøy: avstand (meter) |
På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
Berg Balance Test
Tidsramme: På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Berg Balance -testen måler muligheten til å balansere trygt med 14 spesifikke oppgaver utført mens du står, sitter eller gjør enkle bevegelser. Testrescoringen varierer fra 0 til 56. Måleverktøy: Lavere poengsum indikerer større risiko for å miste balansen. |
På slutten av, 6 måneder etter og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
Quebec brukerevaluering av tilfredshet med teknologi (Quest 2.0)
Tidsramme: Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
For å måle brukbarheten til ARC-IM-hovedkontrolleren, klinikerprogrammereren og personlig programmerer for klinikere og deltakere. Quebec-brukerevaluering av tilfredshet med teknologi (Quest 2.0) er et instrument på 12 elementer som evaluerer tilfredshet med terapien på tvers av formfaktor, sikkerhet, holdbarhet, enkel bruk, komfort, service av enhet og forbedringer. Evalueringen vil bli utført av en moderator med deltakeren. Måleverktøy: Total poengsum fra 12 til 60. Lav poengsum betyr et bedre resultat. |
Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
System Brukbarhetsskala (SUS)
Tidsramme: Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Vurder brukbarheten til ARC-IM Hovedkontroller, klinikerprogrammerer og personlig programmerer for klinikere og deltakere. System Bruks skalaen (SUS) er en 10-punkts skala som evaluerer brukbarheten og tilfredsstillelsen av teknologien. Måleverktøy: Total score fra 0 til 100. Høyere poengsum indikerer bedre utfall. |
Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
|
Ytterligere tilbakemeldinger fra brukeren av ARC-IM-systemet
Tidsramme: Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
For å vurdere brukbarheten til ARC-IM-hovedkontrolleren, klinikerprogrammereren og personlig programmerer for klinikere og deltakere. Den ekstra tilbakemeldingen fra brukeren av ARC-IM-systemet er et skreddersydd spørreskjema for tilbakemelding av brukere for å evaluere den generelle tilfredsstillelsen av spesifikke aspekter ved terapien inkludert batterilevetid, enhetskommunikasjon etc. Måleverktøy: Total poengsum der det er aktuelt (høyere poengsum indikerer bedre utfall) og tilbakemelding fra deltakerne |
Etter 6 måneder og 1 år etter konfigurasjon av terapien
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Doppler ultralyd for å måle cerebral blodperfusjon med og uten ARC-IM-terapien
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
|
Supine hypertensjon vil bli evaluert under ortostatisk vippetester uten ARC-IM-terapi
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Måleverktøy: Blodtrykk (MMHG) under ryggposisjonen til ortostatisk vippestest
|
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
MDS-sponsede Unified Parkinsons sykdomsvurderingsskala del IB & II
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Deltakernes livskvalitet vil bli vurdert med MDS-sponset Unified Parkinsons sykdomsvurderingsskala del IB & II for å måle søvn, mental helse og tretthet (MDS-UPDRS-IB & II) over 20 gjenstander. Måleverktøy: Total poengsum (0 - 4 -vurdering per spørsmål), 0 representerer ingen svekkelse og 4 representerer alvorlig svekkelse. Høyere total score indikerer dårligere symptomer. |
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
King's Parkinsons sykdomssmerter
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Deltakernes livskvalitet vil bli vurdert med 7-elementet King's Parkinsons sykdomssmerter for å karakterisere alvorlighetsgrad og typer smerter forbundet med Parkinsons sykdom. Måleverktøy: Total score fra 0 til 168. Lavere poengsum indikerer et bedre resultat. |
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
Parkinsons Disease Questionnaire-39 (PDQ-39)
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Deltakernes livskvalitet vil bli målt ved 39-varen Parkinsons Disease Questionnaire-39 (PDQ-39) for å evaluere opplevd helse når det gjelder fysiske, mentale og sosiale funksjoner. Måleverktøy: Total poengsum fra 0-100, høyere score gjenspeiler lavere livskvalitet |
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
Skalaer for utfall i Parkinsons sykdom - autonom dysfunksjon
Tidsramme: 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Skalaer for utfall ved Parkinsons sykdom-Autonom dysfunksjon (SCOPA-AUT) er et 25-punkts, selvforplantet spørreskjema for å evaluere autonome symptomer hos personer med typisk og atypisk Parkinsons sykdom. Måleverktøy: Total poengsum fra 0-69 der en høyere poengsum indikerer økt frekvens av autonome dysfunksjonssymptomer |
1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
MDS sponset Unified Parkinsons Disease Rating Scale Part III
Tidsramme: Baseline (før operasjon), og 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Deltakernes livskvalitet vil bli vurdert med den MDS-sponsede Unified Parkinsons sykdomsvurderingsskala del III (19 elementer) for å evaluere motorisk funksjon. Måleverktøy: Total poengsum fra 0 til 132. Lav poengsum betyr et bedre resultat. |
Baseline (før operasjon), og 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
24 timers ambulerende målinger
Tidsramme: Baseline (før operasjon), og 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
Deltakernes livskvalitet vil bli evaluert med 24 timers blodtrykksmålinger med og uten terapien. Måleverktøy: Blodtrykk (MMHG) |
Baseline (før operasjon), og 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter terapi-konfigurasjon
|
|
Stimulering av lukkede sløyfe på håndtering av hemodynamikk vil bli målt med endring i blodtrykk i løpet av 10 minutter, ta opp vippetester.
