Effekt av efedrin vs. noradrenalin på forebygging av fostersyrese under keisersnitt under ryggmargsanestesi (NEO-FET)

Dette er en prospektiv, randomisert, dobbeltblind, kontrollert klinisk studie designet for å sammenligne effekten av efedrin og noradrenalin på fostersyrese under keisersnitt utført under ryggradsanestesi. Morshypotensjon er en hyppig komplikasjon assosiert med spinalbedøvelse, og håndteringen av denne tilstanden er avgjørende for å opprettholde tilstrekkelig uteroplacental perfusjon. Mens både efedrin og noradrenalin ofte brukes vasopressorer, er det pågående debatt om deres relative sikkerhet og effekt, spesielt når det gjelder fosterutfall.

Hovedmålet med denne studien er å evaluere forekomsten av fostersyrose, definert som en umbilical arterie pH <7,20, hos pasienter som får enten efedrin eller noradrenalin. Sekundære utfall inkluderer mors blodtrykkskontroll, hjerterytme, forekomst av mors og foster -takykardi, APGAR -score på 1 og 5 minutter, og behovet for ytterligere vasopressorstøtte. Totalt 100 gravide kvinner som gjennomgår valgfri keisersnitt, vil bli registrert, med 50 deltakere i hver behandlingsgruppe. Alle deltakerne vil motta standardisert spinal anestesi, og vasopressorer vil bli titrert i henhold til protokoll.

Studien er designet for å informere om klinisk beslutningstaking om optimalt vasopressorvalg ved fødselsbedøvelse, med fokus på å balansere hemodynamisk stabilitet og fosterets velvære.