Tidsramme: Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
Stimulering av lukket sløyfe vil motta tilbakemelding fra en blodtrykkssensor for automatisk å justere stimuleringsintensiteten.
Vi vil evaluere effekten av denne stimuleringen på håndtering av hemodynamikk under konfigurasjonsøkter med forhåndskonfigurerte stimuleringer, med lukket sløyfestimulering og uten stimulering.
Muligheten og effektiviteten vil bli målt ved blodtrykksfallet (MMHG) i løpet av 10 minutters, ortostatisk, head-up tilt-tester.
|
Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
|
Tid opp og gå test på tvers av forskjellige terapeutiske forhold
Tidsramme: Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
Komplementariteten til ARC-IM-terapien med standardbehandlinger (f.eks. LDOPA) vil bli vurdert over banen til terapiinntak med og uten stimulering i konfigurasjonsfaser med tiden opp og GO vil måle tid fra SIT til stå og gangkvalitet. Måleverktøy: Tid (SEC) |
Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
|
2 minutters gangtest over forskjellige terapeutiske forhold
Tidsramme: Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
Komplementariteten til ARC-IM-terapien med standardbehandlinger (f.eks. LDOPA) vil bli vurdert over banen til terapiinntak med og uten stimulering i konfigurasjonsfaser med 2 minutters gangtest (2MWT) vil måle gangutholdenhet og avstand som gikk over 2 minutter. Måleverktøy: avstand (meter) |
Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
|
Berg balansetest på tvers av forskjellige terapeutiske forhold
Tidsramme: Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
Komplementariteten til ARC-IM-terapien med standardbehandlinger (f.eks. LDOPA) vil bli vurdert over banen til terapiinntak med og uten stimulering i konfigurasjonsfaser med berg-balansetest måler evnen til å balansere trygt med 14 spesifikke oppgaver utført mens du står, sittende eller gjøre enkle bevegelser. Måleverktøy: Total poengsum fra 0-56, lavere poengsum indikerer større risiko for å miste balansen. |
Postoperative konfigurasjonsfaser, gjennom år 1 av studien
|
|
Montréal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: Baseline, 1 month, 6 months and 12 months post-therapy configuration
|
To objectively characterize and longitudinally monitor cognitive status over the course of the study, the Montréal Cognitive Assessment (MoCA) will be performed. This assessment evaluates several cognitive domains including attention, executive functions, memory, language, visuospatial abilities, abstraction, calculation and orientation. Measurement tool: Total score (0-30), with higher scores indicating better cognitive function. |
Baseline, 1 month, 6 months and 12 months post-therapy configuration
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jocelyne Bloch, MD, CHUV
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Bevegelsesforstyrrelser
- Parkinsonlidelser
- Basal ganglia sykdommer
- Primære dysautonomier
- Sykdommer i det autonome nervesystemet
- Ortostatisk intoleranse
- Multippel systematrofi
- Hypotensjon
- Parkinsons sykdom
- Shy-Drager syndrom
- Hypotensjon, ortostatisk
- Ren autonom svikt
- Multisystematrofi (MSA) med ortostatisk hypotensjon
Andre studie-ID-numre
- PD-HemON
- HT94252410901 (Annet stipend/finansieringsnummer: Department of Defense, USAMRAA)
- CDMRP-PD230100 (Annet stipend/finansieringsnummer: CDMRP-Proposal Log Number)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .